紫杉醇联合蒽环类药物治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
/ 2

紫杉醇联合蒽环类药物治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察

赵春英

北京市朝阳区桓兴肿瘤医院 100020

【摘 要】目的:本次研究针对晚期乳腺癌患者临床疗效观察,对紫杉醇联合蒽环类药物的治疗效果作进一步探究,为临床提供参考依据。方法:以2020年7月-2022年6月为研究时间,并择取期间内在我院诊治的晚期乳腺癌患者中的60例作为临床研究目标,依照患者治疗时间顺序予以分组,CAF治疗的对照组(30例)、紫杉醇联合蒽环类药物治疗的观察组(30例),根据研究数据对比临床治疗效果(从治疗总有效率、不良反应、生活质量展开数据研究)。结果:通过紫杉醇联合蒽环类药物治疗的观察组治疗总有效率、不良反应(神经毒性、肌肉关节疼痛)、生活质量明显优于对照组,数据差异明显,P<0.05,存在对比意义。结论:分析表明,紫杉醇联合蒽环类药物治疗晚期乳腺癌,对患者的生活质量有显著的提升,产生的不良反应较轻,应用价值良好,对此可建议大力推广此项治疗方案。

【关键词】紫杉醇;蒽环类药物;晚期乳腺癌;临床疗效

乳腺癌是一种常见的肿瘤疾病,发病率及死亡率较高,被称为“粉红杀手”,在女性恶性肿瘤中的发病率居于首位,不但会降低患者的生活质量,还会对患者的身心健康及生命安全会产生严重威胁。由于人们对自身疾病早期检查的重视程度不足,很多患者入院后乳腺癌已发展到晚期,化疗是晚期乳腺癌的主要治疗手段[1]。本文通过对60例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇联合蒽环类药物治疗与CAF治疗对照研究,对治疗总有效率、不良反应、生活质量展开数据研究,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出共60例晚期乳腺癌患者为研究对象,都于2020年7月-2022年6月期间进入本院治疗,按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组(每组各30例)。观察组:年龄(27-75)岁,均值(45.82±5.18)岁;对照组:年龄(27-76)岁,均值(46.39±5.67)岁;两组数据比较,p>0.05,具有可比性。所有入选患者都已明确知道研究过程并签署了知情同意书。纳入标准:预计生存期6个月;无手术指征。排除标准:先天疾病;严重心脑血管疾病;肝肾等器官功能不足;严重精神障碍;语言障碍;不愿配合研究工作。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用CAF方案治疗。

第1、8d患者静脉推注500mg/m2 CTX ,第1d静脉滴注35mg/m2ADM,静脉滴注E-ADM 75mg/m2。第1、8d静脉滴注5-Fu,3周/周期[2]。CTX、ADM用法同上,5-Fu静脉滴注1-3d,21天一疗程。

1.2.2 观察组采用紫杉醇联合蒽环类药物治疗。

第1d紫杉醇140-180mg/m2与500mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注,3周/周期[3]。注射紫杉醇前12h后3h,口服地塞米松10mg,静脉西咪替丁400mg[4]

1.3 观察指标

在本次研究的过程中,整合分析两组不同治疗方案的效果,对两组患者的治疗总有效率、不良反应、生活质量进行对比,以此作为研究价值体现依据。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(x±s,%)代替,两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗总有效率比较 见表1

表1 两组患者临床治疗总有效率比较  (n,%)

组别

例数

完全缓解

部分缓解

进展

稳定

总有效率

观察组

30

10

15

4

1

25(83.33)

对照组

30

6

11

6

7

17(56.67)

2.2 两组患者不良反应情况比较  见表2

表2 两组患者不良反应情况比较

组别

血细胞下降

血小板下降

恶心

贫血

脱发

神经毒性

肌肉关节疼痛

肝功能异常

观察组(n=30)

10

6

6

10

11

1

1

3

对照组(n=30)

11

6

7

10

9

8

15

5

P

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

<0.05

<0.05

>0.05

2.3 两组患者生活质量比较 见表3

表3 两组患者生活质量比较 (x±s,分)

组别

例数

躯体

社会

心理

精神

观察组

30

65.38±20.16

87.69±35.22

67.39±21.65

47.32±18.83

对照组

30

51.67±18.39

75.23±32.16

54.27±16.73

31.58±13.65

3 讨论

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,近年来,乳腺癌疾病的发病率呈逐渐上升的趋势,给患者的生理和心理都造成了非常大的影响。在乳腺癌的治疗中手术是比效有效的治疗手段,但对于晚期乳腺癌患者的治疗化疗是最好的方法,CAF是晚期乳腺癌常用的化疗方案,效果比较理想。紫杉醇和蒽环类药物是临床主要的化疗药物,紫杉醇是新型抗微管药物,有抑制肿瘤细胞生长的作用[5]。蒽环类药物是细胞周期非特异性药物,可引起肿瘤细胞死亡[6]。在晚期乳腺癌患者的治疗中将紫杉醇与蒽环类药物联合使用可有效提升治疗效果,提高患者生活质量,延长患者生存期限。在本次研究中,患者在采取不同的两种治疗方案后,观察组治疗总有效率、不良反应(神经毒性、肌肉关节疼痛)、生活质量明显优于对照组,紫杉醇联合蒽环类药物治疗方案对乳腺癌晚期患者的治疗效果显著,临床价值、可行性较高。故值得推广。

参考文献

[1]丁勇. 蒽环类药物联合紫杉醇治疗局部晚期乳腺癌患者的临床疗效及其对免疫功能的影响[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(21):108-111.

[2]李佶刚. 紫杉醇联合蒽环类药物治疗晚期乳腺癌的临床疗效分析[J]. 北方药学,2020,17(5):125-126.

[3]张剑. 紫杉醇及蒽环类药物联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床效果研究[J]. 健康大视野,2020(3):107,109.

[4]陆跃美. 紫杉醇及蒽环类药物联合化疗在乳腺癌患者中的应用分析[J]. 中外医疗,2019,38(36):88-90. 

[5]何志惠,陈喜,卢彦达,等. 紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的疗效及安全性评价[J]. 肿瘤药学,2019,9(4):653-657.

[6]李涛,崔建东,龙桂宁,等. 蒽环类药物联合紫杉醇对局部晚期乳腺癌患者T淋巴细胞亚群功能的影响[J]. 中国当代医药,2019,26(11):77-79.