社区老年人健康状况调查研究

社区老年人健康状况调查研究

梁文达

湖南涉外经济学院，中国·湖南  长沙

【摘要】随着我国社会主义现代化的建设，物质生活条件的改善和生活质量的提高使人们的寿命越来越长。同时，中国老龄化问题日益突出，了解社区老年人的健康状况，分析中医养生与健康状况之间的关系，为开展中医智慧教育对老年人群的研究提供借鉴。

【关键词】社区老年人；健康状况

1.研究意义

近年来，中国的发展正面临着人口老龄化带来的巨大社会挑战，健康的人口老龄化是有效缓解我国人口老龄化发展压力的关键。此外，此研究还有助于分析中医智慧教育实施的必要性，因此深入分析研究我国老年人的健康状况问题显得尤为重要[1]。随着生活水平的提高，消费者们的消费观念和生活观念均发生了较大的改变，在饮食上的饮食比例也随之发生变化，对于如何有效保障老年人的生活质量，降低其在医疗卫生服务方面的消费成本，从而减轻社会负担，已成为社会亟待解决的问题。因此，从《“十四五”中医药发展规划基本思路》等纲要出发，充分发挥中医文化特色，打造中医智慧教育平台，满足老年人群对健康的需求。

当前我国的人口老龄化的形势越来越严重，给社会经济发展带来了沉重的压力和负担。因此改善老年人的健康状况越来越多地收到了社会的重视。老年人的健康问题非常复杂，影响我国老年人健康的主要影响因素很多。所以，研究我国老年人的健康状况及其主要影响的因素问题具有重要的学术性和现实意义。随着经济和社会的发展，现代医疗的模式发生了革命性的变化，医学研究者对健康的定义和健康评价方法也在不断修改和完善，健康的内涵也增加了社会与环境理论的内容。国内外健康状况相关研究表明，疾病会对人体的生理、心理、社会功能等造成损害，从而直接导致生活负担有所加重，健康相关的生活质量随之下降。

2.健康状况的概念

根据“世界卫生组织”的解释：健康不仅指一个人身体有没有出现疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。现代健康的含义是多元的、广泛的，包括生理、心理和社会适应性3个方面，其中社会适应性归根结底取决于生理和心理的素质状况。心理健康是身体健康的精神支柱，身体健康又是心理健康的物质基础。良好的情绪状态可以使生理功能处于最佳状态，反之则会降低或破坏某种功能而引起疾病。身体状况的改变可能带来相应的心理问题，生理上的缺陷、疾病，特别是痼疾，往往会使人产生烦恼、焦躁、忧虑、抑郁等不良情绪，导致各种不正常的心理状态。作为身心统一体的人，身体和心理是紧密依存的两个方面。

3.社区老年人健康状况

老年人组织器官和生理功能随着年龄的不断增加而逐渐退化，抵抗力和免疫力有明显的下降，罹患疾病的概率大大增加，尤其是病程长、病因复杂的慢病非传染性疾病，会给家庭和社会带来沉重的经济和精神负担。

随着老年人身体各项机能逐渐退化，很可能因为意外伤害、慢性或突发疾病及心理疾病而导致其身体或者精神上受到伤害，从而丧失部分或全部自理能力，失能成为多数高龄老人生活中不可避免的阶段。社区现有医养结合、长期照护、临终护理等有关失能老人的服务资源匮乏，难以承担这些失能老人的长期赡养和照护责任。

老年人在人际交往、情绪调节、认知判断等方面容易出现各种心理障碍，且在慢病患病时间不断延长、生活自理能力下降的情况下，极易产生孤独感、失落感，甚至对于生活失去激情，从而患上各种心理疾病。

4.影响老年人健康状况的因素

国内外关于健康状况及其影响因素的相关研究较多，研究结果均提示，社会人口学特征是健康状况影响因素的重要组成部分。其中，年龄、职业、文化程度、经济收入、是否患有慢性病均是人群健康状况的影响因素。

在年龄方面，健康状况指数逐渐随着年龄的增加而逐渐降低，可能是由于随着年龄的增加，老年人的生理功能会逐渐降低，躯体活动会受限，在行动、日常活动等方面存在的问题逐渐加重，加之身体机能下降，对疾病的防御力和康复能力减弱，导致疾病的易感性增强，心理压力亦增大。社区老年人的躯体功能与社会适应能力均会随着年龄的增加而逐渐下降，因此年龄是影响社区老年人健康状况的重要因素之一。

在文化程度方面，社区老年人的学历越高，健康状况指数越高。可能的原因是文化程度高的老年人对健康和疾病相关知识的摄取频次多，获取量亦大，并更加自律，善于自我学习和调节生活规律，面对疾病能积极乐观，健康状况也随之改善。

在职业方面，从事脑力劳动的社区老年人的健康状况指数高于从事体力劳动者。可能是从事脑力劳动的社区老年人社会地位较高，工作环境好，有更多的机会和精力主动关注自身健康；从事体力劳动的老年人，如农民、工人等在一般情况下工作环境相对艰苦，影响健康的危险因素较多，导致健康状况水平较低下。

