老年患者腹腔镜手术应用手术室细节护理的效果分析

老年患者腹腔镜手术应用手术室细节护理的效果分析

刘晖兰

长沙市中医医院（长沙市第八医院）  410100

【摘要】目的：分析老年患者腹腔镜手术应用手术室细节护理的效果。方法：随机选取2020.01-2021.01之间我院收治的老年腹腔镜手术患者54例，遵从随机信封分组原则分为两组，参考组27例应用基础护理，实践组27例应用手术室细节护理。比较两组对象护理后的情志状况、服务满意度。结果：在对老年腹腔镜手术患者护理后，实践组的情志状况好于参考组（P＜0.05）；实践组的服务满意度高于参考组（P＜0.05）。结论：在对此次研究疾病患者护理时，应用手术室细节护理能够减少患者不良情志状况，提高服务满意度，建议应用。

【关键词】老年腹腔镜手术患者；手术室细节护理；情志状况；服务满意度

老年人因其年龄较高，机体代谢减慢，身体素质下降，一旦患病危险性较高。腹腔镜手术是常用的治疗方式，具有较好的治疗效果，但因其有创性，部分患者可产生恐惧情绪，对手术的配合度不高，故需要采取合适的护理方式进行管控，保障手术治疗效果[1]。本文对老年患者腹腔镜手术应用手术室细节护理的效果进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

时间区间2020.01-2021.01。调查对象：我院行腹腔镜手术治疗的老年患者。调查例数：54例。分组原则：随机信封分组原则。组别（每组例数）：参考组（n=27）和实践组（n=27）。参考组对象男女比例为16：11，年龄61-73（67.08±3.42）岁。实践组对象男女比例为15：12，年龄62-72（66.95±3.45）岁。两组对象的基础资料之间进行对比后无明显差异性（P＞0.05），说明具有较好可比性。

1.2 方法

参考组27例应用基础护理，主要包括熟悉患者基础资料、介绍腹腔镜手术治疗内容、给予患者心理慰藉、做好手术准备工作、叮嘱危险因素等内容。

实践组27例应用手术室细节护理。详细如下：（1）术前细节护理。护理人员需要在术前1d进行病房探视，了解患者病情状况，耐心为患者解惑，讲解手术流程，增加患者熟悉感，做好心理准备，提高手术耐受性；介绍成功手术案例，激发患者手术信心，提高手术依从性。（2）术中细节护理。护理人员需要为患者营造舒适的手术环境，提高患者术中舒适性；给予患者眼神鼓励，增加患者自信心，全程陪伴患者，给予患者安全感；为医师传递无菌器械，做好辅助手术工作，提高手术效率；对心率、血压等指标进行监控，控制静脉输液速度，减少术中不良风险，保障手术安全性；提前预热使用药物，调整恒温毯温度，保障患者体温，减少低体温和寒战风险。（3）术后细节护理。护理人员需要以平等的地位与患者交谈，给予患者尊重感，呼吁家属陪伴，让患者获得家庭温暖，减少孤寂感；检查切口状况，维持干燥整洁，定时更换敷料，减少切口感染，利于其愈合；观察引流管情况，保障管道通畅，利于液体顺利流出，减少意外脱管情况，保障术后稳定恢复。

1.3 观察指标

情志状况包括抑郁状况、焦虑状况，前者运用抑郁自评量表评估，共有20个项目，值域0-100分，所获得分越低表示抑郁状况越轻；后者运用焦虑自评量表评估，共有20个项目，值域0-100分，所获得分越低表示焦虑状况越少。服务满意度包括完全满意、部分满意、不满意等评价，服务满意度为前两者占比之和。

1.4 统计学分析

将上述涉及数据输入到SPSS23.0软件包中进行检测，其中情志状况采用（均数±标准差）表示，作t检验；服务满意度采用（n%）表示，作X2检验。上述实际数据对比后有明显差异性（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比情志状况

实践组对象护理后的情志状况好于参考组（P＜0.05），见表1。

表1  情志状况对比（）

2.2 对比服务满意度

实践组对象护理后的服务满意度高于参考组（P＜0.05），见表2。

表2  服务满意度对比（n%）

3. 讨论

腹腔镜手术是指在密闭的腹腔内通过腹腔镜在高科技显示屏监视、引导下在腹外操作手术器械，以此完成对病变组织的探查、电凝、止血、组织分离与切口、缝合等操作，此法具有创伤性小、并发症少、术后恢复快的优势。老年患者在进行此术式治疗同时展开科学的护理方式有助于维持良好心态，巩固治疗效果。手术室细节护理是一种理想的护理方式，通过术前细节护理，进行访视工作，耐心答疑解惑，增强患者认知，安抚不良情绪，提高患者配合度。通过术中细节护理，营造舒适手术环境，进行眼神鼓励，增强手术信心；辅助手术进行，监控生命体征，保障手术安全性。通过术后细节护理，给予患者关怀，维持良好心态；检查切口状况，进行合适处理，加速切口愈合；观察引流管情况，降低意外脱管机率

[2-3]。经过上述护理，有效减少不良情绪，维持良好心态，增强服务质量，护理价值较高。

本研究表明，实践组护理后的情志状况好于参考组，且服务满意度高（P＜0.05）。

综上所述，对此次研究疾病患者应用手术室细节护理的效果较好，能够维持患者良好情志状态，增强服务质量，值得使用。

参考文献:

[1]刘立敏.手术室细节护理对行腹腔镜手术治疗的老年患者心理状态  并发症及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2019,48(21):2706-2708.

[2]朱琳,郑向阳.手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):148.

[3]王欣.分析手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(49):116.