高血压患者如何安全用药？

高血压患者如何安全用药？

罗亚萍

安岳县第三人民医院，四川省资阳市，642350

日常说的血压升高也就是高血压，是一种慢性疾病，血液在血管中流动时对血管壁冲击的压力远高于正常情况。由于大部分患者在发病时没有任何症状，高血压又被称之为“无声的杀手”，长时间的高血压就会导致诱发脑卒中、冠心病等疾病。一旦患病后，就需要终生服药来进行控制，因此对于高血压患者如何安全用药？怎样避免用药误区，是人们比较关心的问题。

一、血压高到什么程度就要用药了？

并不是所有的血压升高都得服药，如果没有明确的诱发原因，以正常血压的标准收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg为基础，血压持续升高超过140/90mmHg以上，就需要使用降压药物。要及时进行就医检查，排除继发性高血压，确保没有其他风险。

二、血压正常了或没感觉了就不用吃药吗？

对于高血压是测量出来的，感觉到血压高低是不准确也不具科学性，首先，没有不适感觉，并不一定是血压正常了，通常情况下，大部分的高血压患者没有明显的症状，由于患病时间较长，身体已经适应了，甚至严重到并发心肌梗死、脑出血等现象时才会有明显感觉。其次，虽然身体没有明显的感觉，但是不代表没有危害。据相关数据调查显示，对于亚洲人来说收缩压每升高10mmHg就会增加脑卒中和致死性心肌梗死的发病率。最后，对症治疗药不能代替降压药治疗。部分高血压患者在患病时可能出现眩晕、头痛、迷糊等现象，可以使用中药、西药或者更保健仪器进行缓解，但不能替代降压药的作用。

三、降压药并非万能

大部分的高血压患者认为吃了降压药就可控制住血压，忽视了日常生活习惯的作用，即使患者长时间服用降压药，但是没有严格管理自己的饮食习惯、作息习惯，有吸烟、喝酒、不运动、情绪激动起伏大的坏习惯，降压药的效果也不会理想。

四、不可擅自用药！

现阶段，市场中降压药的种类丰富，大部分的高血压患者认为越贵的作用越好，其实不准确，针对不同的患者有不同的药，对症了才会有效。因此，一旦患上高血压的患者，要在专业医生的指导下选择适合的降压药，不可擅自用药。 

五、降压不可过于心急

高血压属于慢性疾病，治疗时需要一个长期的过程，必须保障缓慢､平稳。部分高血压患者较为着急，想让血压快速降下来，自己加大降压药的计量，导致血压下降速度太快，就会导致患者出现身体乏力、头晕、迷糊等症状，进而出现低血压现象，严重情况下还会增加心梗的患病风险。通常情况下，大部分的高血压患者依据高血压的病理程度在4周到12周左右，血压慢慢降到标准水平。对于年轻人比老年人或者患病时间较长的患者，降压速度会快，效果也会明显。尤其是有合并症的患者或者老年人降压速度不宜过快。大多数情况下，长效降压药是需要1周到2周左右才能够起到稳定的降压效果，降压不可过于心急。

六、用药一定要规律

对于高血压患者来说，降压药一定要按时按点的服用，不能出现时间不固定，想起来了才吃或者服药总是断断续续的。对于降压药服用标准是因人而异的，要在专业医生的指导下进行用药，如果用药不规律，就会导致降压药不能发挥最佳的功效，影响高血压的治疗。

七、不了解降压药副作用

对于每款降压药来说，都会存在有部分人不耐受的情况，会产生一定的副作用，在此基础上进行药物的选择，帮助患者合理用药。

第一种：“洛尔”类降压药，在患者用药期间要注意心率的监测，药物本身就有可能引起心动过缓。

第二种：氢氯噻嗪、吲达帕胺降压药会引发低钾血症，患者在使用这类药物后，如有双下肢无力、食欲差或者意识障碍等现象要立即停药就诊。

第三种：“普利”类降压药，患者服用期间可能会引发干咳，要及时就诊不能盲目使用止咳药，在医生的指导下可以换成“沙坦”类降压药。

第四种：“地平”类降压药，不能耐受者会伴有踝部水肿的现象，在此期间不能服用补肾和利尿类的药品，在医生的指导下可以换成“普利”类或“沙坦”类降压药。

八、只知道服药，不知道定期检查

现阶段，对于高血压病症还没有根本性的治疗手段。较大部分的高血压患者要长时间服药，也要定期检查，以免造成器官损害。

（一）监测用药方案

对于血压控制平稳的患者，每周要抽取1～2天早晚各1次进行自测，通常是在起床排尿后，食用早餐前，当然此期间不能服用降压药，固定时间自测坐位血压。一旦发现血压≥135/85mmHg，就要及时到医院就医，以便于医生对降压药进行调整。

（二）检查靶器官损害

针对高血压患者的常规检查：血常规、尿液分析主要是检测尿糖、尿蛋白以及尿沉渣扥指标。血生化就要就是检测空腹血糖、血钾、钠、血脂等数值。做一下心电图。

九、长期服用降压药这几种食物少吃

浓茶：其中含有大量的茶碱，使大脑过度兴奋，出现心悸、失眠等，容易诱发血压升高，因此，对于高血压患者来说，尤其是服药期间要少喝浓茶，可以适量喝绿茶，对于稳定血压有一定效果。

柚子：富含维A、维C等营养物质，能够加速人体新陈代谢，但是在高血压患者服药期间不宜食用，会分解产生活性酶，对于降压类药物有抑制作用。

牛奶：虽然能够补钙，补充身体所需营养，提升睡眠质量，但是对于高血压患者来说，尤其是服药期间不宜喝牛奶，会造成头晕，出现不溶于水的硬块，无法被身体吸收，造成血压骤降的后果。