在经济收入方面，社区老年人的健康状况指数随月收入水平的增加而升高。可能是由于社区老年人在物质生活得到满足的前提下，会更加注重自身的健康问题，对健康的投资也会随之提高。在慢性病的治疗与康复过程中，有更多的条件去获得和利用优质的社区卫生服务资源来改善自身的健康状况。

在患慢性疾病方面，患有慢性病的老年人，健康状况指数水平越低。这可能是由于慢性病的愈后较差，病程长，不仅导致社区老年人躯体和功能的损害，而且也会对其心理和社会功能造成长期的、严重的负面影响[2]。

在婚姻方面，已婚的社区老年人健康状况比丧偶或离婚的健康指数水平更高。这可能是由于丧偶或离婚的社区老年人由于缺少了另一半的照顾和相互扶持，在遇到问题或者生病的时候难以找到最合适的对象寻求帮助，显得无助且无奈，非常容易产生孤独感，所以容易产生负面情绪，对其心理健康产生了极为不利的影响。

5.改善老年人健康状况的建议

老年人是社区的一个特殊人群，相对弱势，因其生理、心理以及社会状况的特殊性，患病率高，较成年人其整体健康状况较差。因此，构建高效的社区老年人中医养生保健服务体系，提高社区老年人的健康状况刻不容缓。

中医“治未病”理念是我国传统中医学的精华，《黄帝内经》中所提及的“不治已病治未病”就是这一理念。“治未病”理念包含“未病先防、既病防变和复后防瘥”这三层内涵，其运用中医学传统的整体观和辩证观思想，利用具有中医药特色的治疗方法和干预手段来帮助老年人预防疾病的发生、控制疾病发生病变以及防止疾病治愈后产生复发的风险。“治未病”理念已成为中国传统健康养生文化的核心理念之一，其在预防和应对老年疾病、慢性病和健康管理方面所发挥的巨大优势受到广大老年人的认可。

“治未病”理念体现了以人为本的思想，主要是指导人们做到防患于未然，强调预防疾病远比治疗疾病更重要。在养生方面，“治未病”理念从饮食、起居、情志和运动这四个方面帮助老年人进行身体调养，增强老年人的体质，提高老年人的生活质量，从而达到延年益寿的目的；在预防和愈后方面，“治未病”理念通过了解老年人的身体健康状况，告知其预防患病的方法，并指导老年人在患病期间的不同阶段如何有效的控制病情，并积极采取预防措施来防止病情加重和降低疾病进一步发作的可能性，还能够指导老年人在疾病痊愈后应该如何调理身体，防止出现疾病复发的风险。在目前我国所处的老龄化阶段，有效的控制老龄人群疾病的发生、发展，不仅能满足老年人的健康需求，还能减轻家庭负担和医疗负担，缓解疾病带来的社会经济问题。基于“治未病”理念的中医药健康养老，“治”在病未发之时或是疾病早期，配合“养”和“防”为主的预防性健康管理方法，可起到提高老年人生存质量、节约医疗资源、减轻社会负担等积极作用。

相较于现代康复医学，中医特色康复有着自身的独特优势，中医康复治疗以中医基础理论为核心，具有丰富的中医特色康复基础理论。中医康复根据老年人的身体状况，采取相应的中医传统康复疗法对患者进行康复治疗，帮助患者改善日常生活自理能力和精神状态。老年人因年老、疾病、伤残等原因导致身体各项功能出现障碍，从而影响或者丧失自身的生活自理能力，给老年人的日常生活带来很大的困扰。因此，许多老年人，尤其是患有高血脂、高血压、糖尿病等慢性疾病和失能老年人迫切需要有针对性的、系统的康复治疗和功能训练。

中医康复治疗根据老年人所患疾病为其制定个体化的康复目标和康复计划，指导老年人进行康复锻炼，学会合理使用康复运动器材，为老年人提供针灸、推拿、中草药熏蒸、饮食疗法和调摄情志疗法等专业的中医康复理疗，能够帮助老年人最大限度的改善功能障碍，平衡老年人的身心状态，提高老年人日常生活活动能力和生活质量。

综上所述，我国社会老龄化进程不断加快，给国家和社会带来了极大的社会压力与经济负担。国家出台了多项政策措施来促进我国医养结合向好发展，其中就提及有关于发展中医药健康养老服务，推动中医药与医养结合融合发展，促进中医药资源得到更广泛应用，以弥补现阶段医养结合存在的不足，满足我国老年人因为对美好生活的追求而带来的多样化养老需求[3]。

参考文献：

[1]姜向群，魏蒙，张文娟.中国老年人口的健康状况及影响因素研究.人口学刊，2015（2）：46-56

[2]许金星.社区老年人中医养生保健素养与健康状况调查研究[D].延边大学,2020

[3]王冰悦,张明辉.医养结合背景下中医药参与健康养老服务研究[J].现代商贸工业,2022,43(16):91-93

作者简介：

梁文达，男，汉族,2002年生，广东台山人，就读于湖南涉外经济学院，工商管理学生。

基金项目：湖南省大学生创新创业训练计划项目，指导老师吴升。