综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的影响

综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的影响

宁宁

吉林市中心医院, 吉林 吉林 132000

【摘要】目的 脑卒中继发性癫痫患者采取综合护理干预措施对患者的临床护理效果分析。

方法 选择我院2020.01-2021.12期间收治的脑卒中继发性癫痫患者70例作为本次研究的观察者，双色球法将其随机分为对照组和观察组各35例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组患者的运动功能、自我感觉状态以及并发症发生情况。结果 护理后，对照组FMA评分、自我感觉状态评分为70.31±3.01分、63.52±4.01分，观察组FMA评分、自我感觉状态评分为76.33±2.51分、73.62±2.01分，两组FMA评分、自我感觉状态评分比较差异显著P<0.05；两组并发症发生率比较差异显著（X2=4.200，P=0.040）。结论 脑卒中继发性癫痫患者采取综合护理干预措施对患者的临床护理效果显著，值得借鉴。

【关键词】综合护理；脑卒中；继发性癫痫

脑卒中主要包括：脑梗死和脑出血，是目前临床常见的疾病类型。该疾病主要是由于脑部血管发生破裂或阻塞导致血流不通畅或者是血流供应中断。相关研究发现，目前脑缺血在脑卒中的占比会更高，比例达到了60%以上[1-2]。同时脑卒中后继发癫痫患者的比例也在不断的攀升，这主要是由于脑部的神经元损伤后引起异常放电，从而导致癫痫发作，因此需要在疾病治疗的过程中配合更加规范的护理措施[3]。本文主要选择我院2020.01-2021.12期间收治的脑卒中继发性癫痫患者70例作为本次研究的观察者，对脑卒中继发性癫痫患者采取综合护理干预措施对患者的临床护理效果分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020.01-2021.12期间收治的脑卒中继发性癫痫患者70例作为本次研究的观察者，双色球法将其随机分为对照组和观察组各35例，对照组中男性18例、女性17例，年龄46-78岁，平均为56.31±3.51岁，脑卒中位置分布：基底节区10例、丘脑区12例、侧脑室旁10例、小脑3例。观察组中男性17例、女性18例，年龄47-79岁，平均为56.29±3.48岁，脑卒中位置分布：基底节区11例、丘脑区10例、侧脑室旁12例、小脑2例。两组基本资料对比无差异性P>0.05。

1.2方法

对照组给予日常护理，观察组给予综合护理干预，包括：（1）药物护理，指导患者进行抗癫痫药物的使用，避免出现漏服、误服、错服等情况的发生，同时密切关注用药后是否存在不良反应或者是影响生命体征等情况的发生及时的调整治疗方案。（2）康复指导，帮助患者尽快尽早的下地锻炼，根据患者临床情况制定床边活动，也可以进行蹲起训练，加快肢体功能康复进度，必要时对患者的肢体进行按摩预防或者减轻肌肉萎缩。（3）心理疏导，针对患者存在一定的负面情绪给予心理疏导，可以通过一对一的心理交流来提高患者对治疗的自信心，同时改善自我感觉状态。

1.3观察指标

1.3.1两组运动功能及自我感觉状态情况，运动功能采用FMA评分量表评价，自我感觉状态参考相关文献指标进行评价[4]。

1.3.2并发症比较，主要并发症包括：肩手综合征、癫痫复发、感染、皮肤压力性损伤等。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0进行分析，其中计数资料n（%）、计量资料（x±s）分别使用卡方检验和T检验进行计算，差异显著用P<0.05表示。

2结果

2.1两组运动功能及自我感觉状态情况

护理前，对照组FMA评分、自我感觉状态评分为33.61±5.01分、53.16±5.19分，观察组FMA评分、自我感觉状态评分为33.58±4.97分、53.21±5.22分，两组基本资料比较无差异性P>0.05；护理后，对照组FMA评分、自我感觉状态评分为70.31±3.01分、63.52±4.01分，观察组FMA评分、自我感觉状态评分为76.33±2.51分、73.62±2.01分，两组FMA评分、自我感觉状态评分比较差异显著P<0.05。

2.2并发症比较

    对照组肩手综合征、癫痫复发、感染、皮肤压力性损伤并发症发生率8/35（22.86%），观察组的并发症发生率2/35（5.71%）两组并发症发生率比较差异显著（X2=4.200,P=0.040）。

3讨论

脑卒中患者继发癫痫是较为常见的，这主要和脑部的组织及神经损伤有很大的关系，同时患者在发生癫痫的过程中，一旦没有及时的进行护理干预，极易导致舌咬伤、误吸、窒息等等可能[5]。临床护理干预主要是通过指导患者养成健康、安全的生活习惯，同时针对常见的影响因素进行针对性的护理干预[6]。本文通过研究发现，在使用综合护理后，对照组FMA评分、自我感觉状态评分为70.31±3.01分、63.52±4.01分，观察组FMA评分、自我感觉状态评分为76.33±2.51分、73.62±2.01分，两组FMA评分、自我感觉状态评分比较差异显著P<0.05；两组并发症发生率比较差异显著（X

2=4.200，P=0.040）。这也充分证明了，脑卒中继发性癫痫患者采取综合护理干预措施对患者的临床护理效果显著，值得借鉴。

参考文献

[1]李顺意.探究预见性护理对降低脑卒中后继发性癫痫发作及神经功能恢复的效果[J].医学食疗与健康,2022,20(12):106-109.

[2]唐海娟.对脑卒中后癫痫采用身心调节护理方式对负性情绪及生活功能的影响观察[J].疾病监测与控制,2022,16(02):120-123.

[3]霍颖.预见性护理对降低脑卒中后继发性癫痫发作及神经功能恢复的效果[J].航空航天医学杂志,2021,32(12):1493-1495.

[4]沈琳娜,关宇涵.居家护理对脑卒中后癫痫患者负面情绪和生活质量的影响[J].继续医学教育,2021,35(09):111-113.

[5]赵爱霞,么荣荣,张金凤,梁赢.问题导向教育联合目标导向护理对脑卒中后癫痫患者肢体功能及焦虑抑郁的影响[J].护理实践与研究,2021,18(10):1486-1488.

[6]王晨子,高媛媛,尹瑞娟,曹鑫,张婷.优质护理干预对脑卒中继发癫痫患者神经功能和生活质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(20):78-80.