氟比洛芬凝胶贴膏治疗急性软组织运动损伤的疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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氟比洛芬凝胶贴膏治疗急性软组织运动损伤的疗效观察

徐和甜1,朴志华2,赵绍光1,阮,洋1,

1.陆军第七十九集团军医院,辽宁 辽阳 1110002,2.32120部队,辽宁 大连 116500

摘 要:目的  观察氟比洛芬凝胶贴膏治疗急性软组织运动损伤的临床疗效。方法 选择 2021年9月~2022年9月就诊的112例患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者应用云南白药气雾剂喷于伤患处,用药剂量根据患者病变范围大小进行调整,每日用药3~5次。观察组患者应用氟比洛芬凝胶贴膏进行治疗,对损伤部位进行贴敷,每日用药2次,每次1贴。所有患者连续治疗7d,两组24 h内给予冷敷,24 h后可酌情给予超短波无热量治疗,均未给予其他药物治疗。结果  观察组患者治疗效果优于对照组,其总有效率分别为50(89.29%)、35(62.50%),组间对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬凝胶贴膏治疗急性软组织运动损伤,能够有助于改善患者的临床病症,缩短治疗时间,快速恢复日常生活和工作,效果优于云南白药气雾剂治疗,值得推广使用。

关键词急性软组织运动损伤;氟比洛芬凝胶贴膏;白药气雾剂

Observation of efficacy of flubilofen gel paste in the treatment of acute soft tissue motor injury

Xu Hetian 1, Park Zhihua 2, Zhao Shaoguang 1, Ruan Yang 1,

(1. Army 79th Group Army Hospital, Liaoning Liaoyang 1110002, Liaoning Unit 2.32120, Dalian 116500, Liaoning)

Abstract: Objective To observe the clinical effect of flubiprofen gel paste on acute soft tissue otor injury. Methods The 112 patients who presented between September 2021 and September 2022 were randomized into the control and observation groups. In the control group, Yunnan Baiyao aerosol was sprayed to the injured area, and the drug dose was adjusted according to the lesion range of the patient, and the drug dose was used 3~5 times a day. Patients in the observation group were treated with flubiprofen gel paste and applied to the injured site twice a day, 1 paste per time. All patients were treated for 7d, and both groups received cold compress within 24 h and ultrashwave non-caloric therapy after 24 h, without other drugs. Results The treatment effect of the observed group was better than that of the control group, and the total response rate was 50 (89.29%) and 35 (62.50%), respectively, which showed significant differences and significant differences (P <0.05). Conclusion The treatment of acute soft tissue sports injury can help to improve patients' clinical conditions, shorten the treatment time, and quickly restore daily life and work. The effect is better than Yunnan Baiyao aerosol treatment, which is worthy of promotion.

Key words: acute soft tissue motor injury; flubuloprofen gel paste; white aerosol

急性软组织运动损伤是指运动过程中发生的各种急性损伤,往往发生于错误的训练方法或过度训练,造成肌肉、肌腱及韧带的损伤,椐统计急性软组织运动损伤占急性运动损伤的35.06%[ 1 ]。是日常生活或各种训练中较为常见的意外伤害,是临床最为常见的损伤类型。在实施有效的干预措施以降低损伤发生的同时,使患者获得较好的治疗效果,治疗方案应当尽可能简单[2]。氟比洛芬凝胶贴膏具有良好的解热和镇痛作用,迅速缓解局部症状,达到快速康复的目的。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择 2021年9月~2022年9月就诊的112例患者,随机均分为对照组(n=56)与观察组(n=56)。对照组(男:54例;女:2例),年龄17~39岁,平均(24.1±3.0)岁;观察组(男:53例;女:3例),年龄17~40岁,平均(24.9±3.2)岁。2组年龄、职业、身体状况、受伤过程等比较差异无统计学意义( P >0.05),具有可比性。

1.2纳入标准  (1) 2d内有明确的性扭伤和挫伤史,造成局部肿痛及活动受限或障碍等,无开放性外伤; (2) X线检查排除骨折或关节脱位及不稳;( 3)依从性好,能够配合治疗;(4) 疼痛视觉模拟评分( VAS)>0 分。

