小儿病毒性心肌炎的治疗方法有哪些？

小儿病毒性心肌炎的治疗方法有哪些？

张晴

四川天府新区人民医院  四川成都 610213

前言：

病毒性心肌炎为小儿所常见的一种疾病，近几年该疾病的发病率正呈现为升高趋势，对于小儿来说其在发病时，时常未能受到充分的认识，对于症状较轻的小儿来说，能够在查体的过程中发现，对于症状严重的小儿来说，那么疾病会较为急，且易于产生相关的并发症，容易导致误诊情况的发生，而一旦发生此情况，则会延误病毒性心肌炎疾病的最佳治疗时机，甚至会威胁到小儿的生命。若想防范不良状况的发生，那么则应重视探析小儿病毒性心肌炎的有效治疗方法，从而实现对于病毒性心肌炎患儿的良好治疗。基于此，本文以小儿病毒性心肌炎概述为出发点，而后探讨了小儿病毒性心肌炎的治疗方法。

一、小儿病毒性心肌炎概述

病毒侵犯心肌，导致心肌细胞坏死、以及变性和间质性炎症，则称作病毒性心肌炎。近些年，该疾病的发病率正呈现出逐年升高的态势，对于各个年龄段群体来说均会发生此疾病，但学龄儿童为此疾病的高发群体，在夏秋季时更易发病。病毒性心肌炎的临床症状表现轻重程度有所不一，对于症状较轻的患儿来说，则通常会体现为感冒的症状表现，会产生胸闷、乏力、多汗等方面的症状，而对于症状严重的患儿来说，则会产生心律失常，以及心源性休克等严重症状，更甚会导致患儿猝死。而若能够及时合理的治疗此疾病，那么对于大多的患儿来说，其预后效果均往往较佳。

许多病毒极易诱发病毒性心肌炎，而在其中最为常见的病毒即为肠道病毒，其他的病毒则包括流感病毒，埃可病毒，以及单纯疱疹病毒等。据相关研究发现，病毒性心肌炎之重要病因即为腺病毒。细致分析病毒性心肌炎的临床症状表现，则体现如下：在发病之前的1~3周之内会产生发热，上呼吸道感染以及呕吐等诸多的症状，而后才会产生胸闷，面色苍白，呕吐，乏力以及恶心等不适症状，在症状十分严重时，则会产生活动受限以及水肿的情况。

二、小儿病毒性心肌炎的治疗方法有哪些？

（一）激素应用

据相关研究发现，小儿病毒性心肌炎应用激素，会对于干扰素的合成产生抑制作用，影响到单核细胞活动力，进而就会加大对于心肌所造成的损伤，因此通常不建议在病毒性心肌炎中运用激素，然肾上腺皮质激素却能够产生抗休克以及抗炎等作用，对于病毒性心肌炎能够予以足量运用，如能够运用地塞米松或是松隆等，对于病毒性心肌炎患儿实施干预。

（二）免疫调节剂治疗

现阶段，还并无特效性的抗病毒类药物，所以对于免疫调节剂的应用受到普遍的关注和重视，这主要是因病毒感染不但会导致周身感染情况的发生，也会致使免疫紊乱和抑制等情况的发生，而在当前的临床之中，普遍获得认可的干扰素则为广谱抗病毒药，其具备着免疫应答，加快b细胞抗体快速生成和强化t细胞的杀伤等方面的积极作用，因此能够运用干扰素进行肌注，疗程为3~5日。除此之外，在病毒性心肌炎的临床治疗之中，对于丙种球蛋白的运用也越发拓展，其具备对于细菌以及病毒的抗菌谱，利于缩短患儿的病程，使患儿能够获得显著的恢复。

（三）维生素C和心肌营养代谢药应用

在对于病毒性心肌炎患儿运用1.6二磷酸果糖之后，发现产生了较大的治疗效果，该药物为服糖代谢期间，经过二糖激酶磷酸化的糖异构酶作用，而生成的一种环状化合物，其利于对于心肌缺氧-供氧损伤过程中脂质过氧化物的出现产生一定的抑制作用，能够对心肌产生极佳的抗氧化保护效用。在急性期大剂量维生素c能够产生较好的效果，特别是在进行心源性休克的抢救过程中，其可当作还原剂之一来良好处理氧自由基。在运用上述方式，对于病毒性心肌炎患儿实施治疗之后，能够产生极佳的临床治疗效果，使患儿可快速恢复健康。

（四）心律失常治疗指征

心律失常疾病主要是因心肌炎而导致的，在运用营养心肌、加快心肌细胞代谢的相关药物、以及进行良好的休息之后，那么一部分的患儿的病毒性心肌炎症状则会有所改善或是完全消失，因而无需运用抗心律失常药物对患儿实施干预。对于症状十分严重的一些患儿来说，例如，病窦综合征、频发性室性早搏、心室颤动等会导致患儿猝死，所以应对这部分患儿应用抗心律失常药物。现阶段，在小儿诸多类型的顽固性心律失常疾病的治疗中，普遍运用心律平实施治疗，能够产生较大的作用，且不易于产生用药后的副作用，也利于保障对于患儿的治疗效果。

（五）中医治疗

据相关研究发现，黄芪有显著的保护心肌细胞、以及抗病毒等方面的作用，也能够产生改善心室功能和免疫失控调节等方面的作用，所以在治疗病毒性心肌炎患儿的过程之中，也能够运用中药治疗的方式，对患儿实施有效的干预，以促进患儿获得更好的恢复。

总结：

总而言之，对于小儿病毒性心肌炎疾病的治疗，现阶段还不具备特效性治疗方式，能够针对于实际情况来选择下述治疗方式实施治疗，主要包括心力衰竭控制，保障休息质量，应用激素，应用大剂量维生素c，若患儿合并心律失常疾病，那么通常不运用抗心律失常类药物。除此之外，也能够运用中医治疗的方式，对于病毒性心肌炎患儿进行治疗，这种方式所具备的安全性与可靠性均较高，因而值得对于病毒性心肌炎患儿予以运用。