腰椎间盘突出症中医骨伤推拿手法治疗的临床疗效

腰椎间盘突出症中医骨伤推拿手法治疗的临床疗效

李阳

石家庄市中医院推拿科，河北 石家庄 050000

【摘要】目的：本文研究腰椎间盘突出患者采用中医骨伤推拿手法进行治疗，对其疗效进行研究。方法：自2021-3至2022-3我院收治的124例患该病患者，随机平分为两组——对照组（西药治疗）、观察组（中医骨伤推拿手法治疗），对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的各项指标明显优于对照组（P＜0.05）结论：对该病症患者采用中医骨伤推拿手法治疗的方式可以提升疗效，可考虑临床推广。

【关键词】中医骨伤推拿；手法；腰椎间盘突出

由于一些患者的腰椎间盘发生退变或者受到外力造成损伤等因素的出现从而导致出现如：纤维环破裂，髓核自纤维环损伤处出现了一定的外膨出的现象出现，并且髓神经根或马尾神经处有所压迫，以上情况的出现致使患者会出现腰痛伴下肢放射性疼痛以及麻木等一系列的特性，称之为腰椎间盘突出症[1]。该种病症是当今一种非常常见的病症，腰腿病患者中患者该种病症的患者达到了15-30%，普遍的男性多余女性，甚至该种病症严重者会出现生活不能自理的情况出现。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究主要选自2021年3月至2022年3月到我院收治的124例患该病患者，并将其随机平分为两组，分别为对照组为62例，观察组为62例。两组患者的具体情况如下：对照组患者男38例，女24例，年龄分布情况为28至58岁，平均年龄（42.5±2.4）岁。研究组患者男37例，女25例，年龄分布情况为27至57岁，平均年龄（41.5±2.3）岁。两组患者的病程均为1至8（4.3±1.2）年。表一为两组患者患有的腰椎间盘突出具体情况，并对两组患者的基本情况对比后无差异，既（P＞0.05），具有研究意义。并且124例患者和家属均了解本次研究的内容且也签署了知青同意书。

表1 两组患者患病情况

1.2纳入标准

124例患者均符合在临床之中对于骨质酥松症的诊断，且患者的年龄都分布于25至65岁的范围，所有的患者以及家属都对本次研究知情。

1.3排除标准

首先，对于妊娠期以及过敏体质的患者需要排除，其次，合并心血管疾病、脑血管疾病、肝、肾功能异常、精神异常以及资料不全的患者均会对研究结果有所影响，顾以上患者均排除。

1.4方法

对照组：针对于对照组患者，本次主要采取的是西药资料，具体为20ml舒血宁注射液与500ml5%葡萄糖注射液相混合，采用静脉滴注的方式，频次为1次/d，持续治疗4周。

观察组：观察组的患者采用的中医骨伤推拿手法的方式。具体方式为：a患者采用的就诊姿势为俯卧位。b采用掌揉法、拨法、滚法来对患者的腰背肌进行放松。c患者的痛点则采取的手法为拇指拨法、肘拨法展开治疗。d使用肘尖点按压八髎穴。e医生可使用拇指拨法、肘拨法、前臂滚法来对患者的臀部肌肉进行放松并且也是患者的痛点。f掌推法的具体方式：从大腿根部至足跟。g弹拨阳陵泉。h补神阙、透天枢、行气海。i腰椎侧板法。以上为所有手法的治疗，一个疗程为7天，该组患者需治疗3个疗程。

1.5统计学方法

用统计学软件SPSS 23.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

表2 两组患者的临床疗效对比n（%）

2.2疼痛程度及腰椎功能

表3  两组患者治疗前后的VAS以及JOA的评分比较（±s）

注：与治疗前的比较，a＜0.05；与对照组的比较b小于0.05

3 讨论

临床治疗的过程中，腰椎间盘突出症属于一种较为常见的腰部疾病，患者出现疾病的主要原因在于患者的腰椎间盘出现了退行性病变，此过程中患者胶原纤维比较薄弱，同时椎管内髓核可能存在突出、脱出等情况，使得患者脊髓神经根受到压迫，同时患者也会出现腰部以及下肢的麻木和疼痛[2]。在目前的临床治疗期间，患者最常见的发病部位在于腰椎的4、5椎。

在患者发病的情况下，会出现下肢放射型疼痛，因此患者日常生活会受到较为明显的影响。在对腰椎间盘突出症患者进行治疗的过程中，最主要的治疗目标是对患者的各项临床症状进行消除，同时对患者的腰椎功能进行改善，避免患者的疾病出现复发问题。从病理方面而言，是通过对患者腰椎间盘突出或部分以及受到刺激的相关神经根加速消退炎症病变以及水肿

[3]。在这样的情况下，目前对腰椎间盘突出症患者进行治疗的主要方法可以分为手术治疗模式与保守治疗措施，其中保守治疗比较常用的就是药物治疗治疗和中医推拿治疗[4-5]。

在中医理论之中，腰椎间盘突出症的发病原因主要为机体气血不足、通过手法推拿的方式，可以对患者特定部位的经络以及穴位进行刺激，缓解疼痛的同时帮助患者疏通经络，因此该治疗方式的开展可以有效对患者的日常生活能力进行提升，在保证患者治疗效果的基础上，改善患者的疼痛问题。通过本次研究数据对比，观察组在临床疗效上，优于对照组（P＜0.05，具有统计学意义），且观察组的VAS以及JOA的评分比较上也明显优于对照组（P＜0.05，具有统计学意义），因此值得推广进行应用。

参考文献

[1]安立,张贤亮,贾慧园,等.中医推拿结合中药热敷对腰椎间盘突出症腰腿痛的影响[J].国际中医中药杂志,2022,44(05):512-515.

[2]梁宁军.整脊推拿手法联合四维牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].实用中医药杂志,2022,38(05):824-825.

[3]刘会亭.中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能及炎症反应的影响[J].反射疗法与康复医学,2022,3(10):42-44.

[4]邵凯,杨益.腹部推拿对腰椎间盘突出症患者恢复期腰部疼痛的积极影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(09):29-33.

[5]张欢,刘冠苗,廖美媛.温针排刺法联合推拿治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效探讨[J].智慧健康,2022,8(11):157-159.