细节护理服务模式在肝胆外科手术病人中的实施效果

细节护理服务模式在肝胆外科手术病人中的实施效果

张艳梅

  湖南省隆回县人民医院   湖南隆回422200

【摘要】目的：分析在肝胆外科手术患者的临床护理中实施细节护理服务的效果。方法：抽取2020年1月至2021年7月我院收治的肝胆外科手术患者80例，通过双盲法分入实验组与参照组当中，各40例，参照组患者接受常规护理，实验组患者采用细节护理服务，比较两组患者的术后恢复情况（首次下床、首次排气、首次排便、住院时间）、护理满意度。结果：实验组的术后恢复情况比参照组较短（P<0.05）；实验组患者的护理满意度比参照组较高（P<0.05）。结论：在肝胆外科手术患者的临床护理中实施细节护理服务模式的效果显著，能促进患者恢复，提升护理满意度，值得推广。

【关键词】细节护理；肝胆外科手术；护理满意度

近年来随着外科手术在临床上广泛应用，围术期护理干预在临床上也逐渐受到重视，对促进术后患者恢复有重要意义。在既往研究当中，由于患者对疾病认知度比较差，患者本身身心状况存在一定问题，手术中患者应激反应比较大，会对患者手术顺利开展产生严重影响。对于肝胆外科手术患者来说，围术期护理的应用能促进患者术后康复，但是常规护理并不能对患者的护理细节进行理想化处理，因此需要进一步提升。细节护理就是指以患者作为护理中心，根据患者实际情况开展个体化差异，提升患者的护理效果[1]。本文主要分析细节护理服务模式应用于肝胆外科手术患者中的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    抽取我院2020年1月至2021年7月接收的肝胆外科手术患者80例，经双盲法将患者分入实验组与参照组，实验组40例，其中男性22例，女性18例；患者年龄区间为44岁到78岁，平均年龄（53.46±3.04）岁。参照组40例，其中男性23例，女性17例；年龄区间为43岁到79岁，平均年龄（53.02±3.42）岁。比较两组患者一般资料，显示对比差异无意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组患者接受常规护理，患者择期手术之后，需要对患者进行术前健康宣教，保持病房环境舒适、整洁，术后密切观察患者的生命体征变化情况，常规巡视，及时予以药物干预。

实验组患者接受细节护理干预，内容为：（1）术前护理：术前注意多与患者及家属进行沟通与交流，建立良好护患关系，便于后期护理工作开展；并注意改善患者的心理状态，可通过为患者介绍疾病相关知识以及手术相关事项，缓解患者因对手术知识了解程度不足引起的担忧等情绪；护理人员需要根据患者的个性情况进行针对性心理疏导与心理支持，让患者以最佳状态接受手术，在一定程度上降低疾病发生风险。（2）术中护理：手术室护理干预也是比较重要的护理内容，手术之前需要加强与患者的沟通，让患者保持良好的情绪，术中尽量保护患者的隐私，对于补液以及冲洗液都需要进行适当的加温处理，将室内温度合理控制，保持患者正常血压，预防过量静脉输液，为早期下床活动提供有利条件。（3）术后护理：术后患者返回病房之后等待患者苏醒，苏醒后第一时间将手术结果告知患者，缓解患者的忧虑与紧张情绪，并对患者进行饮食方面的指导，做好并发症预防工作，指导患者在病情允许情况下进行渐进式放松训练，在开展训练之前需要为患者营造比较舒适、安静的训练环境。手术之后还要进行延续护理，将护理措施延伸到患者家庭当中，通过电话、微信等方式解决患者自我护理期间存在的问题，提升患者依从性。术后需要加强患者的引流管护理，预防引流管滑脱，确定留置引流管后护理人员需要对其进行合理固定，密切观察引流量以及引流液性状变化等，一旦出现异常需要及时处理，采取无菌操作原则进行护理，预防术后感染。

1.3研究指标

比较两组患者的术后恢复情况（首次下床、首次排气、首次排便、住院时间）、护理满意度。

1.4数据处理

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的术后恢复情况

实验组患者的术后恢复情况比参照组较短，P<0.05，数据见表1。

表1：两组患者的术后恢复情况对比（±S，d）

2.2比较两组患者的护理满意度

实验组患者的护理满意度相比于参照组明显较高，P<0.05，数据见表2。

表2：比较两组患者的护理满意度（%）

3讨论

肝胆外科手术是目前比较常见的有创操作，会给患者带来较大的创伤，需要对患者实施围术期护理干预，旨在降低术后并发症发生风险，提升患者的护理效果，避免对患者疾病预后产生不良影响[2]。在肝胆外科手术患者的护理中，常规护理并不重视患者心理状态的改善，对患者的护理效果有一定局限性，细节护理服务模式包括术前、术中、术后护理措施，通过加强患者的细节护理，术后及时予以饮食指导、予以康复训练，能促进肛门排气、排便，促进胃肠道蠕动，改善机体免疫力，提升护理效果[3]。从结果上看：实验组的护理满意度比参照组高，术后恢复指标比参照组短，P<0.05。

综上所述，在肝胆外科手术患者中实施细节护理服务模式的效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]陈冬琴,李小兰,杨晓丽. 沉浸式游戏交互反馈机制下术后疼痛护理管理在肝胆外科手术患者术后疼痛控制中的护理价值[J]. 医学理论与实践,2022,35(04):688-690.

[2]李巧梅,张甜甜,张丽,等. 精细化护理对肝胆外科手术后患者心理状态及并发症的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(05):842-845.

[3]农玉白,叶彩琼,李巧茹. 快速康复外科护理在肝胆外科手术护理中对促进患者术后康复的价值[J]. 黑龙江中医药,2020,49(03):307-308.