安徽省广德市中医院发热门诊 安徽广德 242200
【摘要】目的 总结分析风险管理在发热门诊护理工作中的应用效果。方法 选取我院2021年5月至2022年4月发热门诊就诊的100例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组均40例,其中对照组给予常规护理,观察组常规护理基础上行风险管理,比较两组患者护理质量评分及护理满意度。结果 观察组患者的护理质量各项评分及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 在发热门诊就诊患者护理工作中采取风险因素管理,能够显著提高救治患者的风险认知和防范意识,促进护理质量及护理满意度的提高,具有较高的临床应用价值。
【关键词】风险管理;发热门诊;护理质量;满意度
当前生活习惯转变以及生活节奏日益加快,各种各样的新型慢性疾病出现,医院门诊各科室患者日益增多[1]。再加上一些疑难杂症难以完全治愈,病情易反反复复,导致慢慢增加了医院方各诊室的压力。发热门诊是医院筛查和诊疗传染病的重要部门之一,如果管理诊治不当会导致交叉感染爆发大流行,从而导致护患医疗纠纷发生,为此应该强化对发热门诊的护理管理,增加相关科室人员配备[2]。风险因素管理模式慢慢也到大家的认可和关注,尤其是在医院发热门诊中应用频率得越来越多,这样可以纠正病人对潜在风险的错误认知和了解,也可以提高风险加强防范意识,降低减少医院医疗事故事风险的发生率[3]。我院发热门诊在护理工作中采取风险管理,取得了显著效果,操作如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2021年5月至2022年4月发热门诊就诊的100例患者为对象,随机分为观察组与对照组均50例,其中男56例,女44例,年龄 22~84岁,平均(45.27±6.06)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
照组行常规护理,就诊患者入院后护士对患者进行常规监测,如监测体温及询问一般既往史。对于可能患有感染病者,首先应将病人隔离并建议卧床休息。观察组在对照组基础上从风险管理:①加强制定管理:完善护理管理工作体系,以院全院医护人员进行专业技能培训及考核,加强管理和监督力度,定期监测消毒、隔离制。还应提高医务人员的服务态度,以病人为中心的为原则,协助病人积极解决疾病的困扰,减少疼痛及其他问题,提高服务质量,减少降低不必要的失误。②危险因素控制:避免不必要的事情发生,对门诊病人有高风险因素和全面的系统性分析,制定相关管理责任制度,全面控制风险因素发生。③提高护理服务水平:系统化培训医护人员的护理操作,强化医院风险的管理意识,医患之间都应保持良好的心态,创造良好的就诊环境,增加服务意识,为病人提供良好医疗环境及优质的护理服务。④加强宣教:病人需佩戴口罩就诊,入院后给予入院宣教,纠正不正确佩戴口罩的同志,指导病人及家属正确佩戴,发放健康宣传手册,老人及小孩选择口头宣教,普及传染病的相关宣传知识,积极有效的进行沟通,协助患者及家属方便挂号、取号相关流程,方便快速就诊,缩短候诊时间,同时减少二次传染机会。⑤培训与演练:针对全院医务人员进行培训及演练,并定期抽查,这样会有效在应对突发风险事件的处理能力,全面配合,有效合作不断总结护理工作中的不足,并全面提出解决方案,及时完善潜在风险的应对处理,从而有效提高患者满意度,减少医疗纠纷。⑥质量控制管理:可以通过三级质量监督方案的实施方案可以避免各种风险事件的发生,及时完善各科室管控机制,有必要时耐心向患者及家属全面介绍疾病风险,在增强病人自我保护意识的同时还能保证知情权,最后还需要加强管理医疗物品及器械安全管理。
1.3 观察指标
观察对比两组患者的护理质量及护理满意度,其中护理质量包括健康教育、心理护理、风险评估和护理操作四个项目,护理满意度为我院自制满意度调查表进行问卷调查。
2 结果
2.1 两组患者护患心理状态比较
观察组患者的护理质量各项评分高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护患心理状态比较(±s,分)
组别 | 例数 | 健康教育 | 心理护理 | 风险评估 | 护理操作 |
观察组 | 50 | 88.43±3.47 | 85.17±3.31 | 87.13±4.06 | 90.28±5.02 |
对照组 | 50 | 80.23±3.52 | 78.03±3.36 | 81.15±3.58 | 85.37±4.96 |
t | 11.7307 | 10.7043 | 7.8118 | 4.9198 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组患者护理满意度比较
护理后观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05),见下表2。
表2 两组患者护理满意度情况比较[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度(%) |
观察组 | 50 | 36(72.0) | 14(28.0) | 0(0) | 0(0) | 100.0 |
对照组 | 50 | 26(52.0) | 18(36.0) | 5(10.0) | 1(2.0) | 88.0 |
χ2 | 4.4326 | |||||
P | <0.05 |
3 讨论
发热门诊属于医疗中比较特殊的必要科室,在常规门诊的基础上,根据上级有关部门的指示用以有效预防和控制传染病的重要科室,对疾病具有筛查和诊治的主要功能[4]。随着疫情的不断蔓延,来发热门诊的每日就诊人数不断上升,病情也相对复杂,加年龄跨度较大,给医疗、护理服务增加了很多困难[5]。发热门诊的诊治一旦出现问题,便会严重影响病人的情绪,从而影响后续治疗,造成医疗纠纷,因此及早发现,早诊断,早治疗,是必要的。风险管理是属于一种新型的现代化管理模式,近些年来有很多人应用[6]。本文通过研究发现,观察组患者的护理质量各项评分及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。分析原因,风险管理的核心点在于提前预先识别潜在风险因素发生,并制定临床经验和专业技能来应对预案,这样会有效提高门诊服务质量,提高满意度,减少风险因素发生,可以制订管理制度、完善医院管理体系,有效避免诊疗差错事故发生等不利因素,系统性分析风险因素不断可以改善医院护理质量,有效沟通,建立医患之间的关系,得到患者的信任,保持良好的沟通,纠正病人对传染病的认知,提高全方位其防范意识,进而降低传染病的发生,发展及传播的风险,定期组织医护人员进行工作总结和护理学习考核,不断提高技能,这样可有助于减少操作失误,避免医疗纠纷,加大护理质量监督,可以提高工作人员的服务意识,改善不必要的纠纷,从而提高患者的满意度。
参考文献
[1]陈琳.风险因素管理在发热门诊护理工作中的应用效果分析[J]. 名医,2022,(2):110-111.
[2]吕倩, 赖晓全, 徐敏, 等.基于医疗失效模式与效应分析法的发热门诊医院感染风险管理[J].中华医院感染学杂志,2022,12(12 ):1861-1865.
[3]陈建平 .风险因素管理在发热门诊护理中的应用对降低医疗事故发生率的意义[J].中国农村卫生,2021,(1):71-73.
[4]赵霞,王力红,张京利等.综合医院发热门诊医院感染风险评估与控制[J].中华医院感染学杂志.2021,31( 16 ):2546-2550.
[5]曾丽娜.风险管理在发热门诊护理工作中应用效果分析[J].医学食疗与健康,2021,19(18):125-126.
[6]王懿勤.风险管理在发热门诊护理工作中的应用效果观察[J].现代养生,2021,8(21):103-105.