稳心颗粒及美托洛尔联合治疗老年冠心病心律失常的临床疗效

稳心颗粒及美托洛尔联合治疗老年冠心病心律失常的临床疗效

李,慧

黑龙江省北大荒集团牡丹江医院，黑龙江密山158300

【摘要】目的：研究稳心颗粒及美托洛尔联合治疗老年冠心病心律失常的临床疗效。方法：2019年1月至2020年1月，60例老年冠心病心律失常患者，随机分为观察组30例，对照组30例，对照组患者口服美托洛尔，观察组患者在对照组(口服美托洛尔)的基础上+口服稳心颗粒，记录24h动态心电图监测结果、并发症、期前收缩情况。结果：治疗前，组间对比(P>0.05)；治疗后，组间对比(P<0.05)。结论：对于老年冠心病心率失常患者来讲，对其采取药物联合治疗可获得满意效果。

【关键词】老年冠心病；心律失常；稳心颗粒；美托洛尔；联合治疗；临床疗效

Clinical Effect of Wenxin Granule and Metoprolol in the Treatment of Aged Coronary Heart Disease Arrhythmia

Li Hui

Mudanjiang Hospital of Heilongjiang Beidahuang Group, Mishan 158300, Heilongjiang

[Abstract] Objective: To study the clinical efficacy of Wenxin Granule and metoprolol in the treatment of senile coronary heart disease arrhythmia. Methods: From January 2019 to January 2020, 60 elderly patients with arrhythmia of coronary heart disease were randomly pided into observation group (30 cases), control group (30 cases), and control group (30 cases). Patients in the observation group took Metoprolol orally. On the basis of the control group (taking Metoprolol orally), patients in the observation group took Wenxin granules orally, and recorded the 24h dynamic electrocardiogram monitoring results, complications, and premature contractions. Results: Before treatment, the comparison between groups (P>0.05); After treatment, the comparison between groups (P<0.05). Conclusion: For the elderly patients with arrhythmia of coronary heart disease, the combination of drugs can achieve satisfactory results.

[Key words] Elderly coronary heart disease; Arrhythmia; Centroid stabilized particles; Metoprolol; Combined therapy; Clinical efficacy

冠心病会改变心脏的功能、结构而引起心律失常，两种疾病在互相作用下而快速发展病情，使治疗难度增加[1]。临床对于该病治疗是对临床症状控制，同时利用抗心律失常药物治疗，美托洛尔是治疗此病的常用药，但存在较大的不良反应，需要同其他药物联合应用而将疗效提升[2]。稳心颗粒为中药制剂，存在较高安全性，可治疗心律失常[3]。本研究分析上述药物对老年冠心病心律失常治疗效果额影响，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

2019年1月至2020年1月，60例老年冠心病心律失常患者，随机分为观察组30例，男16例，女14例，平均年龄(69.36±0.11)岁；对照组30例，男17例，女13例，平均年龄(70.25±0.30)岁，两组资料对比(P>0.05)。

纳入标准：通过电生理检查、心电图等确诊为冠心病心律失常；存在完整的影像学资料；年龄均在60岁或以上。

排除标准:低血压者；其他原因导致的心律失常；肝肾功能异常者；过敏体质者。

1.2 方法

对照组：口服美托洛尔(生产厂家：山东华鲁制药有限公司；国药准字H37020848；)12.5~25.0mg，2次/d，经过4周的治疗后渐渐降低用药剂量，直到完全停药。

观察组：美托洛尔(同对照组)+口服稳心颗粒(生产厂家：山东步长制药；国药准字Z10950025；)1袋，温水冲服。两组均治疗8周。

1.3 观察指标

记录24h动态心电图监测结果、并发症、期前收缩情况。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 24h动态心电图监测结果和期前收缩情况

治疗前，组间对比(P>0.05)；治疗后，组间对比(P<0.05)。见表1、2。

              表1 24h动态心电图监测结果（x±s）

表2  期前收缩情况 [（x±s），次/24h]

2.2不良反应

组间对比(P<0.05)。见表3。

               表3不良反应 (n,%)

3 讨论

一般情况下，冠心病若出现严重心律失常则表示其存在较差的预后效果，应尽早治疗。美托洛尔可对冠心病预后显著改善[4]。但是此药易出现不良反应，同时因为老年患者的身体各项机能处在衰退阶段，对于高剂量药物并不适合长时间应用，需同其他药物联合治疗[5]。

本研究结果表示联合应用作用积极。稳心颗粒中党参可益中补气，且党参碱提取物可将心排血量增加，对肾上腺素升压产生抑制；黄芪益肾健脾，其中黄精多糖可对动脉内膜形成泡沫抑制，甲醇提取物可使冠脉扩张，血流量增加，使得心房肌收缩力提升[6]；三七活血化瘀，其中三七总苷等可将血液黏度降低，将心脏血管扩张而将冠脉流量增加，利于动脉压的降低而使心脏负荷减轻，使临床症状快速改善且对心律失常拮抗[7]。该药物同美托洛尔联合治疗时可对冠心病更好的控制，对心律失常产生良好的拮抗作用，使得不良反应发生率显著降低[8]。

总而言之，对于老年冠心病心率失常患者来讲，对其采取药物联合治疗可获得满意效果。

参考文献

[1]张明. 稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J]. 智慧健康,2021,7(02):141-142.

[2]曾波,张秋霞. 稳心颗粒联合美托洛尔辅助治疗冠心病合并心律失常的临床疗效和安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(01):46-47.

[3]杨纯玉,杨媛. 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效观察[J]. 中国处方药,2020,18(11):94-95.

[4]陈美珠,林丽芬. 延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果及不良事件的影响[J]. 心血管病防治知识,2020,10(22):65-67.

[5]李淑敏. 稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性评价分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(04):32.

[6]刘廷江,吴修梅,屈相玲,付蓉,林英. 稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔片治疗老年冠心病心律失常的临床疗效观察[J]. 贵州科学,2019,37(06):56-59.

[7]霍建霞. 稳心颗粒联合美托洛尔治疗128例冠心病心律失常患者的临床疗效分析研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(30):40-41.

[8]朱科. 老年冠心病心律失常给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床效果分析[J]. 智慧健康,2019,5(29):165-166.