攀枝花市仁和区同德中心卫生院妇产科 四川攀枝花617061
【摘要】目的:观察乙烯雌酚片联合妇康片治疗青春期女性月经不调的疗效。方法:对2020年1月-2021年12月青春期女性月经不调患者数据收集整理,抽取其中120例,随机将其中60例接受乙烯雌酚片,设为对照组,另60例接受乙烯雌酚片联合妇康片治疗,设为观察组,对两组治疗有效率、恢复质量以及不良反应发生率。结果:治疗有效率对比:观察组95.00%高于对照组80.00%,P<0.05;月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间、复发时间对比:观察组显著低于对照组,P<0.05;不良反应发生率对比:观察组3.33%低于对照组13.33%,P<0.05。结论:青春期女性月经不调在乙烯雌酚片治疗的基础上联合使用妇康片可提升疾病治疗的整体有效率,缩短症状恢复时间,药物联合使用无较多的不良反应,安全性高,值得推广。
关键词:乙烯雌酚片;妇康片;青春期;女性;月经不调
月经不调属于妇科疾病,发病率较好,主要的临床表现为月经量过多、月经周期不稳定等。发病原因与小丘脑-垂体-卵巢轴激素调节反馈机制之间存在密切的联系,青春期女性上述调节反馈机制尚未完全成熟,在经期和经量异常的同时,伴随着腹痛等不适反应,对生活学习和身心健康造成严重的影响,需要及时进行疾病的干预治疗。乙烯雌酚片属于一种雌激素,具有促进女性器官及副性征发育正常的作用,对于青春期月经不调具有一定的治疗作用。而妇康片属于中成药物,具有补气,养血,调经的效果,将上述两种药物进行结合,对于疾病的治疗效果更加理想[1]。本文对乙烯雌酚片联合妇康片治疗青春期女性月经不调的疗效进行观察,分析如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
对2020年1月-2021年12月青春期女性月经不调患者数据收集整理,抽取其中120例,随机将其中60例设为对照组,另60例设为观察组。对照组男性/女性:32/28,年龄:12-18(15.11±2.67)岁;观察组男性/女性:31/29,年龄:11-18(14.89±2.61)岁。分析两组患者各项指标,未出现显著性差异(P>0.05)。
纳入指标:符合妇产科学的诊断标准[2];同意加入研究,签署同意书。排除指标:经检查子宫肿瘤、子宫内膜异位症;伴随着心脑肝肾、血液系统以及内分泌系统疾病。
1.2方法
对照组:乙烯雌酚片。在月经开始时每日2片,在月经期间血止后将剂量调整为1.5片,3d后则将剂量调整到1片,均为晚上使用,口服,药物治疗周期为21d,连续使用3个疗程。
观察组:乙烯雌酚片联合妇康片。乙烯雌酚片使用方法同上。妇康片同样以口服方式给药,每日1片,每日2次,疗程也同上。
1.3观察指标
(1)对比两组治疗有效率,在疗程结束后月经周期、量均恢复正常,3个月无复发为痊愈;月经周期、量均恢复正常,但是复发为显效;月经周期、量得到恢复,无复发为有效;月经周期、量无改善为无效。
(2)对比两组恢复质量,指标包括月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间、复发时间。
(3)对比两组不良反应发生率,不良反应包括恶心、呕吐、腹泻。
1.4统计学处理
本研究使用的统计学软件为SPSS23.0,计数资料表达方式为(±S),进行统计学t值检验;计量资料表达方式为n(%),进行统计学卡方(X²)检验。检验差异显著的标准为P<0.05。
2结果
2.1对比两组治疗有效率
治疗有效率对比:观察组95.00%高于对照组80.00%,P<0.05,详见表1。
表1比两组治疗有效率[n(%)]
组别 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组(n=60) | 18 | 20 | 10 | 12 | 48(80.00) |
观察组(n=60) | 23 | 22 | 12 | 3 | 57(95.00) |
X² | -- | -- | -- | -- | 5.171 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.013 |
2.2对比两组恢复质量
月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间、复发时间对比:观察组显著低于对照组,P<0.05,详见表2。
表2对比两组恢复质量(±S,d)
组别 | 月经量恢复正常时间 | 月经周期恢复正常时间 | 复发时间 |
对照组(n=60) | 22.33±4.78 | 24.78±5.76 | 49.87±11.22 |
观察组(n=60) | 12.34±3.22 | 13.44±3.65 | 152.76±23.65 |
t | 13.426 | 12.881 | 30.446 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3对比两组不良反应发生率
不良反应发生率对比:观察组3.33%低于对照组13.33%,P<0.05,详见表3。
表3对比两组不良反应发生率[n(%)]
组别 | 恶心 | 呕吐 | 腹泻 | 发生率 |
对照组(n=60) | 3 | 2 | 3 | 8(13.33) |
观察组(n=60) | 1 | 1 | 0 | 2(3.33) |
X² | -- | -- | -- | 3.927 |
P | -- | -- | -- | 0.048 |
3讨论
女性在发育到青春期之后,一些不成熟卵泡出现,同时机体合成大量的雌激素,在卵泡发育成熟并排卵之后,形成黄体并且产生孕激素,卵巢与会发生相应的周期性变化,子宫内膜逐渐增厚,在排卵之后的14d左右子宫内膜中血管发生萎缩,内膜脱落坏死,形成月经
[3]。该过程主要依靠下丘脑-垂体-卵巢轴调节,但是青春期女性该调节机制不成熟,容易发生月经不调,同时处于该阶段的女性处于学习压力较大的时期,心理情绪也会导致疾病的出现,对后期发育不利,因此需要及时进行疾病的干预[4]。
上文数据中,治疗有效率对比:观察组95.00%高于对照组80.00%,月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间、复发时间对比:观察组显著低于对照组,而不良反应发生率对比:观察组3.33%低于对照组13.33%。分析原因:乙烯雌酚片属于雌激素类药物,可直接对女性体内雌激素进行补充,并作用于性腺轴,提升卵巢的功能,对于青春期卵巢发育不良的情况进行调节,起到一定的治疗效果,但是后期容易出现复发,而且长期服用副作用多[5];妇康片则是中成药物,包括延胡索、当归、益母草、人参等药物,养血调经,疏通经络,对于子宫收缩和松弛进行双向调节,对于月经的调节作用理想,并且副作用少;将乙烯雌酚片与妇康片进行联合不仅可及时补充气血,使月经量达到正常水平,同时还可以对性腺轴进行调节,激活卵巢的功能,维持整个月经周期的正常[6]。
综上分析,青春期女性月经不调在乙烯雌酚片治疗的基础上联合使用妇康片可提升疾病治疗的整体有效率,缩短症状恢复时间,药物联合使用无较多的不良反应,安全性高,值得推广。
参考文献
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[4]刘红梅,尹煌秀.保妇康凝胶联合乙烯雌酚片外用治疗老年性阴道炎的效果分析及护理[J].药品评价,2019,16(21):51-52.
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[6]陈杰,刘艳秋,吕选花.妇康片、去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效及安全性差异[J].四川生理科学杂志,2022,44(4):677-678,590.