江西省吉安市吉州区永叔街道社区卫生服务中心 江西吉安 343100
【摘要】目的:研究在老年高血压肾损害的检验中早期肾损伤标志物的应用价值。方法:样本范围选择自2019年6月到2021年6月期间在我院进行治疗的老年高血压患者300例,其中按照患者肾是否受损分为两组,其中肾脏损伤的患者150例作为实验组,肾脏未受到损伤的患者150例作为对照组,对实验组和对照组300例样本的胱抑素C、血肌酐、视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白检测结果进行对比分析。结果:实验组与对照组相对比,两组患者血肌酐指标水平没有明显差异,P>0.05;实验组患者的视黄醇结合蛋白、胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平都明显高于对照组,组间数据具有统计学意义,P<0.05。结论:高血压肾损害老年患者的视黄醇结合蛋白、胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平出现明显的升高,研究表明视黄醇结合蛋白、胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白可以作为早期肾损伤的标志物,运用在高血压肾损害老年患者的检验中,具有非常大的临床应用价值。
【关键词】肾损伤;高血压;老年;标志物;检验;应用价值
高血压在临床中较为常见,是血压持续过高的一种疾病,即血液在血管内流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常水平[1]。在高血压肾损害老年患者的诊治过程中,患者早期肾损伤的相关检验非常重要,能够直接反应处患者肾脏的病变情况,而肾损伤标志物能够直观的反应患者肾脏的病变情况,在患者早期肾损伤检验中能够起到重要的作用[2]。为此展开本次研究,选择自2019年6月到2021年6月期间在我院进行治疗的老年高血压患者300例作为研究样本,主要分析在老年高血压肾损害的检验中,早期肾损伤标志物的应用价值,详细的研究内容如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选择自2019年6月到2021年6月期间在我院进行治疗的老年高血压患者300例作为研究样本,根据患者的肾功能情况将其分成两组,其中肾脏未受到损伤的患者150例作为对照组,肾脏损伤的患者150例作为实验组。对照组男89例,女61例;年龄61~87岁,平均年龄是(72.61±4.95)岁。实验组男93例,女57例;年龄63~86岁,平均年龄是(73.25±4.73)岁。所有参与本次研究的患者都对研究内容知情同意,并且对患有精神类、血液系统、以及恶性肿瘤的患者予以排除。两组患者进行了一般资料的分析比较,结果呈正态分布(P>0.05),可以开展本次研究。
1.2研究方法
于清晨患者空腹状态下取3 mL外周静脉血和20 mL中段尿两种样本。其中尿液样本需先在3000 r/min的条件下离心处理10 min,然后取5 mL上清液待用。选择免疫透射比浊法对各项指标进行测定。
1.3观察指标
对实验组和对照组患者的胱抑素C、血肌酐、视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白这几项肾功能指标检测结果进行对比分析。肾功能各项指标的正常的参考值:①血肌酐在男性体内是70~133 µmol/L,而在女性体内则是44~108 µmol/L;②视黄醇结合蛋白值小于36~57 mg/L;③胱抑素C是0.51~1.09 mg/L;④β2微球蛋白是0.8~2.4 mg/L;⑤尿微量白蛋白应低于30 mg/L。
1.4统计学处理
应用SPSS25.0统计学软件对数据进行统计分析,描述计数资料应用n(%),检验值是x2,描述计量资料应用(±s),检验值是t,组间差异存在统计学意义的评价标准是:P<0.05。
2 结果
两组患者的血肌酐指标水平没有明显差异,P>0.05;实验组患者的胱抑素C、视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白平均水平均高于对照组患者,且比较后发现组间差异明显并且存在统计学意义,P<0.05。具体内容如表1所示。
表1两组患者肾功能指标检测结果对比(±s)
组别 | 总例数 | 胱抑素C(mg/L) | 血肌酐(µmol/L) | 视黄醇结合蛋白(mg/L) | β2微球蛋白(mg/L) | 尿微量白蛋白(mg/L) |
对照组 | 150 | 0.92±0.35 | 105.68±10.42 | 59.81±6.42 | 1.17±0.25 | 39.62±4.24 |
实验组 | 150 | 2.11±0.58 | 107.51±13.75 | 68.58±8.54 | 3.62±0.47 | 56.79±6.96 |
t | / | 21.515 | 1.299 | 10.053 | 56.365 | 25.803 |
P | / | 0.000 | 0.195 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
高血压患者不只是老年人,但是老年高血压患者较为常见,患者一般需要长期进行药物控制,并且在日常的饮食和运动中都需要严格的要求自己,保障自身血压的稳定[3]。部分患者在药物和日常干预下,能够有效的维持自身血压,但仍有部分患者因用药不规范或日常干预不到位,造成血压没有得到良好的控制,进而造成肾损伤,对患者的生活质量造成影响
[4]。在早期患者一般不会出现明显症状,需要对相关的病变的进行诊断从而为临床提供参考[5]。肾功能指标在肾脏病变诊断的敏感性标志物,故本文探讨了其在老年高血压患者的肾损害诊断中作为标志物可行性。结果发现,两组患者的血肌酐指标水平没有明显差异,P>0.05;实验组患者的胱抑素C、视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白平均水平均高于对照组患者,且比较后发现组间差异明显并且存在统计学意义,P<0.05。
综合上述信息可以得出,视黄醇结合蛋白、胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白可以作为早期肾损伤的标志物,运用在高血压肾损害老年患者的检验中,具有非常大的临床应用价值,值得对其进行推广和使用。
参考文献
[1]邢莉,申虎威.早期肾损伤标志物对老年高血压糖尿病肾损害的诊断价值[J].中国药物与临床,2020,20(20):3356-3358.
[2]方金山.早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害中的诊断价值[J].医疗装备,2020,33(08):39-40.
[3]李德勇,田宝阁.早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害检验中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):183-184.
[4]贺庆康,任苗.早期肾损伤标志物对老年高血压肾损害的诊断价值[J].慢性病学杂志,2019,20(09):1386-1388.
[5]朱玲,吴琳娜,曾忠仪,胥巧云.早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害检验中的应用[J].标记免疫分析与临床,2018,25(04):524-528.
姓名:张永娉 性别:女 民族:汉 出生年月:1989.11.19
籍贯:江西.吉安县 学历:本科 毕业院校:九江学院
现有职称:主管检验师 从事研究方向:检验
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