人流之后，如何注意子宫护理？

人流之后，如何注意子宫护理？

李轶群

成都市第二人民医院  四川成都 610017

子宫是女性身体当中非常重要的器官，是女性孕育生命的权能的关键，但一些不健康的性生活行为导致的意外妊娠后的人工流产却会对女性的子宫造成相当大的损伤。那么，在进行人工流产之后，我们要怎样对女性的子宫进行护理呢？

什么是人流？

人工流产通常指的是在女性发生妊娠之后的12周内通过人工措施终止妊娠的一种方法，属于一种避孕失败之后的补救措施。当女性发现自己出现妊娠反应但又不想生育的时候，就需要尽可能在妊娠10周内完成人工流产，拖的时间越久危险程度越大。只有在性生活当中做好避孕的措施，尽量不进行人工流产，才能更好的保障女性的身体健康。

人工流产的方法

1.药物流产

药物流产指的是使用孕受体激素拮抗剂等类型的抗早孕药物来终止意外受孕后的妊娠行为，是一种在社会上而不是医院当中常用的流产措施。对于女性而言，这种流产方式由于没有人工器械的介入，可以有效的避免各种因为器械操作而导致的生殖器损伤或生殖器感染，同时更加的简单易行。但是，药物流产的成功率相对于手术型流产的概率相对较低，如果使用药物流产出现问题，还容易导致患者参与的胎膜组织发生血崩而引发生命危险，因此通常在一些不是那么光明正大的流产过程中使用。为了身体健康着想，即使是想要流产的女性也应当尽量前往医院进行流产。

2.刮宫术流产

刮宫术流产是一种借助手术器械将女性体内已经附着在子宫上的胎儿组织脱离并借助吸取器将其吸出的人工流产方法，也是目前医院最常用的人工流产方法。与药物流产相比，刮宫术流产的成功率接近100%，很少有流产不干净的状况出现，而且由于是在医院内部进行的手术，患者出现问题之后可以立即进行抢救，因此对患者的安全有着非常好的保障。但是，刮宫术流产会导致一定的疼痛，身体素质较差的患者甚至可能在刮宫的过程当中休克；另外，一些不正规医院的刮宫术也容易因器械消毒不干净等问题导致感染。

3.无痛人流

上文提到，刮宫术流产会导致患者感到疼痛甚至休克，而这也直接催生了无痛人流技术的产生。所谓的无痛人流，其实就是在刮宫术的基础上使用麻醉药将患者全身麻醉，进而有效的消除患者流产时的疼痛，因此成为了许多有流产需求的女性选择的流产方式。但与普通刮宫术相比，无痛人流进行的时候由于患者被全身麻醉，因此当手术操作导致子宫穿孔的时候医护人员无法得到患者的反馈，等到医生察觉的时候可能为时已晚；另外，患者本身对于麻醉药物的耐受程度也是影响无痛人流安全性的因素之一。

4.可视无痛人流

可视无痛人流是在无痛人流技术的基础之上进行再一次升级的结果，将彩超或内窥镜等观察技术与无痛人流进行组合，使医生能够看着患者子宫腔内的状况进行刮宫操作的流产方式。与无痛人流相比，可视无痛人流由于视野的影响可以更加安全的进行刮宫操作，成功的解决了无痛人流可能导致的子宫穿孔以及吸宫不全、漏吸等情况，可以说是目前最为安全稳定的人工流产手术。

人工流产对身体的危害

1.闭经

闭经指的是女性月经消失的情况。当女性进行人工流产手术的时候，其子宫内膜将会因为刮宫操作而受到一定的损伤，而多次进行人工流产的女性的子宫内膜功能层将会因此受到永久的损坏而无法重新生长。此时，虽然患者的卵巢功能仍然保持完好，能够按照生理期规律进行定期排卵，但由于子宫内膜功能层的损坏，患者就不会在排卵期出现月经，进而导致闭经状况的发生。

2.难产与胎盘滞留

正如上文提到的，人工流产的操作无论如何小心谨慎都是会导致患者的子宫内膜受到损伤的，而损伤的程度将随着患者人工流产的次数而不断增加。当患者的子宫内膜损伤到一定程度的时候，患者就很容易在下一次妊娠的过程当中发生胎盘的植入与胎盘粘连，进而导致患者在分娩的过程当中发生难产与胎盘滞留的状况，严重的时候甚至会威胁患者的生命安全！

