全面护理干预在预防神经外科重症患者肺部感染中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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 全面护理干预在预防神经外科重症患者肺部感染中的应用效果

盛丽

(华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430000)

摘要:目的:探讨为了预防神经外科重症患者肺部感染,医院运用全面护理干预手段的具体应用效果。方法:选取医院当中神经外科重症患者100例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组各50例,其中对照组采用常规护理方法,观察组采用全面护理干预方法,比较两组患者的护理总满意度、各项血气指标情况以及并发症出现率。结果:观察组患者的护理总满意度明显要高于对照组患者的护理总满意度;观察组患者的各项血气指标明显要好于对照组患者的各项血气指标;观察组患者并发症出现率明显低于对照组患者的并发症出现率(P<0.05)。结论:临床上为了有效预防神经外科重症患者肺部感染,运用全面护理干预的方法,能够显著提高患者护理满意度,改善患者各项血气指标,从而降低患者并发症出现率,值得广泛运用。

关键词:全面护理干预;神经外科;重症患者;预防肺部感染;效果

受到科室特殊性的影响,神经外科大部分患者具备病情危重的特点,严重的会产生各种并发症,其中肺部感染属于临床当中较为常见的一种并发症,如果护理当中出现操作不到位,将会非常容易产生感染的问题,将会在很大程度上提高病情的危重程度,甚至还会影响到患者的预后恢复情况,造成患者出现死亡。因而,为了更加良好的降低并发症,提高护理质量水平,要提供给患者更具针对性的护理服务。此次研究当中具体探讨全面护理干预在预防神经外科重症患者肺部感染当中的应用价值,分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院当中神经外科重症患者100例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组各50例,其中观察组当中包含男性患者32例,女性患者28例,年龄28-78岁,平均患者年龄(55.50±2.50)岁;对照组当中包含男性患者33例,女性患者27例,年龄29-79岁,平均患者年龄(55.52±2.51)岁;两组一般资料对比,并未发现明显差异(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组采用常规护理方法,观察组采用全面护理干预方法:

1.2.1心理护理

许多患者经过比较久的昏迷后再恢复意识,会陷入到恐惧中,这样会对自身的恢复情况带来不良的影响。护理工作人员要善于仔细观察,及时发现患者内心的变化,与患者保持良好的沟通,防止患者出现不良情绪,针对患者实际情况告诉应对手段,积极回答患者提问的问题,帮助患者树立起战胜疾病的自信。

1.2.2环境护理

护理人员要保证病房的环境干净程度,每天要对病房实施消毒,由于患者病情比较危重,不要求过多的家属陪伴,防止对护理工作带来影响。每天通风换气,消毒病房中的物品,及时为患者更换床单被褥,让患者感到舒适,控制好室内的温湿度。

1.2.3口鼻腔护理

护理工作者要采用专业化、规范化的原则,采用取药液注射器的方式反复清理患者口鼻腔中所存在的分泌物,做好口腔护理,有效避免口腔感染,每天5-6次。护理工作者要仔细对患者口腔粘膜情况进行观察,对于脑脊液漏的患者,不适合展开口腔护理。

1.2.4全面呼吸道护理

护理人员要保证患者可以顺畅进行呼吸,定时给患者清理呼吸道当中的分泌物。护理人员为患者提供吸痰操作之前,要先帮助患者翻身,并且为患者进行叩背,方便患者顺利排除痰液,吸痰操作更干净。护理工作人员利用体位引流、雾化等方法,帮助患者加速痰液排出进程,面对气管切开的患者,提供充分的气道湿化。长时间运用抗生素的患者,护理工作人员要帮助患者进行常规定期进行痰培养。护理工作人员在拔出插管之前,要帮助患者清理干净气管分泌物。

1.2.5饮食护理

护理人员为患者提供全面护理时,要高度重视做好患者的饮食护理工作,由于患者身体素质较低,在饮食当中要重视科学合理进行搭配,按照患者的实际情况,保证患者摄入均衡营养。有些患者食欲不好,护理人员要为他们提供少食多餐的制度,不仅能够帮助患者改善食欲,还要帮助患者恢复胃肠道功能,慢慢转变患者的不良状态。

1.2.6体位护理

护理工作人员要从患者的具体病情出发,帮助患者更换体位,由于长时间保持相同的体位会让患者产生不舒适的感受,所以护理工作人员要按时帮助患者改善体位,帮助患者按摩受到制动的肢体,加速患者血液循环。针对部分昏迷的患者,护理人员要提供给患者鼻饲,保持正确的体位,防止患者出现误吸问题。

1.3观察指标

比较两组患者的护理总满意度、各项血气指标情况以及并发症出现率。

1.4统计学方法

运用统计学软件SPSS20.0的方法来对数据展开分析,统计学意义采用P<0.05的方式来进行表示。

2结果

2.1护理满意度

观察组患者的护理总满意度为96.00%(48/50)明显要高于对照组患者的护理总满意度80.00%(40/50),差异显著(P<0.05)。

2.2血气指标

观察组患者的各项血气指标明显要好于对照组患者的各项血气指标(P<0.05),具体情况见表1。

表1比较两组患者各项血气指标(x±s)

组别

例数

二氧化碳分压(mmHg)

氧分压(mmHg)

碱剩余(mmol/L)

对照组

50

29.85±2.09

63.57±1.82

3.50±0.33

观察组

50

36.17±2.23

79.35±1.37

1.50±0.40

P

<0.05

<0.05

<0.05

2.3并发症出现率

观察组患者并发症出现率明显低于对照组患者的并发症出现率(P<0.05),具体情况见表2。

表2比较两组患者并发症出现率[n(%)]

组别

例数

肺部感染

排痰不畅

低氧血症

误吸

合计

对照组

50

8(16.00)

7(14.00)

6(12.00)

4(8.00)

25(50.00)

观察组

50

2(4.00)

2(4.00)

1(2.00)

1(2.00)

6(12.00)

P

<0.05

3讨论

大部分神经外科疾病较为危重,患者免疫力不高、器官出现衰退,致死率比较高。随着医学技术水平的不断发展,临床上在控制神经外科疾病的死亡率方面取得了一定的效果,可控制患者出现并发症方面依然没有较大的进展。

临床上全面护理干预作为一种新的护理模式,坚持以人为本的原则,从患者生理、心理等方面入手,获得良好的护理效果。通过为神经外科重症肺部感染患者提供心理、饮食、环境等方面的全面护理干预,表现出医院的人文精神,让患者保持更积极乐观的状态面对治疗,提高康复速度,提高护理满意度。

总之,全面护理干预运用到预防神经外科重症肺部感染患者中,有助于帮助患者迅速恢复健康。

参考文献:

[1]胡青,秦杨,袁莎.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的干预效果[J].养生保健指南,2020(24):97-98.

[2]高雅茹.全面护理对神经外科重症患者肺部感染的预防效果观察[J].健康之友,2021(1):242.

[3]陈漫君.浅析全面护理干预在预防神经外科重症患者肺部感染中的应用效果[J].健康必读,2020(14):68.

姓名:盛丽,1987年,汉,女,湖北,本科,主管护师,神经外科/重症,单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院,