数字心电图机检测方法探讨

数字心电图机检测方法探讨

赵长贵

齐齐哈尔市检验检测中心 黑龙江齐齐哈尔  161000

摘要：心电图是一种高科技、高精度的电子医学仪器，它的主要作用是对人体的运动产生的生理信号进行记录和显示。利用心电图采集人体内的微弱电生理信号，经放大器放大后，信号处理系统将其转化为电子信号，由分析软件进行计算、分析、编辑。在此条件下，医师可将心电图与心电图的形态、振幅、时间的相关性进行对比，以明确心律失常、心肌梗死、心肌炎等疾病。所以对于数字心电图检测是至关重要的。

关键词：数字心电图机；检测方法；检定问题

1心电图机检测装置的原理

数字心电图是利用 ECG从身体中抽取生理信号，然后经由电线输入网和引线选择器传送至前置放大器及滤波电路，再经过A/D转换后送至控制器，再经过数字处理、滤波、转换，最后传输至记录器及显示器，以记录及显示ECG波形。

随着社会的发展，人们对健康的认识日益提高，电子心电监护仪在心脏方面的应用也越来越广泛。加强对数字化心电仪器的检测手段的研究与提高，既是一个行业平稳发展的时代需求，又是一个社会可持续发展的保障。文中对检测方法进行了详细的分析，希望能对整体的检验方法进行改进。生活方式的不规律，也会让这种疾病的发病率不断上升。数字心电图仪的测试技术，不但代表了医学事业的发展，而且代表了一个民族的科学技术和国力，具有很大的经济效益和社会效益。

2数字心电图机在检定过程中常见的问题

2.1记录纸存在问题

由于电子心电图仪的校准存在着诸多问题，使其精度受到了一定的影响。目前常用的校验问题主要有两个：记录纸问题和参数问题。首先，由于不同型号的心电图，所用的记录纸都不一样，需要专门的纸张，因此，为了确保印刷得流畅，必须要有专门的纸张。就拿普通的ECG-9110P/9130P数码心电图仪来说，由于其上有黑色方格标志，所以需要使用特殊的记录纸张，以便于精确地记录心电图的波形。在进行印刷时，若采用无黑色方块标识的记录纸张，会造成纸张走纸不记录，对心电图的记录产生不利影响。

2.2检定后会调回初始参数

当数字心电图完成检定后，由于某些工作人员未将其参数设定恢复，致使其他工作人员在使用时不能正常工作。所以，工作人员在完成ECG检测后，应将其设定为原始参数，或将其设定为出厂设定值，以保证其正常工作。因为心电图设备的设定发生变化，会让工作人员产生无法操作的错觉，让他们误以为是心电图故障，不但会对心电图造成影响，而且还会造成维修成本的上升。

2.3检测中的注意事项

在测试时，校准和被测设备要有一个好的接地，不能有强烈的EMI，否则会引起心电图的波动。如果此时心电图机壳内漏电流过大，会引起电击，从而影响到正常的确认工作。在标定过程中，尽量采用人工方式，选用低引线的方式，以减小信道之间的干扰，便于观测和测量波形和幅度。在对波形辨识和振幅时间参数进行检验时，必须对ECG模拟信号的波形的名称、幅度以及每个波形的起始和结束进行熟练掌握。在检测到频率响应时，必须把心电图的高频滤波器的频率设定到最大，同时要把所有的滤波器都关掉。

3数字心电图机检测方法

对于这种高精度的医疗器械，各国都有相应的规范和标准。通过对数字心电图仪的调研，总结出其主要的测试步骤：

3.1接通电源前的相关检测

电子心电图的结构有一定的规范，采用的规格应针对不同的需求，以保证高品质的医疗效果。此外，外观检查也很重要。要检查装置的外罩，看看有没有破损，里面的电线有没有暴露或破裂。请注意有关的按键及关键开关是否灵活，避免在接通后线路不能顺畅地工作而造成医疗事故。由于电子心电图主要是通过对人体电生理信号进行感应，因此周围的磁场会对测量结果产生很大的影响，必须将周围的干扰信号清除干净，让周围的环境达到相应的要求。

3.2接通电源后的相关检测

①开机预热

由于数码心电图是一种高精度的设备，因此在使用的时候，要尽量降低各种可能造成的微小影响。数码心电图设备在使用之前应先进行启动预热，使其内部各部件的运行状况逐步满足运行需要，逐步进行，从而提高测量结果的精确度。确定仪表线路的接地线，以保证线路的引线与专用地线的接合。

②电压检测

内部校准电压的错误检测。每台数字式心电图都有一个内部校准的电压值，它的标准电压要按特定的内部信号发生器所生成的标准电压进行校准，这是非常关键的一步。输入电压也是有一定范围的，在运行时要做好检查。由于电压太低，不能工作，太高的电压很容易造成短路。当输入电压在容许范围内时，显示出所用的心电图具有较好的适用性。但是，在检测过程中，由于滤波器开闭信号的振幅存在一定的差异，因此在检测过程中应尽可能采用控制变量方法，以确保测量到的电压偏差。而极化电压的测量也是心电图测量的一个关键环节，在临床实践中，由于心脏电流所引起的电位滞留，会造成皮肤与表皮间的极压差异。极压差会妨碍数字心电图的分支电流，导致测量结果出现很大的误差。因此，对极化电压进行校验是数字心电图测试中的一个关键环节。电子设备运行时，由于磁场等因素，内部部件会有一些内部噪声。像电子心电图这样精密的设备，由于零件的尺寸和密度都比较大，所以会产生很大的噪声。然而，由于噪声太大，不但会影响到电子生物信号在荧光屏上的表现，也会影响到整个电子生物讯号的响应。因此，在进行测试时，应尽可能地消除内部噪声。

③做好加权系数误差的检定

通过对加权系数的修正，可以有效地确保心电图的测量准确率。在对权重因子进行校正时，必须先按“S”、“SU”。这时，“1”的信号灯点亮，显示1000赫兹。“D”按钮将会出现。员工也可以用鼠标和正弦键来输出3 mV,10Hz的正弦波。这时，必须将感光度调节至10毫米/毫伏，并将纸的转速调节至25毫米/秒。另外，利用“S”键与“OP1”键将电线进行变换，再进行幅度的测量。在数据处理时，先测量 aVR、aVL、aVF，再进行正弦波和波形幅值的测量。在频率响应探测时，10赫兹的正弦波被用作基准，并将所有的滤波器都关掉。当心电图的幅度在0.5~50 Hz之间时，它的幅度偏差应该在-10%~5%之间；当振幅在50赫兹至70赫兹时，其最大容许幅度误差可达-30~5%。

3.3定期检测

在使用电子设备时，要确保每一次使用都经过严格的检验，确保每一次的使用都能得到高品质的保障。此外，平时很少用的设备，也要定期检查，这是一个很容易被忽视的环节。

结束语：

总之，随着人们对身体的关注，身体检查的人数也在不断增多，心电图的应用也随之增多。在长时间使用心电图时，存在着机械老化等问题，影响到它的测量精度。因此，加强对心电图的定时校验，是保证心电仪器性能和准确度的关键。所以，心电测试员在平时的工作中，除了要注意许多细节之外，更要时刻了解心电图的检测方法。在检验中，若发现有不符合要求的，请立即进行维修或更换，以保证其数据准确、可靠。

参考文献：

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[2]杨静,李向东,崔骊.数字心电图机的检测方法分析[J].医疗卫生装备,2016,37(02):106-108.

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[4]唐建兰.数字心电图机检测方法探讨[J].中国质量与标准导报,2021(03):66-68.