微生物检测妇科炎症的临床意义

微生物检测妇科炎症的临床意义

倪国敏

睢县人民医院检验科 河南商丘 476900

随着现代年轻人生活习惯和工作压力的变化，因抵抗力下降，各种细菌、病毒、病原体等导致的妇科炎症发病率逐渐增加。如果放任妇科炎症不管，可能使病情加重，发展成为慢性病，并且很有可能导致癌变。因此，在妇科炎症刚出现时，就应当予以重视，及时去医院做检查，积极配合治疗。因为引发妇科炎症的一般是细菌、病毒等微生物，医生一般会借助微生物检测技术来发现病菌。

一、微生物检测究竟是什么？

微生物检测就是对女性生殖部位分泌物中的微生物酸碱值、菌种类别、菌种数量和占比等指标进行检测。

1. 检测时间

如果身体无明显异常，那么进行妇科炎症检查的时间一般是月经结束后的3-7天，此时身体内部环境较为干净，便于医生观察，但如果身体有明显的炎症症状，那么需要立刻就医。

2. 检测物

一般来说利用微生物检测妇科炎症都需要提取女性的分泌物，即白带。

3. 检测项目

在妇科检查中，分泌物检查是最基础的常规检查，包括pH值检测、微生物菌种检测、白带清洁度检测、胺实验和加德纳菌查验五项。

pH值检测一般用于测试分泌物的酸碱性，女性的阴道是一个酸性环境，正常的pH值一般为4.2-4.5；微生物菌种检测可以对分泌物中的微生物进行身份识别，检验出里面存在的微生物及占比，并对其中存在的可能是致病原因的微生物进行标记；白带清洁度一般分为四度，显示为Ⅰ度或Ⅱ度是正常的清洁范围，当显示为Ⅲ度或Ⅳ度时，则表示存在感染和致病微生物超标；胺实验是检查细菌性阴道炎的实验，经过处理的分泌物往往会散发出一股胺臭味或鱼腥味，一旦闻到，即为胺实验阳性；加德纳菌查验是判断阴道内菌群是否失调的方式之一，正常女性阴道内的加德纳菌数量是相对稳定的，如果菌群失调，那么加德纳菌数量就会大幅增加，从而导致炎症发生。

4. 判断标准

在对分泌物进行以上五种检查时，如果pH值大于4.5，加德纳菌和胺实验均为阳性，再配合妇科常规或阴道镜检查外观是否有明显改变，就基本可以判定为存在妇科炎症。再对分泌物中微生物菌种进行检测，就可以具体分析出引发炎症的原因。

5. 妇科炎症分类

根据感染部位的不同，妇科炎症分为外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢炎、盆腔炎等；根据病原微生物种类不同，可以分为念珠菌性、细菌性、霉菌性、滴虫性、病毒感染等等。

二、微生物检测妇科炎症的优点？

1. 直观迅速

由于一般妇科炎症均由细菌、病毒等微生物引起，因此，对分泌物中的微生物进行检测能直观地发现致病原因，从而有针对性地对症下药。

2. 提高用药精准度

利用微生物检测妇科炎症，除了检测致病微生物，还能对分泌物中的支原体、葡萄球菌、大肠杆菌等微生物进行检测，综合判断患者身体的状况，进行精准用药，避免笼统使用抗生素导致治疗效果不佳，耐药性增强等等问题。

3. 技术成熟，价格低廉

临床上采用的微生物检测一般分为三种，一是利用抗原及抗体检测，通过提升生物的免疫反应性来检测该生物的身份；二是利用细菌专有酶及其代谢产物检测，分离出可疑的致病微生物，再对其身份进行专门的鉴定；三是对微生物的毒素进行检验，判断细菌致病能力的强弱。三者中比较常用的是第一种，其用时短，精确度高，成本较低，出检测报告快，是微生物检测最主要的方式。

三、运用微生物检测妇科炎症的注意事项

1. 尽量不要饮酒和熬夜，保持身体活力、精力充沛。健康稳定的身体环境不仅有利于做完检查后保持身体免疫能力，还有利于确诊后的身体恢复。

2.尽量不要进行性行为，避免将病原体带入，出现感染。保持较为完整的内外部环境，有利于医生更快地检测判断出致病原因，从而对症下药。

四、妇科炎症的症状表现和平时护理的注意事项

1.   妇科炎症的症状

妇科炎症虽然可以分为多种类型，但症状表现比较类似，一般出现以下三种表现，一是白带异常，包括分泌量增加、颜色变化、有异味等；二是外阴、内阴异常，包括瘙痒、红肿、灼痛等；三是月经异常，包括周期不规律、痛经等。不过这些症状并不只是妇科炎症独有的，一旦出现类似情况，可以进行初步的护理干预，如果情况没有得到好转，建议立刻就医。

2. 治疗期间护理注意事项

按时用药，多喝水，多休息，注意个人卫生和贴身衣物放置。如果有条件，可以用开水和阳光对贴身衣物进行消毒杀菌处理。

不要自行使用清洁力度过大的洗液，容易加剧阴道内菌群失衡的情况，影响治疗效果。

3. 平时护理注意事项

注意外阴卫生。每天都要用洁净的清水进行清洁，勤换贴身衣物。身体健康无明显炎症症状的女性，不建议每天都使用妇科洗液清洁，但内衣裤可以使用专用清洁剂。

避免久坐。久坐、憋尿、缺乏运动，同样会导致女性抵抗力下降，患上妇科炎症，需要不时起身运动，促进新陈代谢，另外，在出现炎症后，需要多喝水，保证充足的睡眠。

放松心情，保持适当的运动。精神压力过大、作息习惯不规律，会导致女性身体的免疫功能下降，更容易被病原微生物入侵，需要女性朋友们提高警惕。

注意饮食，避免辛辣刺激的食物。辛辣刺激的食物固然可以增加食欲刺激味蕾，却不利于维持身体本身正常的微生物环境，还有可能导致身体激素失衡。因此，无论是否确诊妇科炎症，都需要控制饮食，保持健康的膳食结构。