吉林省集安市头道镇卫生院 吉林通化 134211
【摘要】目的:探讨高血压患者采用卫生院护理干预的效果。方法:我院2019.1-2020.1收治的高血压患者40例进行研究,按照随机排列表法将入选者分为对照组(n=20,常规护理),与实验组(n=20,卫生院护理干预),两组护理后血压水平和护理满意度的观察。结果:实验组血压水平低于对照组,差异较大(P<0.05);满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:卫生院护理干预对高血压患者的效果较好,血压水平有所控制,满意度提高,值得推广。
【关键词】高血压;血压管理;卫生院护理
慢性病中,高血压十分常见,且难治愈、病程长,若不积极控制血压,将会引起心脑血管不良事件,如:脑卒中与冠心病等,危及生命健康[1]。目前,使用降压药是高血压的一种重要干预方式,但漫长的病情,反复的血压水平变化使得患者容易出现负面情绪,影响患者治疗的服从性[2]。为能确保疗效,应予以患者精心的护理。本文选取40例高血压患者,旨在分析卫生院护理干预用于高血压的价值,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019.1-2020.1在卫生院就诊的高血压患者40例,随机分为两组,对照组20例,男性病例12例,女性病例8例,年龄45~81岁,平均年龄(60.31±3.82)岁,平均病程(16.81±7.32)年。实验组20例,男性病例11例,女性病例x9例,年龄47~82岁,平均(59.58±4.01)岁,平均病程(17.13±7.25)年,两组患者年龄、性别、病程等对比差异不显著,无统计学意义(P>O.05)。
1.2方法
对照组进行常规护理,用药干预、监测血压、基础护理。
实验组常规护理配合护理干预,包括:
(1)心理干预:通过心理干预加强患者认知。与其积极沟通,了解诉求,保护隐私,对患者不良情绪疏导。抚慰患者,预后较好的高血压案例介绍给患者,使其能勇敢面对疾病。鼓励其培养兴趣爱好。
(2)健康宣教。结合检查结果,与患者个人情况等分析,制定出更有针对性的健康知识教育方案。对于年轻且初次患病的患者和家属,对其播放视频、分发宣传册,告知治疗的方式和药物种类等,提高对高血压的认识;对于年纪较大且病程较长的患者,则与患者面对面知识讲解,告知患者按时服药对血压控制的有效性。
(3)饮食指导:根据患者情况为其定制饮食计划,以高蛋白、高纤维、低糖、低盐的食物为主,多吃新鲜水果蔬菜,少摄入高热量食物,保证健康饮食。叮嘱患者合理用药,及时吃药。
(4)运动指导:根据患者情况制定相应的运动训练,控制好锻炼时间和强度,尽可能做一些有氧运动,例如散步等,有助于患者血压的控制。
1.3观察指标
(1)测量两组血压水平(舒张压与收缩压)。
(2)采用本院自制的满意度调查表,内容包含护理人员服务态度、护理技术、病房环境、护患沟通等,评分标准包括非常满意(>90)、满意(60一90分之间)和不满意(<60),满意度=(非常满意+满意)/总例数100.00%。
1.4统计学处理
采用SPSS 23.0统计软件,计量资料用±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后血压水平比较
两组患者护理前差异不显著,(P>O.05);护理后改善效果优于对照组,有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组护理前后血压水平比较(n=20)
组别 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 | 162.36±7.75 | 142.36±5.21 | 106.32±2.36 | 95.36±1.75 |
实验组 | 163.96±7.74 | 128.36±2.35 | 106.59±2.54 | 85.36±1.13 |
t | 0.653 | 10.945 | 0.348 | 21.468 |
P | 0.518 | 0.001 | 0.730 | 0.001 |
2.2两组护理前后满意度比较
在满意度方面,实验组较对照组更高,有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组患者满意度对比(n=20,%)
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 6 | 4 | 10 | 10(50.00) |
实验组 | 10 | 6 | 4 | 16(80.00) |
х2 | 3.956 | |||
P | 0.047 |
3讨论
高血压是终身性疾病,大部分无法根治,只能通过定时、足量、规律服用药物来控制血压水平,对高血压病人的病情控制,护理干预意义重大[4]。常规护理主要是对患者身体检查,告知患者如何用药等,对患者生活习惯等方面关注度较低,因此无法达到较好的治疗效果[5]。
本研究中所采用的护理干预,能通过对患者展开疾病知识讲解,提高对疾病的认识度;并且告知患者应如何正确服药,促进患者遵医嘱正确用药,避免出现乱用药、乱停药情况;养成良好的饮食及生活习惯,增加运动锻炼等;对患者进行情绪疏导,减少患者因疾病而出现的不良情绪,提高患者治疗积极性。
研究结果显示,与对照组比较,实验组 SBP 及 DBP 均偏低,(
P<0.05)。这是因为卫生院护理从心理干预、健康宣教、饮食和运动指导几个方面入手,全面提高护理效果,增强患者自我管理认知能力,使其正确认识高血压,保持健康的生活习惯,积极预防和治疗疾病,进而提高血压控制效果。实验组在护理后的满意度比对照组高,(P<0.05)。卫生院护理干预从患者的病情以及日常生活习惯入手,将患者放在主导地位,合理调整患者饮食结构及运动训练方案,安抚患者情绪,预后身体状况变好,满意度自然提高。
综上所述,高血压患者采用卫生院护理方式,有利于血压控制,提高满意度,值得推广。
参考文献
[1] 宋利英,杨柳,姚尼娜,等. 以社会综合支持为基础的护理干预对社区高血压患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(17):140-142.
[2] 刘春梅,王学勤. 健康教育护理干预对高血压患者治疗依从性、血压控制效果的影响[J]. 检验医学与临床,2021,18(19):2885-2888.
[3] 李琳,安艳玲,李军,等. 高血压结构化治疗与教育课程对高血压病人护理干预效果的影响[J]. 护理研究,2022,36(8):1400-1404.
[4] 钟冬梅,叶洪江,程雯. 全程化干预护理模式在高血压患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(24):130-132.
[5] 唐菊素,宋美燕. 综合护理干预对高血压患者睡眠质量及其血压控制的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(4):550-553.