儿童超声能检查出什么疾病,要如何配合？

儿童超声能检查出什么疾病,要如何配合？

刘春花

三台县中医院，四川省绵阳市，621100

超声波是频率高于20000赫兹的声波，远超人耳可听范围，具有穿透力强、方向性好的特点，现代社会将超声波应用于各个领域，从医学领域讲，超声波可以用于人体检查，探查人体奥秘，超声检查就是利用超声波进行人体脏器检查的临床常用检查方式，其优势为无创，适用于脾、肝、胆、肾、胰腺、膀胱等全身绝大部分脏器和器官的检查，现已成为临床不可或缺的常规检查方式，该检查方式没有年龄限制，无论成人还是儿童都可以接受检查，于儿童而言，由于其年龄较小，无法准确配合医生完成检查，那么问题就来了，儿童超声检查应该如何配合呢？下面本文就这一问题进行讲解，一同说一说儿童超声检查能够检查出哪些疾病。

一、儿童超声能检查出什么疾病？

1.尿路疾病

超声检查对膀胱积液、包块以及肾输尿管等具有一定的特异性以及敏感性，有助于医生了解患儿有无输尿管扩张、肾盂等疾病，且能够测量输尿管直径、膀胱容积以及膀胱壁厚度等情况。另外，超声检查可以精准测量残余尿量，有助于明确神经源性膀胱、尿道瓣膜等原因引起的排尿梗阻，同时可以进行阴囊检查，明确患儿有无隐睾、精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等疾病，且可以在怀疑为睾丸扭转时检查机体血供情况。

2.先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈属于新生儿先天性疾病之一，可以通过儿童超声进行初步筛查，一般来讲，灰阶超声的肌性斜颈声像图呈多样化，且会因病程的不同而变化，根据病变处、内部回声以及胸锁乳突肌形态可将患侧胸锁乳突肌声像图的表现分为三种类型，第一种类型为肿块型，肿块型肌性斜颈可见患侧胸锁乳突肌中间段呈实质性非均一性回声，表现为椭圆形或梭形；第二种类型为肥厚型，肥厚型可见患侧胸锁乳突肌较之健侧更粗，内肌纹理强回声明显增多；第三种类型为挛缩性，挛缩性可见患侧胸锁乳突肌变细，回声增强，纹理回声不清，与颈前组织边界不清，彩超可见肿块内部血流信号减少。采用儿童超声进行检查不仅能够辨别先天性肌性斜颈病变情况以及类型，还能够辨别其他先天性疾病，比如先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、先天性幽门肥厚、先天性幽门狭窄等。

3.甲状舌管囊肿

超声检查能够对体表包块以及浅表器官进行检查，在触摸到身体包块且无法明确时即可通过超声检查进行初步筛查，以明确病灶范围、大小、包膜、边界等。甲状舌管囊肿就是其中之一，该病是一种与甲状腺发育畸形有关的疾病，如果胚胎在发育过程中出现甲状舌管退化不全等情况则会形成甲状舌管囊肿，且囊肿多位于颈部正中线，部位偏离中线。一般来讲，超声显示甲状舌管囊肿为颈前正中呈圆形或椭圆形的无回声暗区，边界清晰，包膜完整，壁厚光滑，囊肿内容物以粘液样以及胶冻样物质较为多见，内部回声以低弱回声为主，彩超可见囊肿内部无血流信号，但是在合并感染时血流信号较为丰富。此外，超声检查还能够明确表皮样囊肿、腘窝囊肿等疾病。

4. 其他

包括腹部器质性病变、肠套叠、阑尾炎、阑尾脓肿、肺炎、血管瘤、肿瘤等。

总而言之，超声检查能够对儿童身体各个器官进行全面筛查，了解机体健康状况，但是，儿童年龄小，心智发育不完全，无法准确配合医生进行检查，故需要家长在检查前了解相关事宜，帮助儿童完成检查。

二、儿童超声检查应如何配合？

关于超声检查的配合，我们认知中最清晰的一条就是憋尿和空腹，但是什么时候该憋尿，什么时候该空腹，却没有明确认知，其实，只有胆囊超声以及胃肠道超声在检查前要求保持空腹状态，其目的是防止进食后胆囊萎缩，影响超声检查分辨胆囊形态变化，同时避免食物影响胆囊腔内病变的显示，故要求空腹，这样做能够减少食物的干扰，且能够在一定程度上减少胃肠道内气体，但对于儿童来讲，空腹时间不宜过长，一般情况下，3--6个月婴儿应保持3--4小时的禁食时间，1周岁以上幼儿应保持4---6小时的禁食时间，2周岁以上的幼儿应保持6--8小时的禁食时间。如果儿童需要做泌尿系统检查，则应在医生指导下适当充盈膀胱。

对于儿童超声检查来讲，最难的就是儿童配合这一关，如颅脑、腹部、心脏、眼睛等部位的超声检查要求在绝对安静状态下完成，如果儿童哭闹或抗拒，则会阻碍检查的顺利进行，且会影响检查结果的准确性，因此，家长应在明确检查要求后耐心安抚孩子，以稳定孩子的情绪，若孩子仍无法配合，必要时可行镇静处理。

一般来讲，儿童超声检查不做过多的要求，只要保证孩子能够顺利完成检查即可，但是，很多家长对超声检查存在担忧，一方面担心辐射问题，害怕孩子的身体受到伤害，其实，超声检查是一种十分安全的检查方式，无辐射性，所以在这一点上家长完全可以放心。另一方面，很多家长不知道超声检查前涂抹在探头和孩子身体上的透明液体是什么，同样担心这种液体会危害孩子的健康，但其实这种液体名为医用耦合剂，其作用是促使超声波顺畅传导，且具有一定的润滑作用，有助于检查，所以家长完全可以放心，只要听从医生安排，安抚孩子情绪，做好检查前准备，积极配合即可。

以上就是本文的介绍，希望有所帮助。