病例分析结合PBL教学在老年护理教学中的应用效果

  病例分析结合PBL教学在老年护理教学中的应用效果

杨飞飞

海南省第三卫生学校  海南  琼海  571400

【摘要】目的：了解病例分析结合PBL教学在老年护理教学中的应用效果。方法：挑选2020年4月-2021年9月本校80名中职三年级学生，作为研究样本，按照系统分配法将学生均等划分为两组（观察组40名，对照组40名）。前者应用传统教学方法加病例分析结合PBL教学，后者应用传统教学方法，对比二者教学效果。结果：观察组护理教学满意度（90.00）比对照组（65.00）更高（P<0.05）。观察组成绩（病例分析、理论、操作）比对照组更高（P<0.05）。观察组护理质量（护患沟通、服务态度、应急能力、辅助合作）比对照组更高（P<0.05）。结论：病例分析结合PBL教学在老年护理教学中的应用效果显著，学生教学满意度、护理质量得到提升，自身技能以及实践能力得到改善。

【关键词】病例分析；PBL教学；老年护理教学

在医疗管理体制改革的背景下，培养符合时代发展要求的高素质医疗卫生专业人才已成为当前紧迫任务，医护工作者积极探讨优化的教学方式，以提高其独立判断和思考的能力，使其更好地满足临床需求[1]。在临床护理教学工作中普遍采用PBL方法，通过培养实习学生的思路和解决问题能力，使其更好地掌握护理理论知识[2]。病例分析与PBL教学是以案例为依据，针对学生的实际问题进行启发式的授课，有助学生更好地运用理论和实际操作，提升自己的技能和整体素质，从而更好地融入到临床工作中[3]。本研究了解病例分析结合PBL教学在老年护理教学中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

挑选2020年4月-2021年9月本校80名中职三年级学生，作为研究样本，按照系统分配法将中职学生均等划分为两组（观察组40名，对照组40名）。观察组：年龄区间（17-18）岁，平均年龄区间为（17.31±1.37）岁。对照组：年龄区间（17-18）岁，平均年龄区间为（17.26±1.21）岁。两组学生一般资料对比无显著差异(P>0.05)，具有一定可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组：选择传统教学方法根据课程内容进行理论和操作知识的培训。内容包括老年医学（老年综合评估、老年综合征、多学科团队）、老年心理特征与沟通技巧、老年住院患者的常见不良反应及预防措施。建立评鉴系统。

1.2.2观察组

观察组：（1）根据课程安排，在进行带教工作之前，将所要掌握学习内容发送到学生手中，引导其事先熟悉有关老人护理常识，并做好心理辅导；(2)教师开发多媒体课件，使学生能更好地了解所学知识；(3)坚持以PBL带教方式，教师设计一个有问题病历，并让学生找到并改正病历不足之处。(4)开展床边典型案例授课，教师采用床边授课，指导学生进行临床实践。

1.3观察指标

（1）选择自制护理教学满意度调查问卷，满分为100分。95分以上为非常满意，65-95分为满意，65分以下为不满意。

（2）对学生成绩（病例分析、理论、操作）进行检测。

（3）了解学生护理质量。单项满分为20分。

1.4统计学处理

运用SPSS20.0分析数据。运用平均值±标准差（±s）表达，计数资料则用率(%)表示，选择t检验法和检验法。通过验证P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理教学满意度

观察组护理教学满意度（90.00）比对照组（65.00）更高（P<0.05）。如表1所示。

表 1两组护理教学满意度对比[n(%)]

2.2两组成绩比较

观察组成绩（病例分析、理论、操作）比对照组更高（P<0.05）。如表2所示。

表 2两组成绩比较（±s）

2.3两组护理质量比较

观察组护理质量（护患沟通、服务态度、应急能力、辅助合作）比对照组更高（P<0.05）。如表3所示。

表 3两组护理质量比较（±s）

3讨论

观察组护理教学满意度（90.00）比对照组（65.00）更高（P<0.05）。说明护理学生对病例分析与PBL教学相融合态度较好，能够促进其学习热情。病例分析法与PBL法结合，主要是指导学生观看、交流、学习、讨论，学生体会到教学整体性、实践性和社会性，指导学生把理论与实际结合起来，提高护理学生思维能力和创造力，从而提高护理学生学习能力

[4]。然而，教学方式也有其自身缺陷，病例较为随意，所以在选取案例时，常采用多媒体教学，将相关图片、动画、声音等融入到课堂中，从而使学生之间交流变得更为有效。

高龄患者通常有多种疾病，免疫力低下，临床症状多样，疾病种类繁多，对临床学生实际操作和理论基础都有很大需求[5]。带教是学生学习一个关键部分，对学生基本知识和操作技巧起着很大促进作用，而过去教学方式主要是由教师负责，简单传授，缺乏有效交流与交互，很难调动学生自主学习，被动机械性开展护生工作，故传统带教模式难以满足学生实习要求。病例分析是病历教学一种改进，是带教教师有意地在病历中设置临床病历中问题或失误，需要学生从问题中发现病因，帮助护理学生认识问题所在，并进行讨论和分析[6]。PBL是以问题为主，以学生实际情况为主，结合学生实际情况，设计出符合学生特点学习计划，增强学生实际操作能力。在PBL教学中，借助提问来促进自己阅读大量文献，汲取有关信息，调动学生积极性。PBL授课形式灵活，使课堂气氛更加活泼，打破以往“带教”单调乏味局面，有效地改善课堂教学质量。

综上所述，病例分析结合PBL教学在老年护理带教中的应用效果显著，能显著提升学生成绩，改善护理质量，提升学生教学满意度，具有一定推广价值。

【参考文献】

[1]刘爽,聂诗语,秦媛,等.TBL、PBL、翻转教学法在老年护理教学中的研究进展[J].教育现代化,2020,7(51):131-133+156.

[2]杨翠萍,高欢玲,李红梅,等.新型冠状病毒肺炎疫情期间“互联网+PBL”教学模式在老年糖尿病护理中的应用[J].智慧健康,2020,6(14):28-30.

[3]赵丽萍,毕春红,黎玉辉.PBL教学法联合CP教学模式在高职老年护理教学中的价值体会[J].教育现代化,2020,7(26):80-82.

[4]唐娟.PBL结合LBL在老年科护理教学中的应用研究[J].中国卫生产业,2019,16(24):146-147.

[5]曾玉萍,吴媛,梁丹,等.基于微信群的PBL教学法在老年临床护理教学中的应用[J].现代职业教育,2019(20):240-241.