氟康唑和克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的效果和患者不良反应分析

(整期优先)网络出版时间:2023-01-31
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氟康唑和克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的效果和患者不良反应分析

方婷

四川省宁南县人民医院,四川宁南615400

摘要目的:评价对霉菌性阴道炎患者采取克霉唑阴道片治疗基础上联合加用氟康唑药物,对临床症状改善、不良反应发生率的影响价值。法:选取我院就诊的80例霉菌性阴道炎患者,随机分组,对照组40例行克霉唑阴道片治疗,观察组40例行氟康唑+克霉唑阴道片治疗;统计两组患者的临床症状改善预测值和不良反应发生测定值。结果开展联合治疗干预活动后,测定临床症状改善、不良反应发生率研究数据,相比较之对照组,观察组各项研究指标优化趋势积极,(P<0.05)。在霉菌性阴道炎疾病诊治过程当中,采取克霉唑阴道片治疗基础上联合加用氟康唑治疗药物,可及时促进患者临床症状改善,降低不良反应发生,治疗效果较为积极,有临床推广意义。

【关键词】氟康唑;克霉唑阴道片;霉菌性阴道炎;效果;不良反应

在妇科疾病治疗当中,霉菌性阴道炎作为常见病症,条件致病菌为白色念珠菌,非孕妇女中有10%~20%,孕妇中有30%的阴道中有此菌寄生,只是菌量少,不会引起症状。当我们全身及阴道局部免疫能力下降时,白色念珠菌才会在阴道内大量繁殖,从而引发阴道炎症状。当患者出现霉菌性阴道炎后,临床表现以阴道外部瘙痒、白带增多、阴道内部及外部出现灼烧等症状,严重时还可导致患者出现排尿痛及性交痛临床表现。目前对于霉菌性阴道炎,常见治疗方法以药物治疗为主,但不同治疗药物之间,安全性及疗效不一,对此应积极探究,详情如下。

1 研究对象和方法

1.1纳排标准

  纳入标准:面对研究所需药物,纳入人员均有较好耐受性;研究活动经过院内设立伦理审查委员机构核准,且纳入人员符合霉菌性阴道炎判定标准;纳入人员知情,参与性积极。排除标准:中途断联、自愿退出、研究药物耐受性不佳、临床资料缺失过多患者;精神状态病症、原发性脏器功能完善度欠佳、其他妇科病症患者。

1.2研究对象

将我院2020.02-2022.03就诊的80例霉菌性阴道炎患者,随机分组,对照组40例行克霉唑阴道片治疗,观察组40例行氟康唑和克霉唑阴道片治疗。

对照组年龄范围为22~42岁,平均(32.02±0.21)岁;病程时间为1~4年,经过计算,平均值为(2.54±0.02)年;观察组年龄范围为23~42岁,平均(32.41±0.05)岁,病程时间为2~4年,平均值为(2.97±0.14)年,P>0.05。

1.3研究方法

对照组克霉唑阴道片(规格:0.5g*1片(OTC版)片剂;批准文号:注册证号 H20181184/国药准字J20130174;生产厂家:德国Bayer Schering Pharma AG):每次用药0.5g,每日用药治疗1次,指导患者睡前将药物置于阴道深处,连续用药治疗90d。

观察组氟康唑(规格:50mg*6片 片剂;批准文号:国药准字H20163112;生产厂家:悦康药业集团上海制药有限公司)和克霉唑阴道片治疗:克霉唑阴道片治疗方法与对照组基本一致;氟康唑:每次口服用药0.15g,每日口服用药治疗1次,连续用药治疗90d;

1.4观察指标

统计不同治疗组别患者:(1)临床症状改善预测值;(2)不良反应发生测定值。

1.5统计学方法

计量资料格式统一为(±s)、计数资料数据格式统一为[n,%],软件采用:SPSS28.0;由t值、2值完成数据校验,数据差异存在意义P<0.05。

2结果

2.1临床症状改善预测值

开展治疗干预活动后,观察组比较于对照组,各项临床症状改善预测值较好,P<0.05。详见表1。

表1 临床症状改善预测值对比(±s)(d)

组别

例数

外阴瘙痒改善

白带异常改善

排尿痛改善

腰腹疼痛改善

对照组

40

3.52±1.21

4.26±1.23

7.32±1.59

12.68±1.32

观察组

40

1.53±0.20

2.83±0.29

4.25±0.55

7.23±0.69

t

-

10.2623

7.1567

11.5406

23.1418

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2不良反应发生测定值

观察组不良反应发生测定值为0,对照组不良反应发生测定值10.00%;两组数据差异存在意义P<0.05。详见表。

表2:不良反应发生测定值对比(n,%)

组别

例数

头晕

胃肠道反应

肢体乏力

发生率

对照组

40

2/40(5.00)

1/40(2.50)

1/40(2.50)

10.00%

观察组

40

0/40(0.00)

0/40(0.00)

0/40(0.00)

0%

2

-

-

-

-

4.2105

P

-

-

-

-

0.0402

3讨论

霉菌性阴道炎作为临床治疗当中发病率较高妇科病症,引起患者出现霉菌性阴道炎传播途径,包含内源性传染、性交直接接触及间接接触为主。目前对于霉菌性阴道炎常见治疗方法以微波、药物、中药熏洗等治疗方法为主[1]。药物治疗作为霉菌性阴道炎常见治疗方法,目前治疗药物种类繁多,效果差异较大,对此应及时探究药物联合使用效果。

数据分析,观察组相对比于对照组,各项研究数据改善趋势显著。克霉唑阴道片作为抗真菌治疗药物,该药物在临床应用当中,可直接作用于白色念珠菌,因此临床疗效积极。氟康唑作为临床治疗当中,抗真菌药物种类,通过对霉菌性阴道炎患者开展克霉唑阴道片联合氟康唑治疗药物,可及时促进患者体内真菌细胞膜麦角固醇合成抑制,改善真菌细胞膜通透性,引起真菌细胞重要物质外流,从而有效控制真菌细胞繁殖速度,以此达到高效灭菌治疗目标[2]。结合本研究数据发现,在对患者开展氟康唑联合克霉唑阴道片治疗后,患者临床症状改善及不良反应发生率指标,均有明显优化状态。由此表明,药物联合使用,对于霉菌性阴道炎患者而言,效果较为积极。

综上所述,霉菌性阴道炎疾病采取克霉唑阴道片联合氟康唑治疗药物后,患者临床症状改善较为积极,疗效显著,因此,值得推广。

参考文献

[1]张文颖,赵虹.氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎的临床效果及对患者生活质量的影响[J].中国妇幼保健,2022,37(06):1053-1057.

[2]崔健.联合应用臭氧妇科治疗仪氟康唑克霉唑阴道泡腾片治疗复发性霉菌性阴道炎临床疗效[J].山西医药杂志,2021,50(13):2045-2047.