郑州市金水区总医院老年医学科 河南郑州 450000
在当前的临床上高血压有严重危害性,是一种慢性心血管疾病,在成年人中的发病率较高,对人们的生活质量产生严重威胁。一些患者病情较轻,较重者伴随一些全身性疾病,像出现于脑、肾脏、心脏、血管等的病变,中风、肾衰竭等,均发展为致残或致死的疾病。因此在治疗的过程中,高血压患者主要目的是改善严重危害生命安全的并发症。但是通常情况下预防并发症存在一定难度,治疗起来较为棘手,特别是患者和家属并不了解高血压疾病相关知识,将造成一些不良结果的出现。高血压的病因随着人们生活方式的转变逐渐增多,预防和治疗的方式也越来越多,对高血压的治疗产生的作用显著,认识上也更加全面。因此加强高血压患者护理干预,对维持血压稳定,以及对不良事件的降低等意义重大。那么高血压患者的防治与护理有哪些呢?下述将作出简要的科普。
高血压患者的防治
其一,限盐。高血压疾病的发生和盐的摄入量存在正相关,也就是说当人群中摄入盐的含量越高,则相应的血压水平就会越高。人们平均每天摄入盐的量增加1克,则平均低压上升1.7mmHg,高压升高2mmHg。所以,相较于世界平均水平,高血压和中风的发病率显著更高。世界卫生组织规定,每人每天需要保证不超出6克的盐摄入量,一般包含酱油、味精、食盐等食品中的盐量和含盐调料。日常生活中可借助“限盐勺”控制摄盐量,也可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概为2克,还可借助之前用盐量基础上,降低1/3~1/2方法。
其二,控制体重。下述是具体的计算身体质量指数(BMI)的方法:当 BMI≥25 为超重,BMI≥27为肥胖,其中BMI=体重(公斤)/身高(米)2。
其三,自我预防。在治疗高血压时,需要做到有信心、决心、毅力,以此防止或推迟损伤到患者身体重要器官。要进行1~2周至少一次的血压测量。注意不可随意减少或停止服用降压药,定期干预极为重要,可在医生指导下积极调整现状,以此避免出现血压反弹的情况。如若条件允许,患者需要学会自测血压,自带血压计。除了适当服用降压药物之外,还要做好饮食、适当运动,注意劳逸结合,保持情绪稳定和睡眠充足。在对老年人实施降压治疗时,注意需要控制血压为140~159mmhg,不能够超之过急,以此降低心脑血管并发症的发生。老年患者服用去甲肾上腺素,可显著预防体位性低血压,是阻断神经末梢的药物。
高血压患者的护理
其一,创造温馨舒适的病房环境。针对于高血压患者来说,要在病房中备好座椅、微波炉等设,厕所内备好沐浴露、洗手液,以便患者能够更好的生活。除此之外,针对于床上用品,需要按照患者个人喜好满足其多样化的需求。其二,强化心理护理。血压控制效果不佳者,心理上伴随不同程度抑郁、焦虑状态等,如若不实施及时有效性的疏导,通过药物的方式无法控制,直接影响其血压水平,所以保证患者血压稳定的前提,就是要积极开展心理疏导工作。同时要有效结合患者工作性质、社会地位等,制定出个性化的心理疏导方案,以便家属能够实现和患者有效沟通,争取家属配合,耐心解答思想上的负担和疑虑,树立疾病治疗的信心,详细讲解治疗成功患者的案例。其三,提升人文素养:要通过充足的专业知识,详细解答高血压疾病各种疑惑。另外,通过充足的人文关怀知识,将能够制定出详细的、极具针对性的护理对策,帮助护理人员从容面对不同情况患者,强化护患关系。同时要充分尊重患者,以及人文关怀的基本前提和精髓。通过对护理人员实施现代礼仪培训,强调护理人员注重服饰穿着,穿戴整洁。除此之外,要充分尊重和肯定患者,注意动作行为的规范大方,促使患者能够愉快、轻松和护理人员沟通,从心理上拉近护患关系。其四,健康教育:为了满足患者健康宣教需求,可面对面进行知识讲解、播放视频、组织病友交流会等,向患者普及包含高血压疾病相关影响因素、发病原因、常用药物以及预后情况、并发症、治疗方案等相关知识,改善依从性并提升患者的认知。着重强调血压监测、饮食和运动指导等;叮嘱患者坚持少食多餐的原则,避免食用腌制、油炸的食品,注重合理搭配好日常饮食,保证每日营养均衡,严格控制糖分、盐分等的摄入量。在实施运动指导的过程中,详细讲解坚持每日运动的积极作用,并制定出详细的计划,注意因过度运动等影响到患者的身体机能;在进行血压指标监测时,指导患者每日1 次,并做好记录,为了促进患者及时有效的调整治疗方案,在回院复诊时需要把血压监测的结果提供给主治医生,提升治疗效果。
总之,基于常规药物治疗下给予高血压患者极具针对性的护理措施,特别是施以人文关怀,以及健康教育干预,将能够明显保证其血压水平恢复为正常状态,提升患者的自我管理能力和依从性。通过在护理过程中给予患者以较为温馨的治疗环境,对他们保持良好心情有极大的促进作用。对高血压患者实施人文关怀,对疾病治疗产生较大帮助保障患者身体健康,并改善疾病预后。但是需要注意的是,高血压的危害很大,千万不可盲目用药治疗,需要注意健康饮食,在专家的指导下用药,大家可适当吃些螺旋藻。另外,一定要保证愉悦的心情状态,对高血压患者疾病的改善大有助益。