妇科炎症的预防与治疗方法分析

妇科炎症的预防与治疗方法分析

王玉  

四川省绵阳市涪城区新皂镇卫生院   621006

摘要：妇科炎症是女性生殖系统中最常见的疾病，也是妇科体检时患者最常见的问题。女性一旦患上妇科炎症，就会导致女性在日常生活中出现疼痛、瘙痒等症状，同时也会影响到患者的正常生活。所以要做好私处护理，降低妇科病的发生几率。女性的私处是一个非常脆弱的部位，如果不注意清洁、护理的话，很容易造成妇科炎症，所以一定要做好阴道清洁卫生。本文就来介绍一下妇科炎症患者应该如何预防和治疗。

关键词：妇科炎症；预防；治疗

1.妇科炎症概述

妇科炎症是指发生在女性生殖器官、子宫、输卵管、卵巢及其周围组织的一组疾病，包括子宫内膜炎、急性盆腔炎等。女性生殖器官是最重要的身体免疫器官，妇科炎症主要是指妇科炎症的发生，如：宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等等。

妇科炎症包括以下几种：

1.盆腔炎：急性或慢性盆腔炎性疾病导致卵巢或子宫周围组织的急性或慢性发炎。

2.输卵管炎：由于输卵管堵塞造成的炎症，在临床上主要表现为月经不调。

3.盆腔结缔组织炎：盆腔结缔组织炎多发生于年轻妇女，主要表现为下腹部疼痛、腹部有下坠感。

4.盆腔腹膜炎：腹膜炎多发生于20~40岁，起病急骤，常有腹部疼痛或发热等症状。

5.附件炎：急性附件炎常由生殖道炎症引起，慢性附件炎属妇科常见病且较顽固。

6.急性阴道炎为细菌感染而非病毒感染引起，症状为白带增多及外阴瘙痒等。

7.子宫内膜炎、输卵管癌及卵巢肿瘤多发于育龄期妇女（约占80%）并与月经周期有关。

8.慢性盆腔炎症症：慢性盆腔炎性疾病可影响周围脏器组织的功能状态和结构的改变，导致盆腔慢性充血、组织代谢紊乱（如肥胖和高脂血症）和免疫功能下降及内分泌失调等，从而引发一系列症状，如痛经等。

9.输卵管妊娠和不孕症的发生率较高：妇科炎症可造成不孕（包括慢性盆腔炎、盆腔结缔组织疾病）和宫外孕的发生风险增高；另外，若输卵管被粘连阻塞，还可造成流产或宫外孕。

2.妇科炎症预防

2.1养成良好的卫生习惯，经期、产后应避免性交

由于私处是比较娇嫩的，如果不注意清洁的话，很容易导致私处受到感染，从而引发妇科炎症。因此，女性要养成良好的卫生习惯，做到每天清洗外阴，更换内裤。如发现有感染时要及时治疗。注意经期、产后、流产后及产褥期的卫生防护，不使用别人用过的卫生纸或垫护垫。另外，还应该注意性生活卫生，避免性交时交叉感染；月经期、产后应避免性交；流产后应注意会阴清洁和干燥。

2.1减少使用护垫，不要滥用抗生素，尽量穿宽松的裤子和棉质内裤，注意阴部清洁

避免过度清洁：经常使用消毒护垫或其他覆盖物，使阴道的酸碱度发生改变，降低抵抗细菌的能力。

避免使用药物：长期大量用药，可能会使体内菌群失调，导致病菌的过度繁殖，引起妇科炎症。

避免长时间坐卧：经常用护垫可能会使阴部潮湿、闷热、不透气。

勤换内裤：最好每天换洗新内裤。

避免穿紧身的牛仔裤：紧身裤不透气，容易导致细菌滋生。

2.3少吃刺激性食物，多食清淡而富有营养的食物

少吃刺激性的食物，如辛辣、海鲜等食物。因为辛辣、海鲜类食品会刺激女性的肠胃，影响其正常消化吸收，也会导致女性身体抵抗力下降。海鲜类食物还容易引起女性体内雌激素水平异常，增加妇科炎症的发病率。所以应尽量避免吃这类食品。要多食清淡而富有营养的食物以补充人体所需营养，如蔬菜水果、奶类、瘦肉等。

2.4如果出现妇科炎症一定要及时就医，不可私自用药或自行停药，以免造成病情加重和反复

妇科炎症也可以通过一定的方式进行治疗，在生活中要注意护理，做好预防工作，同时也要及时就医，不可自行用药或自我停药。妇科炎症一般分为两种：细菌感染和真菌感染。女性一旦患上妇科炎症就要及时就医，不可私自用药或自行停药。在治疗期间要注意护理才能有效治疗好妇科炎症。女性在平时一定要注意私处护理，尤其是私处的清洁卫生以及私处的卫生一定不能忽视，一旦出现问题就应该及时就医治疗。

