中国融通医疗健康集团莆田九十五医院 福建 莆田 351100
【摘要】目的:研究对初产妇在其分娩时采用导乐陪伴分娩联合分娩球护理所展现的临床应用效果及实际价值。方法:回顾性分析从2021年1月至2021年12月期间择在我院中进行分娩的初产妇80例作为此次研究对象,根据不同的护理类别将所有初产妇进行盲选分组,分为对照组和研究组。后对两组初产妇的分娩状况、疼痛等级及焦虑抑郁评分进行观察对比。结果:观察组患者的宫口扩张速度更快,产程更短,出血量更少,疼痛等级、焦虑抑郁评分更低。组间数值P<0.05,说明存在对比意义。结论:对初产妇在其分娩时采用导乐陪伴分娩联合分娩球护理的临床效果显著,产妇的分娩过程更加舒适,护理满意度更高,且具备一定的临床推广性!
【关键词】导乐陪伴分娩;分娩球护理;初产妇分娩;疼痛等级;焦虑抑郁评分
初产妇是第一次进行妊娠分娩的产妇,由于面对未知事物而产生紧张、害怕等不良情绪,采用自然分娩不利于产妇拥有健康心理的积极生产,还可能导致产妇在分娩过程中过度紧张而造成的子宫肌肉痉挛或反射性子宫收缩等应激反应,加剧产妇生产痛苦【1】。导乐陪伴分娩联合分娩球护理能够很好地帮助产妇缓解不安情绪,为产妇提供专业化、人性化的服务,给予产妇持续的心理、生理和情感上的支持【2】。本文对此开展研究,具体内容报告如下:
1 资料与方法
1.1基本资料
本次研究的病例数为80例,均来自于2021年1月至2021年12月期间在本院进行分娩的初产妇,在研究期间将所有初产妇根据数字随机分法将其平均分为两组,每组各40例。组间数据统计(p>0.05),具有可比性。
表1 两组产妇的一般资料【x±s】
组别 | 例数 | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) | 孕周(周) | 平均孕周(周) |
对照组 | 40 | 23-38 | (27.85 | 37-40 | (38.84 |
研究组 | 40 | 22-37 | (27.31 | 37-40 | (38.33 |
1.2 护理方法
对照组初产妇接受常规护理干预,在其入院后指导其生产常识,在助产士和产科医生的专业指导下,让产妇自由选择自己喜欢的产前活动方式和生产方式(坐、卧、站、蹲等),从而影响宫缩,顺利生产【3】。
研究组初产妇接受导乐陪伴分娩联合分娩球护理干预,其内容包括:①针对产妇喜好,布置令其满意的环境,要为其创造出一个安静、干净、舒适的恢复环境,定时进行消毒、清扫工作,使其能够保持良好的睡眠质量,提升其舒适度。②医护人员根据产妇体型选择适合的分娩球,帮助产妇在使用期间能够变换坐、站、跪、趴、躺等多种多样的姿势,并帮助产妇找到最舒适的体位,方便生产【4】。③在分娩时,助产护士要通过自我详细介绍,使其产妇心情放松,增加其生产的信心和配合度,当产妇出现宫缩疼痛时,指导其在分娩球上找到舒适体位缓解,并为其进行后背按摩,指导产妇深呼吸并进行鼓励。④结束生产后,对产妇的膀胱、阴道及胎盘等状况进行观察,并稳定产妇情绪,当其平静后,为产妇及家属讲解母乳喂养方法及重要性,定期为其按摩,帮助快速康复【5】。
1.3 评价指标
对两组初产妇的分娩状况、疼痛等级(观察两组初产妇分娩过程中疼痛程度,产痛分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅰ级为轻微疼痛,可以忍耐;Ⅱ级为明显疼痛不适感,同时伴有呼吸急促、出汗等状况,当仍可以忍耐;Ⅲ级为无法忍耐的疼痛,同时伴着大声喊叫,急需止痛药口服治疗)及焦虑抑郁评分(应用汉密尔顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表)进行观察对比。
1.4统计学分析
计数(n%)代表率,X2检验;计量(x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
表2 两组产妇的分娩状况对比【x±s】
组别 | 宫口扩张速度 | 第一产程 | 第二产程 | 第三产程 | 产后出血量 |
研究组 | 2.33 | 412.12 | 29.25 | 5.13 | 189.02 |
对照组 | 1.97 | 516.88 | 47.71 | 10.98 | 249.19 |
T | 13.603 | 18.255 | 14.096 | 68.366 | 11.447 |
P | <0.05 |
表3 两组产妇的疼痛等级对比【n】
组别 | Ⅰ级 | Ⅱ级 | Ⅲ级 |
研究组 | 28 | 11 | 1 |
对照组 | 15 | 19 | 6 |
X2 | 22.881 | 7.891 | 12.389 |
P | <0.05 |
表4 两组产妇的焦虑抑郁评分对比【x±s】
组别 | HAMA | HAMD |
研究组 | 10.12 | 9.57 |
对照组 | 16.49 | 14.88 |
T | 29.905 | 36.339 |
P | <0.05 |
3 讨论
由于初产妇是首次进行分娩,医护人员要及时关注产妇的心理情绪,了解其对于分娩疼痛的恐惧,讲解通过导乐陪伴分娩联合分娩球护理而减轻痛苦的产妇成功案例,增加产妇的分娩信心,缓解其不良情绪,发挥重力优势,增加胎儿供氧效果,降低产妇的体力消耗。由上表研究数据可知,研究组患者的产程短于对照组,产后出血量少于对照组,疼痛等级低于对照组,焦虑抑郁评分也低于对照组,组间差异明显,达到P<0.05统计学标准。
综上所述,对初产妇在其分娩时采用导乐陪伴分娩联合分娩球护理的临床效果显著,且产妇的分娩过程更加舒适,护理满意度更高。
参考文献
[1]覃珠灵.导乐陪伴分娩联合分娩球护理在初产妇分娩中的应用价值[J].医学理论与实践,2022,35(11):7-11.
[2]叶蕾,沙菁.导乐陪伴分娩联合自由体位对产妇产程 不适感及消极情绪的控制效果[J].中国妇幼保健,2021,36(23):98-102.
[3]孔良娣,杨淑芳,丁红花.助产士导乐陪伴分娩对产妇产程的影响及心理干预价值分析[J].心理月刊,2021,16(21):185-188.
[4]潘虹.导乐陪伴分娩联合分娩球护理在初产妇分娩中的应用价值[J].医疗装备,2021,34(06):223-227.
[5]陈玉琼.分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式和分娩结局的影响分析[J].吉林医学,2020,41(09):287-288.