胆囊结石患者手术室腹腔镜治疗中应用循证护理的效果分析

胆囊结石患者手术室腹腔镜治疗中应用循证护理的效果分析

王如月

泗阳县中医院 江苏 宿迁 223700

【摘要】目的：探究在腹腔镜手术治疗胆囊结石患者中应用循证护理的效果分析。方法：本研究采取随机数字表法，将2021年1月至2022年6月我院收治的腹腔镜手术治疗胆囊结石患者共计50例划分为2组，对照组（实施常规护理干预）25例，观察组（实施循证护理）25例，对比2组患者术后疼痛程度、疼痛持续时间和术后康复效果。结果：术后疼痛评分和疼痛持续时间，观察组低于对照组，观察组恢复情况优于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术治疗胆囊结石患者中应用循证护理的临床效果突出，可缓解患者术后疼痛，可缩短患者疼痛持续时间，利于患者恢复。

关键词：循证护理；胆囊结石；腹腔镜手术；术后疼痛；恢复时间

近几年来，随着人们生活方式和饮食结构的改变，临床中胆囊结石的发生率呈现出逐年上升的趋势，该疾病具有病变广泛、病情复杂、并发症发生率高、结石残留率高及复发率高等病症特点，患病后会对患者的身心健康和生活质量造成一定的影响[1]。近年来，在微创手术快速发展的新形势下，腹腔镜术治疗胆囊结石在临床中得到了广泛应用[2]。为提升患者临床治疗效果，在病人治疗期间积极给予护理措施具有重要价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院于2021年1月至2022年6月接受腹腔镜手术治疗胆囊结石患者共50例，以随机数字表法进行分组，每组各25例患者，分别为观察组和对照组。观察组患者男女构成比例为13:12例，年龄范围26到59岁，中位年龄（38.24±9.71）岁；对照组患者男女构成比例为14:11例，年龄范围27到60岁，中位年龄（38.47±9.87）岁。患者年龄和性别等无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

将常规护理干预应用于对照组患者中，细致观察患者病情，按照医生要求进行药物应用。

观察组给予循证护理，具体方法如下：（1）确定循证护理问题。积极结合患者各项临床资料，比如身体情况、病情、一般资料、饮食习惯，积极做好胆囊结石评估工作，对病人的具体情况积极给予针对性的护理干预。（2）查找文献：结合循证问题进行相关文献资料的查阅，同时结合病人手术情况拟定护理方案。（3）实施护理措施：具体护理方法如下：①饮食护理。患者经治疗，治疗后应常规禁食，待病情稳定后方可进食流质食物，后逐渐过渡为半流质，最后过渡为普食。制定相应的饮食计划，适当摄入富含维生素、矿物质的食物，增加膳食纤维，促进肠道蠕动，有助于患者营养水平达到均衡状态。②心理护理。面对疾病，多数患者在接受治疗后以产生负面情绪，需针对患者的具体心理状况进行针对性疏导。详细了解患者产生情绪变化的原因，积极展开心理疏导，可通过告知患者相关治疗成功案例的方式帮助患者树立起战胜疾病的信心。③健康教育。通过派发健康宣传手册，告知疾病相关知识，比如病因、治疗方案、并发症以及治疗后注意事项等。

1.3观察指标

对比2组患者术后疼痛程度、疼痛持续时间和术后康复效果。

1.4统计学分析

采用（）表示连续性变量资料，符合正态分布行t检验，研究数据差异性分析由SPSS25.0统计学软件完成统计，如结果为P＜0.05，差异显著。

2.结果

2.1术后疼痛

术后疼痛评分观察组低于对照组，疼痛持续时间短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 比较疼痛程度改善情况（）

2.2恢复情况

住院时间、排便时间、肠鸣音恢复时间以及排气时间观察组短于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 比较恢复情况（）

3.讨论

对胆囊结石的发生原因给予深入分析后发现，胆囊结石的发生和多种因素存在紧密联系，比如运动缺乏、经常性饭后久坐、不吃早饭以及肥胖体质等，要求患者日常生活积极养成良好的饮食习惯，强化锻炼，并避免过度肥胖，所以预防发生胆囊结石[3]。就腹腔镜手术而言，该治疗方法因为创伤较小，手术期间利用腹腔镜实施手术操作，能够获得十分清晰的手术视野，并且能够对腹腔内微环境予以保护，促使组织暴露时间减少，可有效减少术后各类并发症，大大缩短了病人的康复时间。

循证护理是一种将证据作为中心的新型护理模式，要求以科学证明作为基础实施护理工作。与此同时，循证护理通过收集相关文献资料对问题予以总结分析，总结执行理论结合实践的方式，注重病人感受，可为患者提供护理服务，获得了病人的满意认可，利于护理满意度的提升。此外，通过实施良好护理措施，秉持以患者为中心的护理理念，积极引导患者和家属配合治疗和护理工作。

综上所述，腹腔镜手术治疗胆囊结石患者中应用循证护理的临床效果突出，可缓解患者术后疼痛，可缩短患者疼痛持续时间，利于患者恢复。

参考文献

[1]寇光荣.胆囊结石患者手术室腹腔镜治疗中应用循证护理的效果[J].国际医药卫生导报,2020,26(18):2808-2809.

[2]郑薇.循证护理干预在腹腔镜手术治疗胆囊结石患者中的应用[J].中国当代医药,2020,27(25):247-249.

[3]张益红.循证护理对胆囊结石患者腹腔镜术后疼痛程度及生活质量的影响研究[J].医学食疗与健康,2020,18(06):135+137.