老年患者术后麻醉复苏期

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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老年患者术后麻醉复苏期

张园园

苍南县第三人民医院,浙江温州,325804

摘要:本文的研究目的旨在探讨老年手术患者的麻醉管理相关问题,通过运用快速康复外科理念研究老年患者的康复和麻醉苏醒情况。方法是选择2021-2022年间复苏室老年手术患者359例为研究对象,按照麻醉护理方法将患者分为研究组和对照组,对照组给予常规麻醉护理,研究组给予快速康复外科理念下的麻醉护理干预,对两组患者苏醒时间、躁动发生率、焦虑、疼痛状态。结果显示,研究组在各方面表现明显优于对照组,且差异具有统计学意义。得到的结论是,将快速康复理念用于老年患者手术麻醉护理干预中具有积极的意义和效果,能够显著提升麻醉的安全性,缩短患者的苏醒时间。

关键词:老年患者;手术室;麻醉管理;快速康复外科理念;复苏室

引言

老年患者是各类疾病的高发群体,由于其机体特征的影响,在治疗过程中经常会使用手术来完成治疗过程。虽然很多手术能够采用微创性和安全性的方式进行,但是在手术过程中依然会需要使用麻醉,从而容易给老年患者带来一些风险,同时也给老年患者的手术麻醉管理带来了更高的要求。快速康复外科理念是近些年业内广泛关注的、旨在促进患者术后康复速度的理念和方法,通过使用药物和改善患者的认知以提升患者的康复效果。本文的研究中探讨了快速康复理念在老年患者手术麻醉管理中的应用和复苏室工作内容,结合实际收治的案例报道如下。

1.资料方法

1.1.一般资料

选取2021-2022年间收治的老年手术患者359例为研究对象,按照麻醉护理方法将患者分为研究组和对照组,所有患者均具有手术指征,符合相关病症诊断标准,签署知情同意书后,排除其他严重疾病影响依从性的患者。对照组的150例患者中有男性患者90例、女性患者60例,平均年龄为75.6岁;研究组的209例患者中有男性患者129例、女性患者80例,平均年龄为75.2岁,两组患者在性别、平均年龄等方面一般资料完全随机,差异无统计学意义。

1.2.方法

对照组给予术前准备和健康教育等常规护理措施和常规麻醉复苏护理,密切关注患者生命体征,及时进行排泄护理和清洁护理。研究组在此基础上按照复苏室工作要点,为患者提供呼吸护理、体温护理和心理护理,对于患者呼吸道分泌物增多等情况给予适当吸痰或调整体位,特别是在患者呼吸道受到导管刺激的作用影响时,要及时为患者调整体位,尽可能平卧,以保持患者的呼吸相对匀称和舒畅。关注麻醉剂作用下患者机体体温的变化,避免出现体温调节障碍,同时,再长时间的手术过程中,患者在长时间静卧和麻醉影响下,极易出现体温降低的情况,要注重患者身体保温。此外,要关注患者可能出现的焦虑或恐惧心理,观察患者神态、动作,用积极的语言鼓励患者,帮助其完成康复和治疗全过程。

1.3观察指标

对两组患者的麻醉苏醒时间、苏醒期躁动、认知功能障碍、焦虑情况、疼痛情况进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件对结果进行统计学分析,并进行相应检验,取P<0.05为差异具有统计学意义。

2.研究结果

组别

例数

麻醉苏醒时间(min)

苏醒期躁动(n)

焦虑情况

疼痛情况

麻醉前

麻醉后

麻醉前

麻醉后

对照组

150

22.2

24(16%)

55.7

51.4

56.5

52.3

研究组

209

11.8

3(1.4%)

55.4

45.8

56.4

46.9

P值

<0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3.讨论

老年患者随着年龄的增长会出现各类疾病发病率逐渐增高的情况,不仅会加剧其痛苦体验,也会影响其生活质量,手术干预治疗是临床上多种疾病治疗过程中必不可少的过程,而进行手术时又必须进行麻醉应用,因此对麻醉护理方法的研究具有重要意义。快速康复外科理念在手术患者麻醉管理中的应用具有积极的效果,通过术中用药控制、术前人性化宣教和术后随访等措施,能够有效改善老年患者的麻醉术后状态。本文的研究中,通过将快速康复外科护理理念应用于老年患者手术麻醉管理过程中,有效降低了患者麻醉苏醒时间,减少了患者苏醒期躁动情况,并且改善了患者在麻醉后出现的焦虑和疼痛情况。

结语

综上所述,将快速康复外科理念应用于老年患者手术麻醉管理中具有积极的效果,临床上具有推广价值。

参考文献

[1]蔡玲玲.手术室预见性心理护理对老年全麻患者的术后影响[J].心理月刊,2022,17(18):112-114.

[2]袁萍,张燕,黄蓓蓓.手术室护理联合麻醉护理在行髋关节置换术老年患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(06):85-87.

[3]石晓华.手术室麻醉时间超过4h的老年患者压疮发生情况及危险因素[J].辽宁医学杂志,2022,36(02):80-82.

[4]李亚琴,赵振海,刘辉梅,张文斌.全身麻醉与脊髓麻醉对老年日间输尿管镜碎石术后苏醒及出院时间的影响研究[J].国际泌尿系统杂志,2022,42(01):23-27.

[5]徐宝兰,吴倩,谢玲.手术室术前舒适护理对腹股沟疝老年患者心理状态及应激反应的影响[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2021,15(06):683-686.