1.3治疗方法  对照组患者应用云南白药气雾剂喷于伤患处,用药剂量根据患者病变范围大小进行调整,每日用药3~5次。观察组患者应用氟比洛芬凝胶贴膏进行治疗,对损伤部位进行贴敷,每日用药2次,每次1贴。所有患者连续治疗7d。2组24 h内给予冷敷,24 h后可酌情给予超短波无热量治疗,均未给予其他药物治疗。同时进行康复指导,所有患者在治疗期间均保持患处良好休养。

1.4观察指显效:疼痛感与肿胀完全消失,功能完全恢复。有效:疼痛感与肿胀基本消失,功能良好,不影响日常生活。无效:自觉病症未见改善,运动障碍。

1.5统计学方法此次研究选择软件包SPSS 19.0进行统计分析,实验结果总有效率选择(%)进行数据记录,应用x 2 检验,P<0.05为差异有统计学分析有意义。

2 

本次研究成果显示,观察组患者治疗效果优于对照组,其总有效率分别为50(89.29%)、35(62.50%),组间对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

表1两组患者的治疗效果比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

56

38(67.86)

12(21.43)

6(10.71)

50(89.29)

对照组

56

20(35.71)

15(26.79)

21(37.50)

35(62.50)

3 讨 论

急性软组织运动损伤在各级医疗机构门急诊就诊患者中占有相当比例,患者外伤后局部出现明显的肿胀、疼痛及功能受限,严重影响患者的日常生活、工作及完成训练任务。早期处理方法既往采取 ICERPOL:(冰敷,Ice、加压包扎,Compression、抬高患肢,Elevation、制动休息,Rest、保护,Protection)、最适负荷,OptimalLoading);现在推荐PEACE+LOVE:(保护,Protection)、E(抬高患肢,Elevation、避免抗炎药,Avoid anti-inflammatory modalities、加压包扎,Compression、康复教育,Education、适当负重,Load、保持乐观,Optimism、畅通循环,Vascu‐larisation、康复训练,Exercise)[3]。治疗方法不断改进,简单的制动如石膏固定,可引起粘连及肌萎缩; 单纯使用弹力绷带或肌内效贴虽可辅助保护受损韧带,但无消肿镇痛作用[4] ;抗炎药物(如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等非甾体抗炎药),对于软组织的恢复可能有害[5] 。且软组织损伤不同阶段,损伤后的炎症有助于软组织更好地再生,发炎是修复的第一步。不推荐使用抗炎药物抑制此炎症过程,因为这可能损害组织愈合,特别是使用较高剂量[6] 。如何使急性软组织运动损伤得到快速恢复,缩短治疗时间,减少医疗成本,方法简单成为临床医师及患者关心的的重点。

氟比洛芬凝胶贴膏是非甾体抗炎药物,具有高选择性,能够抑制体内前列腺素的合成,减轻无菌性炎症,缓解疼痛等临床症状,对于轻度、中度的疼痛均有效。氟比洛芬凝胶贴膏有效成分氟比洛芬与亲水性高分子凝胶基质混合均匀涂布于背衬材料上制成,具有高透皮性、高吸收性、刺激性小、起效速度快,血药浓度低、不良反应少、作用时间长等特点,氟比洛芬凝胶贴膏治疗全程无过敏及其他不良反应[7]。同时氟比洛芬贴膏保留了非甾体抗炎药物良好的抗炎镇痛特性又避免了不良反应[8],达到快速消肿及镇痛作用。

综上所述,应用氟比洛芬凝胶贴膏治疗急性软组织运动损伤,能够有助于改善患者的临床病症,缩短治疗时间,快速恢复日常生活和工作,效果优于云南白药气雾剂治疗,值得推广使用。

参考文献

[1] 周青阳,周保华,杨祖荣,等. 某部2019年军事训练伤监测报告分析[J].西南国防医药,2020,30(12): 1151-1153.

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[3] 周同.急性软组织运动损伤处理理念的更新与思考[J].运动人体科学2022,12(18):27-30.

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[5] 胡奎娟,杨文.运动损伤中肌肉及软组织损伤的处理方法[J].体育科技文献通报,2021,29(3):17-18.

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[7] 王天兵,姜保国,杨惠林,等.氟比洛芬巴布膏治疗骨科急慢性疼痛的多中心临床研究[J].中日友好医院学报,2013,27(1):18-20,33.

[8] 许玉红,潘晓棠.非甾体消炎药物临床应用不良反应的相关分析[J]. 临床合理用药杂志,2019,12(2):93-94.