3.妇科炎症治疗

3.1一般治疗

对急性盆腔炎，要注意休息，多饮水。注意休息、保持心情舒畅，避免过劳；减少活动和避免性交。饮食宜清淡多饮开水，以增强抵抗力和促进炎症吸收；禁食辛辣刺激性食物。慢性盆腔炎应忌食辣椒、姜等食物及饮料，以免加重症状。避免劳累，注意局部保暖，保持会阴部清洁干燥；注意阴道卫生，预防感染；保持大便通畅，以减少毒素吸收；如为急性期应卧床休息4~6小时，并口服消炎药。病情缓解后可适当参加一些轻体力活动以增强体质。急性盆腔炎患者应多饮水、多休息、加强营养。。

3.2局部治疗

外阴局部治疗：在治疗中，应注意外阴清洁、干燥及保持温暖。

阴道内用药：使用药物的浓度要适宜，不宜过高、过低。

阴道给药可起到较好的局部作用，一般不会引起不良反应。

宫颈给药如甲硝唑（灭滴灵），可降低病原菌在宫颈的生长繁殖，减少炎性渗出和坏死组织脱落及分泌物；甲硝唑对厌氧菌有效，对支原体、衣原体及真菌无效。

口服药物如磺胺类和抗真菌抗生素等是有效的治疗方法。

局部用药应注意使用时间和剂量，一般是每天1次，2~3天为一疗程。

冲洗：常用药液如复方醋酸氯己定（护菌素）、复方甲硝唑（灭滴灵）、复方托匹卡韦（速克宁）等；也可用药液直接冲洗阴道后再用1:5000高锰酸钾溶液冲洗。药物洗液对盆腔炎性疾病的治疗：主要是杀灭病原体，达到治和预防的目的；在病情较轻时用清水冲洗干净，而病情重时采用高锰酸钾或硼酸水溶液清洗。

理疗：使用温热的方法来治疗妇科炎症：包括局部热敷（75%酒精、10%的碘伏等）、微波或红外线理疗、电疗、光疗法及超声波治疗等；物理方法还包括超声雾化吸入。

抗生素药物：使用对常见细菌有作用或有效的药物进行治疗。一般不主张采用抗生素类药物进行预防性用药（如有感染应及时就诊和彻底治疗以免造成更严重的并发症）。

其他疗法：根据患者的病情适当选用局部用药和全身用药等方法，必要时进行手术治疗等。

3.3抗菌药物的选择

（1）根据患者的病情、年龄、全身情况，选择合适的抗菌药物。如发热、白细胞升高，全身不适是由细菌感染引起，应选用抗菌素；

（2）根据致病菌对药物的耐药性选择药物。一般对多重耐药病原菌或某些特殊菌株，首选使用敏感的抗菌药物；

（3）根据患者感染部位是否有特殊菌种、有无合并症和患者年龄等选择合适的药敏试验。如为下生殖道感染时首选青霉素类或头孢菌素类抗菌药物。对于较大范围淋病，一般不用青霉素；仅在细菌培养确定是淋球菌感染时，才可选用青霉素类或头孢菌素类抗菌药物。

（4）在阴道分泌物中，可采用不同抗菌药种类混合使用或联合应用。如为念珠菌感染（如霉菌）时，可使用具有抗真菌作用的阴道冲洗剂（如制霉菌素软膏）。对急性盆腔炎患者（有急性腹痛、发热及白带异常症状）常需联合用药；

（5）如果局部症状不明显，在无特殊感染时则不采用抗生素治疗，以防止产生耐药菌株。抗生素只对细菌引起的感染有效，但对真菌并不能抑制其生长繁殖。

3.3手术疗法

手术疗法：如进行子宫切除术。手术治疗还包括其他药物疗法、物理或电刺激方法等综合治疗。

其他：如盆腔腹膜切除术，腹腔镜下腹膜切开术、子宫肌层切除术及阴道前后壁修补等。目前使用较多的是电凝电灼冷冻、光疗等各种物理疗法及中药外用等。

药物治疗和手术治疗的联合应用：两者联合使用既能杀灭细菌，又能保留组织器官，使患者减少痛苦，缩短住院时间，是目前临床治疗细菌性阴道炎的主要方法之一。

微波疗法：微波作用于病灶局部，可以直接杀灭病原菌。

电离子疗法：是通过对局部产生较高的电离子渗透而起作用的一种治疗方法。

女性预防妇科炎症要从平时的生活习惯入手，不要使用不正规的卫生用品。一定要注意清洁外阴的卫生，不要在月经期间进行阴道清洗，避免过度清洁而破坏了身体内固有微生物平衡，引发妇科炎症。女性可以在医生的指导下选择合适自己用药方案来预防妇科炎症发生。

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