3.子宫穿孔

上文提到，子宫穿孔是人工流产过程当中相对容易出现的威胁，但这种状况的发生概率是与人工流产的次数挂钩的。当患者多次进行人工流产手术的时候，其子宫壁就会逐渐变得越来越软、越来越薄，此时患者的子宫壁就很容易因各种意外原因而发生穿孔，进而危及患者的生命。

4.其他并发症

除了上文当中提到的危害之外，人工流产还容易导致人流综合征、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、月经异常、不孕不育、早产偏高、晚产偏高、围生期死亡率偏高等并发症状的出现，使患者的生命健康受到严重的影响。

人流之后怎样护理子宫？

1.避免过度活动

在女性进行人工流产之后，患者的子宫内膜将会产生创面，如果患者在这之后过早的活动，就很可能会影响创面的愈合，导致阴道内长时间出血。因此，护理人员需要让患者在此期间尽量不要进行过度的体力活动与体育锻炼，让患者保持充分的休息来促进子宫内膜创面的恢复，才能更好的避免患者的子宫进一步受到损伤，特别是在患者做完人工流产的前三天更是需要格外的注重休息与养护。另外，在患者完成人工流产的半个月内不要让患者接触冷水，避免患者受寒、

2.加强营养供给

由于人工流产的影响，患者的身体抵抗力将会大幅度降低，同时还会导致患者出现少量的出血等情况，这对于患者身体的状况是相当大的影响。为了帮助患者恢复身体健康，加速患者子宫创面的愈合，护理人员需要在此期间加强对患者的营养供应，让患者的身体能够有更多的营养弥补受到的损伤，比如蛋类、瘦肉、鱼类、豆制品等都是极好的营养食品。也正因为人工流产之后的饮食与活动方面的护理与“坐月子”非常相似，因此也有人将人工流产后的护理期称为“小月子”。

3.及时观察出血

在女性进行人工流产之后，由于子宫损伤的影响，患者将会出现3~5天左右的阴道少量出血状况，时间最长也不会超过半个月，这种少量出血实际上是相对正常的现象。但是，如果患者在此期间的阴道出血量超过正常月经的出血量，而且出血时间超过两周以上，就很可能是人工流产的时候没有完全刮净，子宫内有残留物的存在，严重的时候还会导致患者出现血崩而面临生命危险。因此，护理人员需要在人工流产之后做好对患者阴道出血状况的观察，在患者阴道出血异常且并发白带浑浊、下腹疼痛等状况时及时带患者前往医院就诊。

4.保持外阴清洁

在女性进行人工流产后的恢复期间内，保持患者的外阴清洁也是一项非常重要的护理工作，这是因为在患者子宫内创面完全愈合之前，一旦患者的外阴卫生状况出现问题，就很有可能导致各种病菌进入患者的子宫内并引起感染。因此，护理人员需要协助患者保持好外阴的卫生清洁，对患者使用的内裤与卫生巾等贴身物品进行勤洗勤换；而在患者洗澡的时候，需要尽量使用淋浴而不是坐浴。只有注意好患者外阴部位的卫生状况，才能更好的避免意外情况的发生。

5.控制性生活

人工流产是女性在没有做好避孕措施的情况下意外妊娠后才不得已而为之的无奈之举，即便人工流产技术再安全也始终是一种手术，患者的身体仍然会受到一定程度的伤害。在患者人工流产后的1个月内，性生活的进行更是会导致患者发生急性子宫内膜炎等疾病，所以在此期间内需要严禁性生活；而在完成人工流产1个月之后，女性的身体就会恢复正常的排卵功能，此时如果没有做好避孕措施的话还是会导致意外妊娠情况的产生的。因此，为了保护女性的子宫健康，人们应当注意在人工流产后恢复夫妻生活的同时做好正确的避孕措施来防止意外怀孕，而不是把人工流产当成避孕的手段，才能更好的保护患者的子宫健康。

人工流产的本质是一种手术，即使是目前认为最安全有效的可视无痛人流也只是一种手术，只要是手术就一定会有风险。因此，只有尽量避免女性进行人工流产，对迫于无奈进行了人工流产的女性做好术后护理与疗养，才能更好的保障女性身体的健康。

作者简介：李轶群（1973.8-），汉族，四川成都人，大专，主管护师，研究方向：消化内科，妇产科护理。