苦参洗剂洗治疗婴幼儿外阴阴道炎

苦参洗剂洗治疗婴幼儿外阴阴道炎

郝颖,侯玉,周沫

哈尔滨市中医医院 黑龙江哈尔滨 150076

【摘要】：目的 探析苦参洗剂洗治疗婴幼儿外阴阴道炎的临床效果。方法 于2021年1月至2022年6月期间我院接治的62名患儿，随机分2组，治疗组和对照组，每组31例。治疗组行苦参洗剂洗治疗，对照组行常规西药治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 治疗组临床有效率93.5%（29/31）显著高于对照组83.9%（26/31）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组患儿并发症发生率6.5%（2/31）显著低于对照组16.1%（5/31）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 通过苦参洗剂洗治疗婴幼儿外阴阴道炎可显著提高治愈率，解决了传统口服中药对于患儿给药困难的问题，降低了并发症小阴唇粘连发生率，为婴幼儿外阴道炎提供根据适宜的治疗方法。适合临床中推广使用。

【关键词】：苦参洗剂；婴幼儿；外阴阴道炎

外阴阴道炎是女性的常见病多发病，近年来由于卫生、生活习惯、母亲孕期生活习惯、女童体质因素及自身生理特点等因素的影响，本病亦成为女童的常见病多发病，本病多发生于5岁下儿童，小儿表达能力不佳，发生本病后常常表现以哭闹为主，不易察觉病因病位，易延误治疗，甚至发展为小阴唇粘连，影响小儿生长发育。本文结合我院接治的部分患儿，分组开展不同治疗方法，比对临床效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2021年1月至2022年6月期间我院接治的62名患儿，随机分2组，治疗组和对照组，每组31例。治疗组患儿年龄2至7岁，平均（4.1±0.6）岁，病程4天至2年，平均（38.5±4.7）天；对照组患儿年龄2至8岁，平均（4.3±0.4）岁，病程5天至2年，平均（40.2±3.5）天，对照组和治疗组的患儿资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。

纳入标准：(1)符合中医西医诊断标准者；(2)年龄0-3岁之间；(3)血尿常规、血糖及肝肾功检查未见异常。

排除标准：(1)中医辨证不属带下过多病范畴；(2)西医诊断不属于婴幼儿外阴阴道炎范畴；(3)合并有小阴唇粘连者；(4)本次发病后曾有过口服或外用其他药物者；(5)血尿常规检查排除其他继发病变患者；(6)具有药物过敏的患者，或存在药物禁忌证患者。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规西药治疗。如伴有非特异性炎症者予以莫比罗星软膏(百多邦)涂抹于患处，5天为1个疗程，病情较重可延长至10日，如伴有假丝酵母菌感染者予以硝酸咪康唑乳膏（达克宁）涂于患处14天为1个疗程，如伴有线索细胞及滴虫感染的予以甲硝唑洗液外洗，7天为1个疗程。

1.2.2治疗组

采用苦参洗剂洗治疗，本方的组成为：苦参10g蛇床子5g白芷5g金银花5g黄柏5g石菖蒲5g蝉蜕5g土槿皮5g，鱼腥草5g。水煎100ml,先熏，待药液温度降至30°到40°之间时外洗。连续使用5天为一个疗程，症状较重可延长至7-10日。

均于治疗前后予以阴道分泌物检测，血常规检查，尿常规检查，血糖检查，肝肾功检查及停药后三日复查阴道分泌物及作出中西医症状学评分，停药后1个月再次复查以上检查。

1.3疗效评价

参照《中药新药临床研究指导原则》根据积分制定：①临床痊愈 症状与体征，基本消失，症状积分减分率≥95%；②显效 症状与体征，明显减少， 症状积分减分率≥70%；③有效 症状与体征，有所改善，症状积分减分率≥30%；④无效 症状与体征，未见改善，甚至加重，症状积分减分率<30%。

1.4统计学方法

采用 SPSS 19.0 统计软件对数据进行描述、统计分析，等级资料用Ridit 分析，计数资料用 X2检验，计量资料用 t 检验。

2结果

2.1两组患儿临床疗效对比

   治疗组临床有效率93.5%（29/31）显著高于对照组83.9%（26/31）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1  两组患儿临床疗效对比  [n(%)]

2.2两组患儿并发症发生率对比

    治疗组患儿并发症发生率6.5%（2/31）显著低于对照组16.1%（5/31）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2  两组患儿并发症发生率对比  [n(%)]

3讨论

祖国医学对于婴幼儿外阴阴道炎的治疗可分为以口服药为主的内治法，及以中药熏洗为主的外治法，中药喂服患儿,往往喂药难度较大，给家长和患儿都带来极大痛苦。《理瀹骈文》说“外治之理，即内治之理，……所异者法耳”，且因小儿肌肤柔嫩，脏气清灵，外治之法作用同样迅速，故中药熏洗法对于婴幼儿妇科外阴病，如瘙痒、溃疡、肿胀等病变具有独特优势，故采用中药外阴熏洗治疗，能够起到直达患处，使用简便，药专力宏，疗效显著的良好效果，避免了患儿喂药难这一问题，广受患儿家长的认可。

本文研究结果显示，治疗组临床有效率93.5%（29/31）显著高于对照组83.9%（26/31）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组患儿并发症发生率6.5%（2/31）显著低于对照组16.1%（5/31）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，通过苦参洗剂洗治疗婴幼儿外阴阴道炎可显著提高治愈率，解决了传统口服中药对于患儿给药困难的问题，降低了并发症小阴唇粘连发生率，为婴幼儿外阴道炎提供适宜的治疗方法。适合临床中推广使用。

参考文献

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[2]孙禄锋.阴道炎治疗中复方黄柏苦参洗液对减少复发的作用分析[J].饮食保健,2020(48):285-285.

[3]卢颖.婴幼儿外阴阴道炎预防要点[J].健康必读,2021,(16):2-2.