小儿急性喉炎合并呼吸困难的综合护理效果及不良反应观察

小儿急性喉炎合并呼吸困难的综合护理效果及不良反应观察

秦慧娟    ,王雪锯

宁夏回族自治区灵武市人民医院儿科       751400

【摘要】目的：小儿急性喉炎合并呼吸困难的综合护理效果及不良反应观察。方法：本文中研究对象具体构成为：我院诊治的小儿急性喉炎合并呼吸困难患者，根据需要分组后，组别为：对照组、实验组，指导依据为：电脑随机法，且2组住院患者总例数为78；其中,39例在对照组中收入，39例在实验组中收入，2组入院时间开始于2020年12月，结束于2022年10月，在治疗阶段，将常规护理为对照组提供，综合护理为实验组提供，就2组患者最终疗效对比。结果：小儿急性喉炎合并呼吸困难患者疾病各项症状治疗时间，实验组比对照组短，P＜0.05；不良反应发生率比较，实验组低于对照组，P＜0.05。结论：小儿急性喉炎合并呼吸困难患者临床诊疗阶段实施综合护理，可以缩短症状缓解的时间降低并发症，保障患者临床治疗的安全性。

【关键词】小儿急性喉炎；呼吸困难；综合护理；不良反应

儿科比较常见小儿急性喉炎患者，该种疾病常见于冬春季节，高发年龄阶段是1~3岁，造成小儿急性喉炎的疾病病因，主要是病毒细菌过敏引起的。典型的症状表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽，喉梗阻出现呼吸困难[1]。疾病病情发展速度较快，小儿急性喉炎预后相对良好，只要及时采取措施，积极治疗，绝大多数1周左右即可痊愈。重症患者如果未能得到及时有效的治疗，发展迅速，会导致窒息、呼吸困难、呼吸衰竭，甚至导致心力衰竭，危及生命。为了更好地优化小儿急性喉炎合并呼吸困难患者疾病症状，保障患者临床治疗安全性，需要对症实施护理措施。本文将对比综合护理和常规护理实施应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验时间：2020年12月--2022年10月，实验样本：78例小儿急性喉炎合并呼吸困难患者，电脑随机法划分为实验组、对照组，常规护理为对照组提供，综合护理为实验组提供。实验组：39例患者中包括男性22例、女性17例，年龄区间6个月-7岁，均值（3.26±0.96）岁，病程区间2-46h，平均（22.12±3.65）h；对照组：39例患者中包括男性21例、女性18例，年龄区间5个月-7岁，均值（3.74±0.89）岁，病程区间2-45h，平均（22.46±3.71）h。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：小儿急性喉炎合并呼吸困难患者临床开展常规护理，需要特别关注患者的生命体征变化，是保障患者生命安全的基础，遵照医嘱给予患者输液治疗，实施患者用药指导，告知在诊疗期间相关的注意事项。可以根据病情需要为患者实施吸氧治疗，一般的浓度在25~29%，患者出现缺氧较重浓度，可以加大吸氧的浓度，可以达到30%~40%，严重缺氧时可以指导氧气浓度达到50%，还应该注意吸氧的湿化，通过管道吸入的气体温度，应该达到与患者体温接近，37度左右，但是湿度要进行提升达到80%以上。给予患者常规性的病情观察，包括呼吸、脉搏、体温、血压等水平的变化，如果出现烦躁不安、呼吸急促、心跳加快，需要及时的通知医生，尽快的实施治疗。

