全面护理干预对慢性肾小球肾炎患者的影响 

全面护理干预对慢性肾小球肾炎患者的影响 

何洁

四川省绵阳市三台县人民医院  621100

【摘要】目的：研究分析全面护理干预对慢性肾小球肾炎患者的影响 。方法：整理2021年10月至2022年6月于我院肾脏内科接受治疗的68例慢性肾小球肾炎患者资料进行研究，基于临床护理方案差异性分为对照组、实验组各34例，前一组展开常规护理，后一组展开全面护理，分析各组护理效果。结果：生活质量相比，实验组躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活状态各项评分水平均较对照组指标水平更高，指标对比差异均具有统计学价值（P<0.05）。结论：在慢性肾小球肾炎患者常规化治疗基础上做好其全面护理干预具有必要性，可辅助临床促使患者获得更理想的生活质量，推广、应用效果佳。

【关键词】全面护理；慢性肾小球肾炎；生活质量

慢性肾小球肾炎是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病，具有病程长、病情缓慢进行性等特点，蛋白尿、血尿、高血压以及水肿等是疾病主要表现。流行病学提示，慢性肾小球肾炎呈逐年增长趋势，常见于青中年男性，考虑该病目前尚无有效根治手段，需终身治疗，为避免病情迁延发展至慢性肾衰竭危及生命，我们需重视对该病的积极治疗[1]。为确保治疗方案的安全实施及其疗效的维持，良好的护理干预措施亦必不可少。本研究以68例慢性肾小球肾炎患者为例，就部分患者行全面护理干预的效果展开了分析，以期为临床工作提供参考，内容如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

整理2021年10月至2022年6月于我院肾脏内科接受治疗的68例慢性肾小球肾炎患者资料进行研究，基于临床护理方案差异性分为对照组、实验组各34例。前一组包含男性24例、女性10例，年龄37~62岁，平均（49.65±12.12）岁；后一组包含男性27例、女性7例，年龄35~65岁，平均（50.26±14.73）岁。分析两组患者一般资料，各指标之间不存在影响此次研究结果的显著差异，无统计学价值（P＞0.05）。

纳入标准：（1）入组者伴随血尿、水肿、高血压等临床表现，经实验室检查、影像学检查等确诊；（2）认知精神无异常，了解研究内容基础上同意入组者。排除标准：（1）合并传染病者；（2）其他重要脏器功能异常者；（3）拒绝配合治疗者。

1.2 方法

对照组患者展开常规护理：做好患者生命体征、体重与血压等病情监测与尿量及颜色变化观察，依医嘱进行药物使用及其相关注意事项指导，同时做好日常护理等。实验组患者展开全面护理，措施如下：（1）认知干预：了解患者学历程度、疾病认知情况等，基于其个体化差异通过口头讲解、发放宣传资料、播放视频等方式展开对应认知干预，语言注意直白、浅显易懂，强化患者及其家属慢性肾小球肾炎发病机制、治疗手段、预后及其相关注意事项等认知，提升其遵医用药依从性。（2）心理干预：疾病病程长、预后差等特性易为患者及其家属造成精神上恐惧紧张与经济上负担，导致思虑过多，护理人员需做好心理评估，基于其不同心理特征，通过例举治疗成功病例、转移注意力、建立良好家庭社会支持体系等方式进行干预，以维持其心态平稳，干预过程中注意语言态度温和。（3）生活护理：维持室内安静、空气流通，限制探视人数，告知患者适当增减衣物，注意保暖、防止受凉引致呼吸道感染，避免服用肾毒性药物，并叮嘱严重高血压或肾功能不全者保持卧床休息，症状消除化再下床，并做好其口腔清洁与皮肤护理，防止褥疮。（4）饮食建议：限制水肿、高血压患者钠、水的摄入，保持低盐饮食，食盐以3~5g为宜，严重者1~2g；建议患者采用鸡肉、牛奶、瘦肉等富含必须氨基酸的优质低蛋白食物，并注意补充多种维生素与锌，适当增加糖类与脂肪的摄入比例，保证足够热量，减少自体蛋白的分解，并戒烟、戒酒。（5）运动干预：基于患者体质、病情严重程度等差异化展开对应运动干预，叮嘱患者保持适当运动，以增强免疫力，循序渐进，避免运动过量导致过度劳累，同时尽量早睡早起，避免熬夜，以保证充足睡眠。

1.3观察指标

分析各组护理效果，以生活质量综合评定问卷作为评定标准，从躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个维度评价患者护理后生活质量情况，评分越高，提示患者生活质量越良好。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件处理研究所得数据，计数资料用x2检验，用率（%）表示，采用t检验计量资料，以（±s）表示，P＜0.05,组间数据差异有统计学意义。

2 结果

生活质量相比，实验组躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活状态各项评分水平均较对照组指标水平更高，指标对比差异均具有统计学价值（P<0.05）。两组对比详情见表1.

表1 两组患者生活质量相比[（±s），分]

3讨论

慢性肾小球肾炎的发病机理因不同病理类型而不尽相同，主要为免疫炎症因素与非免疫炎症要素，前者可通过药物治疗等手段进行干预、改善，后者包含日常不良生活习惯、过度劳累、滥用药物等原因，同时考虑慢性肾小球肾炎为长期疾病，故做好日常生活管理避免肾损害因素对改善患者预后十分重要[2]。

临床常规护理是为患者在院期间基于其病情提供的医疗服务，目的在于保障临床的安全性与有效性，是临床常用护理模式之一。长期实践经验提示，临床疗效好坏除了考虑治疗方案有效与否，还需重视患者心理状态、认知程度、日常行为习惯等，其可直接决定患者依从性与配合度，间接影响临床疗效[3]。仅关注患者病情的常规护理因欠缺对上述影响因素的关注故护理质量不佳，为临床护理质量以及医院综合竞争力的提升，积极寻求更优质的护理模式十分重要。本研究中应用的全面护理因具有全面性、整体性佳等优势而受到重视，其在做好患者常规护理基础上，从认知方面进行了疾病知识宣教，强化患者认知的同时提升了其配合度；同时关注患者及其家属的心理变化，运用不同心理技巧展开对应干预，可确保患者心态平稳，积极配合治疗；再基于患者不同病情、生活饮食习惯等展开对应生活饮食、运动干预，帮助其形成健康生活饮食习惯，增强体质，促进病情恢复[4-5]。结果显示，接受全面护理干预的实验组患者生活质量水平较对照组更佳，提示全面护理干预具有临床可行性。

综上，在慢性肾小球肾炎患者常规化治疗基础上做好其全面护理干预具有必要性，可辅助临床促使患者获得更理想的生活质量，推广、应用效果佳。

参考文献

[1] 余洁. 人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理及生活质量的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(6):132.

[2] 陈冉. 目标策略的针对性护理干预对慢性肾小球肾炎患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2022,32(3):94-95.

[3] 胡君宝. 慢性肾小球肾炎患者实施人性化护理干预改善心理状况及睡眠状态[J]. 安徽医专学报,2022,21(1):65-67.

[4] 魏倩倩. 探讨全面护理在慢性肾小球肾炎(CGN)护理中的应用价值[J]. 饮食保健,2019,6(45):192-193.

[5] 庞艳杰,许宏,吕娜,等. 全面护理在慢性肾小球肾炎护理中的应用价值[J]. 河南医学研究,2019,28(12):2279-2280.