甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的疗效

甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的疗效

杨颖

河北省定兴县医院  河北省 保定市072650

【摘要】目的：研究对老年糖尿病患者应用实施甘精胰岛素联合阿卡波糖片进行治疗时所展现的实施效果与实施价值。方法：回顾性分析2021年10月-2022年10月期间在我院确诊并开展治疗的老年糖尿病患者，共计100例，按照所有患者入院的先后时间顺序将其分为对照组和观察组，分别应用单一甘精胰岛素治疗和甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗，同时对两组患者的血糖指标、不良反应发生率进行统计分析。结果：观察组的血糖指标明显更低，且不良反应发生率也更低。组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。结论：对老年糖尿病患者应用实施甘精胰岛素联合阿卡波糖片进行治疗其临床疗效显著，能够有效降低患者的血糖指标，控制糖尿病，减少不良反应的发生，值得在临床上进行推广。

【关键词】甘精胰岛素；阿卡波糖片；老年；糖尿病；血糖指标；不良反应发生率

糖尿病是一种流行的慢性疾病，随着经济生活的高速发展，糖尿病患病率急剧增高，发病早，病程长，并发症发病率高且严重，这严重应向患者的糖代谢以及机体功能，甚至会威胁到人体的生命健康。随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病患者的人数在不断上升，老年患者抵抗力差、耐受性低，其治疗难度巨大【1】。针对收治老年糖尿病患者，了解好患者的基本情况，包括要指导注意事项、不良反应及血糖指标等，为其应用实施甘精胰岛素联合阿卡波糖片展开治疗并对其进行效果分析。具体内容报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的观察对象均来自于2021年10月-2022年10月期间在我院确诊并开展治疗的老年糖尿病患者，共计100例，按照所有患者入院的先后时间顺序将其平均分为两组，每组各50例。此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者，无认知、语言沟通障碍者，生命体征均正常。对照组患者年龄：66-88岁；平均年龄：（75.88±4.55）岁；男女比例：29:21。观察组患者年龄：65-86岁；平均年龄：（74.99±4.17）岁；男女比例：27:23。组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组应用单一甘精胰岛素治疗：选择来自于赛诺菲（北京）制药公司生产的甘精胰岛素，将初始剂量设置为0.21IU/kg，间隔3-5天后进行1-4U的调整幅度，每天1次、治疗时间持续为3个月【2】。

给予观察组实施甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗：其中甘精胰岛素的来源与对照组相同，治疗方法为将初始剂量设置为0.21IU/kg，间隔3-5天后进行1-4U的调整幅度，每天1次；选择来自于中美华东有限公司生产的阿卡波糖片，将初始剂量设置为25mg，随着患者血糖情况的变化不断调整，限至100mg，每天3次，治疗时间持续为3个月【3-4】。

1.3 评价指标

统计分析对两组患者的血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）、不良反应发生率（低血糖、腹胀、腹泻）。

1.4 统计学分析

计数(n%)代表率，X2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

2.1 血糖指标

表 两组患者的血糖指标对比【x±s】

2.2 并发症发生率

观察组的不良反应发生率：低血糖：1（2.00%）、腹胀：0（0.00%）、腹泻：0（0.00%），总发生率：1/50（2.00%）；对照组的不良反应发生率：低血糖：3（6.00%）、腹胀：2（4.00%）、腹泻：1（2.00%），总发生率：6（12.00%）；卡方值：3.8572；P值：0.0491。

3 讨论

胰岛素的主要作用是调节糖代谢，甘精胰岛素是人胰岛素类似物，具有长效作用。体外研究显示甘精胰岛素及其代谢物M1和M2对于人胰岛素受体的亲和力与人胰岛素的类似。甘精胰岛素对于人IGF-1受体的亲和力比人胰岛素高约5-8倍。阿卡波糖是一种适合于我国2型糖尿病、糖耐量异常或减低的糖尿病患者，是一种应用非常广泛的口服降糖药，属于α-糖苷酶抑制剂。在临床应用中，从低剂量开始用药，逐步递增，以减少胃肠道副作用，并达到确保患者血糖充分控制所需的最小剂量。

综上，对老年糖尿病患者应用实施甘精胰岛素联合阿卡波糖片进行治疗其临床疗效显著，能够有效降低患者的血糖指标，控制糖尿病，减少不良反应的发生。

参考文献

[1]温宏杰,杨冬红.甘精胰岛素结合阿卡波糖片治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性评价[J].中国现代药物应用,2022,16(07):112-114.

[2]赖秀英.阿卡波糖片与甘精胰岛素联合治疗继发性磺脲类药物失效2型糖尿病的效果研究[J].糖尿病新世界,2021,24(10):104-106+110.

[3]陈德智.甘精胰岛素和阿卡波糖片用于老年糖尿病治疗中的临床效果及糖化血红蛋白研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(10):168-169.

[4]曹越.糖尿病老年患者采用甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗的效果探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(09):16+20.