实验组：小儿急性喉炎合并呼吸困难患者应用综合护理，首先要针对患者开展护理诊断，患者在临床就诊期间发现呼吸不畅、发烧等情况，需要落实开展常规性的护理保障，对于环境的护理要求较高，需要进行相关的调节，患者的营养供应不足，需要强化营养护理指导，在服用药物期间治疗依从性不高，需要进行用药指导。（1）强化基础护理保障，在候诊阶段就要了解患者的相关情况，包括疾病症状、年龄、发热情况、呼吸不畅的时间，同时要协助开展心理疏导，强化对于医院环境的熟悉程度，避免出现哭闹的情况，促进患者家属之间的沟通交流，了解患者的相关情况，更好的协助开展诊疗方案制定实施[2]。（2）落实开展环境干预，护理人员根据气候变化情况，适量调节室内的温度湿度，定期做好清洁消毒作用，落实好环境保障，避免就诊患者之间发生交叉感染的现象[3]。（3）给予患者针对性的呼吸道护理保障，就诊时就要对患者的呼吸情况进行观察，清除呼吸道内的分泌物，能够有效地促使呼吸道通畅，避免呼吸抑制，对于病情比较危重的患者，可以开通绿色通道及时进行就诊。（4）强化细节生活护理保障，指导患者家属在日常生活中要为患者及时的更换衣物，保障衣物是纯棉的，这样有利于衣物吸收汗渍，对于皮肤不会产生较大影响，告知患者家属要强化对于患者的口腔护理，餐前餐后需要协助患者漱口，协助机体皮肤清洁[4]。（5）实施饮食护理，因为患者的病变部位在喉咙部位，因此会存在较为强烈的疼痛感，这个时候要强化对于患者饮食管理，食用流质饮食，饮食状态要保证易消化性，对于患者疾病受到严重影响，无法自主进食，可以采取肠外营养支持，避免出现酸碱失衡，营养不良的情况。（6）药物护理，要给予患者药物治疗，由于年龄较小，在服用药物过程中存在较大难度，要协助患者进行药物治疗，护理人员需要明确为患者家属讲解药物治疗的目的，药物治疗可能会发生的不良反应应对措施。由于患者疾病治疗需要注射药物进行治疗，在患者穿刺过程中强化与患者之间的沟通交流，吸引患者注意力，以此来保障注射药物开展的顺利性，要给予患者夸奖，注射结束可以给予患者奖励

[5]。

1.3观察指标

（1）疾病症状治疗时间，包括犬吠样咳、声音嘶哑、吸气性喉鸣、住院时间，时间指标越短护理效果越好；

（2）不良反应，不良反应包括：鼻腔出血、呼吸衰竭和心力衰竭，发生率越低治疗安全性保障效果越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（x±s)，t检验，计数资料（n,%)，卡方检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1疾病症状治疗时间

小儿急性喉炎合并呼吸困难患者疾病各项症状治疗时间，实验组比对照组短，P＜0.05。

表1  疾病症状治疗时间比较（X±S，d）

2.2不良反应

不良反应发生率比较，实验组低于对照组，P＜0.05。

表2 不良反应发生率比较 (n,%)

3 讨论

小儿机体正处于生长发育阶段，各个器官功能发育不全，导致患者的身体机能无法得到有效保障，抗病毒能力比较薄弱，一般情况下疾病危害性较大，小儿疾病中比较常见小儿急性喉炎合并呼吸困难，特别是冬春季节比较容易出现，由于室内外温差较大，相关因素对于喉部产生了刺激，加重了患者的不适感，还会导致患者在整个诊疗期间出现相关的不良反应。在积极接受对症治疗的同时，还需要给予患者护理服务，综合护理服务提供，以此来优化患者机体功能，促进机体早日康复，可以避免相关的风险因素，让患者家属掌握相关疾病的医疗护理保障内容，包括穿刺输液、饮食等方面的重要性，在诊疗期间积极的取得与患者家属之间的配合，共同提升患者在整个诊疗阶段的预后效果，综合护理服务能够给予患者更为强化的护理保障，从各个方面给予护理优化，确保治疗有效性的同时，避免患者在诊疗期间出现相关的不良反应。

小儿急性喉炎合并呼吸困难患者疾病各项症状治疗时间，实验组比对照组短，P＜0.05；不良反应发生率比较，实验组低于对照组，P＜0.05。

综上所述，小儿急性喉炎合并呼吸困难患者临床诊疗阶段实施综合护理，能够有效改善疾病症状，降低并发症。

参考文献：

[1]姜晓岚.小儿急性喉炎合并呼吸困难的综合护理效果分析[J].中国医药指南,2022,20(26):169-171.

[2]张秀玲.针对性护理干预在急性喉炎合并呼吸困难患儿中的应用观察[J].首都食品与医药,2020,27(12):158.

[3]李朝霞,铁贝贝.小儿急性喉炎合并呼吸困难的综合护理研究[J].基层医学论坛,2019,23(30):4368-4369.

[4]唐颖.42例小儿急性喉炎合并呼吸困难的护理观察[J].中国医药指南,2019,17(19):217-218.

[5]张阳.小儿急性喉炎伴呼吸困难的护理[J].临床医药文献杂志,2019,6(24):119.