空腹静脉血标本放置时间不同对其常规生化检验结果的影响分析

空腹静脉血标本放置时间不同对其常规生化检验结果的影响分析

周晔

北京市顺义区马坡镇卫生院 北京 101300

【摘要】目的：探析空腹静脉血标本放置时间不同对其常规生化检验结果的影响。方法：选取2021年5月-2021年10月之间在我院150例进行全民健康体检的受检者血样为研究样本，以放置时间不同为分组依据，均进行生化检验，对比采血后不同时间下测得各项数据差异。结果：空腹静脉血标本在5h与1h比较，血糖、碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及总蛋白指标存在差异，P＜0.05说明存在对比意义。结论：空腹静脉血标本时间放置不同时间进行生化检验数据会导致各项指标出现偏差，因此要依照相关规范做好各项工作，以提高临床诊断准确性和医院整体性医疗水平。

【关键词】常规生化检验；空腹静脉血标本；放置时间不同；检验结果

临床生化检验属于实验室疾病诊断的一种手段，其检查结果可为患者的病情评估、治疗方案的制定与完善等均起到重要参考价值，其应用价值显著，但因为血液标本自身的特殊性，在血液标本采集和存放过程中，影响检验结果的因素较多，有不少因素没有引起足够重视，以致部分检验结果不准确，因此有效进行生化标本采集、存储以及运用可确保生化检验结果的正确性【1】。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年6月-2021年12月之间在我院150例进行健康体检的受检者血样为研究样本，以放置时间不同为分组依据，均进行生化检验。本次研究已通过院委员会审批，受检者能够配合检查。所有患者平均年龄（54.62±2.86）岁，男性与女性患者比例为77:73，排除非自愿入组者、各种化疗监测人员、使用免疫抑制剂的患者、滥用药物者、精神疾病或癫痫史者，指标间P＞0.05，具备可比性。

1.2 方法

1.2.1受检者在样本采集前3日进行预约通知，并对其实施健康教育，指导其对饮食以及生活规律进行注意，同时了解受检者病史、用药史等情况，符合检验指征后再采集血液，静脉血样本采集前一日，受检人员均需清淡饮食、避免剧烈运动、规律作息，自晚间21点起禁食禁饮，于次日早晨8点后入院采集空腹外周静脉血，在检验前使用一次性的针头对血液标本进行采集，将样本分别装在3个血清管中，同时将对应标签和需要放置时间进行标注后保存待检（分别为放置1h、3h和5h）,除放置时间外放置环境在同一环境下进行【2】。

1.2.2为减少人为原因对检验结果准确性的干扰，检验工作由具有丰富工作经验的检验人员协同完成。首先将静脉血进行3000rpm离心处理，持续15分钟，以便分离血清，通过迈瑞BS-860全自动生化分析仪及配套试剂进行观察和分析，且所有操作都需要按照相关标准操作规程执行，如果在检验操作过程中出现不合格生化血液标本，则需要对相关的信息进行详细的记录，最后整理检验结果不合格资料，并对影响准确性的各种因素进行分析，提出解决问题的具体方法【3】。

1.3 观察指标

取患者生化检验数据，对比采血后不同时间下测得的血糖、甘油三酯、碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素以及总蛋白等之间的差异。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表1  采血后不同时间下测得的常规生化指标对比(x±s）

注：放置5小时与放置1小时进行对比。

3.讨论

常规生化检验是临床开展较为广泛的实验室检验项目，目前临床常见生化检验方法为血液标本，因为血液标本自身的特殊性，研究指出，离体后的血清标本受到空气中某些因子的影响可能发生一定反应，并由此使最终生化检验结果指标出现变化，而在密封状态下保存的血清标本，也有可能存在无氧反应致使样本出现自源性污染现象，导致最终检出指标出现改变。

据相关临床研究报道，导致血液标本的生化检验结果出现异常的原因主要包括药物因素、溶血因素、混浊标本以及标本放置时间等，其中血液标本的放置时间越长，其生化检验结果的准确性越小。［4］经对比研究后发现血液标本离开人体时间越长会产生糖酵解表现，进而影响标本中血糖浓度，且随着常温放置时间的延长，标本内红细胞会出现外渗到胞外情况，故可能对最终更多的检验结果产生影响

，因此要依照相关规范做好各项工作，及时与临床各科室和患者沟通，严格要求采血时间，保证标本送检的时效性，尽量减少样本放置时间长致使的生化结果偏差，以提高临床诊断准确性和医院整体性医疗水平。

参考文献

[1]童巍,倪唯益,夏卫.血液标本采集位置和放置时间对生化检验结果的影响[J].山西医药杂志,2022,51(02):226-228.

[2]赖宇强,黄婉怡,胡婷.血液标本采集情况及送检时间对血检结果的影响[J].中国卫生标准管理,2020,11(09):99-101.

[3]杨秋红,司雪菲.血液标本放置时间和采集位置对全自动生化分析仪检测结果准确性的影响[J].临床研究,2021,29(5):154-155.

［4］石胜杰。血液标本放置时间的长短对生化检验结果及γ-谷氨酰转肽酶水平的影响分析[J].中国社区医师，2018，34（36）：127+129.