糖尿病饮食有讲究

糖尿病饮食有讲究

汪国艳

简阳空分医院，四川省成都市，641400

生活中糖尿病患者越来越常见，人们对糖尿病存在一定误区，认为摄入大量甜食是导致糖尿病唯一病因，例如饮用大量碳酸饮料、长期吃甜品等，没有意识到糖尿病是由多种因素共同作用下导致的，例如肥胖、遗传、外界环境、饮食因素、运动因素等。但糖尿病一经患病，可终身不愈，这时控制血糖就显得尤为重要。饮食中糖分的摄入进入糖尿病患者中无法被代谢，导致血糖升高，因此针对“糖友”而言，合理饮食是控制病情的关键，那么说了这么多，糖尿病到底该“怎么吃”呢？让我们马上学起来。

一、什么是糖尿病？

糖尿病基本致病机制与胰腺功能有关，当受各种因素影响，胰岛β细胞功能受损，影响胰岛素分泌，导致胰岛素分泌不足，使得体内糖分无法正常代谢，致使机体血糖水平升高，多表现为餐后2h血糖、空腹血糖值升高。如果血糖未得到有效控制，机体长期处于高糖环境中，可影响各脏器及系统功能，例如心血管系统、神经系统、肾脏、心脏与肝脏功能等，进而累及全身，出现各种并发症。糖尿病发展到晚期，可出现糖尿病肾病、下肢血管病变、糖尿病足、心力衰竭、心脑血管疾病、酮症酸中毒等并发症，导致死亡。糖尿病是我国慢性病管理主要疾病，该病病情进展缓慢，病程长，并发症多，血糖波动范围大，且不易治愈，临床以2型糖尿病最为常见，该病多见于40岁以上中老年群体，随着老年人口增加，糖尿病发病率呈升高趋势，成为临床多发病。

糖尿病症状以“三多一少”最为典型，且伴发病表现复杂，可累及全身多个系统，累及眼睛可导致视网膜病变，出现视力下降、失明等症状，也增加了青光眼、白内障患病风险。其次为感染表现，例如糖尿病足、膀胱炎、足癣、体癣等，如果感染控制不及时，严重可导致截肢。累及神经系统后，可并发多发性神经炎，出现套袜样、针刺样等肢端感觉异常症状，此外，与正常人相比，糖尿病患者患有动脉粥样硬化几率大大增加，且病情进展速度更快，死亡率更高。

二、“三宜”、“三不宜食谱”

“三宜”食谱：第一，五谷杂粮，精米面中含有大量糖分，而长期食用杂粮可起到一定降糖作用，例如莜麦面、玉米面等，其中含有丰富人体所需微量元素，可作为糖尿病患者主食。第二，豆制品，其中黄豆、豆腐、腐竹等，其中含有大量优质蛋白质、维生素，对降低胆固醇水平起到了积极作用，进而降低糖尿病患者血脂水平。第三，理想食物，例如蜂胶、苦瓜、南瓜等，起到降糖作用的同时可起到一定并发症预防作用。

“三不宜”食谱：第一，糖类食物，例如果酱、蜜饯、蛋糕、饮料、甜面包、冰激凌等，可导致血糖升高。第二，胆固醇类食物，例如动物内脏、蛋黄、羊油、猪油等，可导致胆固醇、甘油三酯升高。第三，酒类，包括甜酒、白酒、啤酒等各种酒类饮品。

三、糖尿病饮食原则与注意事项

饮食原则：喝鸡汤等汤类食物时，撇出上层油脂；吃鸡肉时，不吃鸡皮；蔬菜以绿叶菜为主，例如菠菜、白菜等，少吃根茎块类蔬菜，例如土豆、马铃薯、芹菜等；烹饪过程中，应省略勾芡步骤；不吃烧烤类、油炸类食物；主食淀粉量不应过高；吃带骨头肉、带刺鱼更佳，可增加饱腹感，并减少进食量；吃水果，不喝果汁；吃肉丝，不吃肉块。

注意事项：细嚼慢咽，禁止暴饮暴食、狼吞虎咽，喝水小口小口喝，吃饭小口小口吃，确保口腔内食物完全咀嚼；进食时，应在餐桌上进行，避免到处走动，一心一意吃饭，禁止边吃饭边劳动或看电视；吃完饭立即放下碗筷并离开，避免出现再吃一口的念头；餐后漱口，早晚刷牙，保持良好口腔卫生习惯。

四、糖尿病患者外出就餐有哪些注意事项？

第一，限制进食量与食物替换，糖尿病患者外出就餐时，可选择最小分量，或者可以选择儿童餐；对于餐馆中的主食可以自行调换，不能将汉堡等高热量食物作为主食，可以将蔬菜沙拉替代为主食，另外需要叮嘱服务员，不要果酱、沙拉酱、咸肉酱等其他调味料，避免增加糖分摄入量。

第二，和厨师商量，例如烧茄子中茄子是用食用油炸过的，因此在就餐前可以提出相应合理的就餐需求，例如食物不需要用食用油炸、面包换成全麦面包、无皮鸡肉等，并叮嘱厨师要少放盐、少放油，虾等食物可以不添加食盐。

第三，喝什么，应尽量避免喝饮料、酒类等饮品，应以温开水最佳，没有温开水可以用矿泉水、淡茶水代替。此外，糖尿病患者应按时进食，保持规律饮食习惯，合理安排就餐时间。

五、糖尿病一周食谱建议

周一：早餐：橘子一个、红豆糙米粥100g、白腰豆50g。午餐：红豆糙米饭100g、豆皮炒西芹、丝瓜汤。晚餐：全麦面包2片、脱脂牛奶一杯。

周二：早餐：南瓜粥100g、亚麻粉50g。午餐：蚕豆红米饭100g、五彩豆腐、酸辣汤，晚餐：全麦面条150g。

周三：早餐：八宝粥100g、红小豆50g、梨一个。午餐：豌豆糙米饭100g、三色南瓜、土豆泥。晚餐：全麦面馒头一个、香菜豆腐。

周四：早餐：红薯粥100g、黄豆50g、葡萄。午餐：芝麻香芋饼一个、香菜拌黄瓜、桂圆汤。晚餐：玉米面条100g、墨西哥豆50g、木耳炒白菜。

周五：早餐：小麦粥100g、绿豆50g、芒果。午餐：全麦面条150g、生胡萝卜。晚餐：全麦面包、脱脂牛奶。

周六：早餐：南瓜粥100g、亚麻粉50g。午餐：菠萝饭100g、八宝汤。晚餐：亚麻水。

周日：早餐：小麦胚芽粥100g、黄豆50g、西红柿。午餐：米饭100g、豆腐丸子、紫菜汤。晚餐：亚麻水。