以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响分析

以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响分析

王丽娟

宁江吉林油田江北医院    邮编：138000

【摘要】目的：分析以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响。方法：在我院血液科随机选取2021年5月-2022年5月期间，就诊的120例血液透析患者作为本次研究对象，按照随机数字法将其分为观察组和对照组，每组均包括60例患者。对照组患者进行常规护理方案，观察组则接受以护士为主导的分组管理模式进行护理，对两组患者护理满意度进行评估。结果：观察组护理满意度明显高于对照组，两组数据对比具备统计学价值（P＜0.05）。结论：针对血液透析的患者，实施以护士为主导的分组管理模式效果显著，可以明显提升护理的质量，对患者机体的恢复有着积极影响，值得临床推广使用。

【关键词】护士主导；分组管理；血液透析；护理质量

目前肾功能衰竭患者呈现逐年增多的态势，血液透析是治疗晚期肾衰最有效的方法，能够有效延长患者的生命周期及生活质量，血液透析能代替肾脏的功能，可以清除患者体内的尿素氮肌酐等代谢产物，维持患者机体的平衡状态[1-2]。但是长时间的血液透析会带来不少的副作用，会出现电解质紊乱及营养不良、免疫力低下等，严重影响患者的治疗效果及生活质量。为了使血液透析患者尽早摆脱病痛回归正常的生活状态，对此种疾病患者的护理工作提出了较高的要求，笔者针对血液透析患者进行了以护士为主导的分组管理模式，现将具体数据回顾性总结：

1资料与方法

1.1一般资料

    本次研究对象随机选取就诊于我科的120例血液透析患者，实施常规护理的对照组患者有60例，另外60例观察组患者进行以护士为主导的分组管理模式。观察组患者中包括男性患者30例，女性患者30例，年龄40-82岁，平均年龄（62.51±3.72）岁，病程5-20年，平均病程为（12.55±2.71）年，其中糖尿病肾病16人，肾病综合征10人，慢性肾炎5人，高血压肾病20人，急性肾衰9 人。对照组中包括男性患者35例，女性患者25例，年龄39-83岁，平均年龄（63.15±3.91）岁，病程5-21年，平均病程为（12.59±2.91）年，其中狼疮性肾病10人，糖尿病肾病15人，高血压肾病9人，肾小球肾炎6人，肾盂肾炎10人。两组患者的疾病类型、年龄及病程等一般资料差异显示无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组60例血液透析患者实施常规护理方案，观察组在常规护理模式基础上实施以护士为主导的分组管理模式，具体方式如下：（1）总结护理问题：由护士长牵头带领工作年限超过3年的护士对患者进行逐一的沟通，详细了解患者的实际需求以及存在的问题，用专业的知识帮助病患解决问题，针对血液透析护理管理、操作步骤、检测数据等找出存在的问题，制定完善的处理方案。（2）培训加强业务能力：定期邀请专业人员进行血液透析护理方面的知识培训，针对护理过程中遇到的问题以及突发事件，作为重点培训内容，让每位护理人员都有过硬的专业技能。血液透析是一项综合性非常强的治疗方案，针对透析的各项评判指标、患者的营养状态、机体电解质平衡等专业知识，要做到熟练掌握，目的在于日后工作中不出差错，提高工作的效率及患者的护理满意度。（3）反馈护理质量：由护士长将每月的实际护理状况进行总结分析，在小组内部开讨论会，护理工作中普遍存在的问题以及工作的难点总结出来，制定有效的应对措施，总结的好方法操作技巧，在以后的工作中要严格执行下去。

1.3疗效观察

观察两组患者护理满意度，使用我院自制的护理满意度调查表进行测评，满分为100分。非常满意：90-100分；基本满意：80-89分；一般满意：70-79分；不满意：70分以下；总满意率为1与不满意率之差。

1.4统计学方法

   将调查中的相关数据输入到SPSS22.0统计学软件包予以处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。

2结果

   观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1对比两组患者护理总满意度(±s)

3讨论

血液透析是末期肾衰竭患者最有效的治疗方式，可以大大延长患者的生命周期[3]。但是长时间的透析会给患者带来多种并发症，为了延缓并发症的出现，改善血液透析的的质量至关重要，护理人员是实施血液透析的重要操作者，传统的血液透析护理人员实施的是常规护理管理模式，现阶段已经不能满足患者的需求。目前针对血液透析患者执行的以护士为主导的分组管理模式效果显著，首先护理人员详细了解患者的需求及存在的问题，然后给与专业性的指导帮助

[4-6]。针对血液透析的可能存在的问题，例如：操作程序、数据指标、仪器管理等等都是在实践中总结问题，然后制定有效的解决方案，这样不仅能快速为患者解除病痛，同时也增加了对血液透析操作的熟知度，工作效率也得到明显提高。护理人员通过定期的培训熟练掌握了血液透析的各项操作，明显提升了患者的护理质量及安全性。每月进行的护理质量讨论会，即是工作的总结会，也是护理人员集体学习的好机会，通过讨论会找到工作中不足，在不断的学习中找到解决问题的方法，进一步也提升了团队的协作能力以及服务意识。

综上所述，以护士为主导的分组管理模式有着非常好的临床效果，可以推广使用。

参考文献

[1]梁学兰,苏静.以护士为主导的分组管理模式在血液透析护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(06):158-160.

[2]王以旺. 以护士为主导多学科参与的分组管理对血液透析病人护理质量的影响分析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2019，3(A01):223.

[3]张亚辉,葛炎玲,张园.以护士为主导多学科参与的分组管理模式对血液透析患者护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(09):169+196.

[4]刘凤英,乔小者.以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):96+165.

[5]刘仁香,李哲妹.以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(37):94+104.

[6]陈恬恬,章丹,潘若玲.以护士为主导的分组管理对提高血液透析护理质量的分析[J].现代实用医学,2019,31(07):952-954.

03):45-46.