人性化护理在老年食管癌放疗护理中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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人性化护理在老年食管癌放疗护理中的应用效果观察

何敏

如皋市人民医院  邮    编:226500

   【摘要】目的:综合分析人性化护理在老年食管癌放疗护理中的临床价值。方法:选取本院在2021年3月-2022年6月收治的50例接受放疗治疗的老年食管癌患者。随机分为2组,对照组(25例)应用常规护理方法,实验组(25例)应用人性化护理方法。采用统计学分析两组接受放疗治疗的老年食管癌患者的护理满意率以及护理前后生活质量评分。结果:护理前,两组老年食管癌患者的生活质量评分比较无差异(P>0.05);护理后,实验组老年食管癌患者的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。实验组老年食管癌患者的护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理在老年食管癌放疗护理中的临床价值显著。

【关键词】人性化护理;老年食管癌;放疗护理;临床价值

食管癌是一种好发于中老年人群的消化道肿瘤,近年来随着人们饮食结构的巨大变化,食管癌患者数量呈逐年上升发展趋势[1]。临床实践研究表明,食管癌发生后将显著影响患者的日常生活。目前常用放疗方法治疗食管癌患者,虽然能够取得一定效果,但是放疗治疗会给患者身心带来一定程度的负面影响,因此临床必须辅以相应护理干预。常规护理模式所产生的整体护理效果不够高,因此有学者提出采取人性化护理模式。人性化护理可增加食管癌患者与护士之间的有效交流,满足其身心合理需求,不断提高对护士满意率和生活质量[2]。本文将对其进行有关分析。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取本院在2021年3月-2022年6月收治的50例接受放疗治疗的老年食管癌患者。随机分为2组,对照组25例患者中有15例男患者、10例女患者,年龄(75.87±2.24)岁。实验组25例患者中有14例男患者、11例女患者,年龄(76.06±1.92)岁。两组接受放疗治疗的老年食管癌患者的一般资料比较未有差异(p>0.05)。

1.2方法

对照组应用常规护理方法:(1)常规入院宣教;(2)病房环境护理;(3)针对性用药干预;(4)严密监测患者的基础生命体征;(5)出院指导等。

实验组应用人性化护理方法:(1)人性化心理护理。护士需耐心与患者沟通,建立良好的护患关系;掌握其心理状态,根据其不同心理状态予以针对性心理护理,尽量消除患者的负面心理情绪。为患者讲解放疗和疾病有关知识,放疗的有关注意事项和大概时间等。在患者住院期间经常与患者沟通,尤其是思想和情感发方面建立良好的沟通机制,鼓励患者说出自己内心所想,切忌敷衍回答患者的提问。通过列举成功治疗案例,提高其治疗信心和护理配合度。耐心倾听患者主诉,始终将患者作为护理中心,合理满足患者的需求,让患者感受到护士的用心。(2)人性化皮肤护理。患者接受放疗治疗之前,护士需协助患者如何进行沐浴。定位划线之后,确保照射部分的皮肤能够保持干净和清爽,穿棉质衣物,保持较高宽松度,每日使用温水擦拭。出门之前需避免暴晒,防止刺激过度。如果出现脱皮情况,切忌用力抓挠。定期检查照射部位的皮肤,如果画线不清晰需重画,叮嘱患者不要影响画线。(3)人性化饮食护理。向患者详细说明合理饮食对疾病治疗的重要性,叮嘱患者保持良好的饮食习惯。指导患者多吃蛋白质含量高以及维生素含量高的半流体食物,忌吃辛辣刺激类食物。根据患者的饮食喜好制定针对性的食谱,便于提高其食欲。为患者创造良好的饮食环境,在患者就餐时可播放其喜欢的音乐或视频等,叮嘱其细嚼慢咽,将饮食温度控制在接近人体温度。进食之后不要立即平躺,防止食物回流。定期喝少量的温水或生理盐水清洗食道,保持口腔干净。如果患者食欲下降,可按照医嘱提供复方维生素B12。(4)其他方面的人性化护理。由于放射治疗会导致患者的唾液分泌减少,因此患者普遍出现口渴症状。护士需管理患者少量多次的喝水,将一天喝水总量控制在2500ml左右。在患者出院之前告知其如何在家中准确饮食和保护皮肤,出院后还需定期前往医院复查。

1.3观察指标

分析两组接受放疗治疗的老年食管癌患者的护理满意率(采用本院自制问卷调查量表)以及护理前后生活质量评分(采用SF-36量表)。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行计算,计数资料采用χ2检验,计量资料以±s表示且采用t检验,P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组接受放疗治疗的老年食管癌患者的护理满意率比较

与对照组比较,实验组接受放疗治疗的老年食管癌患者的护理满意率更高(P<0.05),见表1。

表1:两组接受放疗治疗的老年食管癌患者的护理满意率比较(n/%)

组别

非常满意

比较满意

不满意

满意率

实验组(n=25)

20(80.00)

4(16.00)

1(4.00)

24(96.00)

对照组(n=25)

12(48.00)

7(28.00)

6(24.00)

19(76.00)

χ2

4.1528

P值

0.0415

2.2两组老年食管癌患者护理前后生活质量评分比较

护理前,两组生活质量评分比较无差异(P>0.05);护理后,实验组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),见表2。

表2:两组老年食管癌患者护理前后生活质量评分比较(±s,分)

组别

生理职能

精神健康

情感职能

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组(n=25)

48.25±8.36

77.58±5.63

51.25±8.31

79.95±4.34

52.25±6.47

80.18±4.22

对照组(n=25)

49.04±7.71

70.12±4.94

52.02±7.99

69.64±5.05

51.69±7.08

72.32±5.67

t值

0.3473

4.9799

0.3339

7.7417

0.2919

5.5602

P值

0.7299

0.0000

0.7399

0.0000

0.7716

0.0000

3.讨论

放射疗法能够有效杀灭老年食管癌患者的恶性肿瘤,但是所带来的不良反应也比较多,尤其容易影响其心理状态[3-4]。本研究中,实验组患者接受人性化护理干预方法后生活质量和对护士满意率明显上升,与对照组比较差异显著。在为老年食管癌患者实施放射治疗期间辅以人性化护理干预方法具有较高价值,主要是因为上述方法能够让护士站在患者的角度思考问题,再根据患者的身心需求实施相应护理,最终提高患者的生活质量和满意率[5-6]。人性化护理干预方式中的心理护理可显著缓解患者的负面心理情绪,与此同时提高其对疾病和放疗的准确认知度;饮食护理则可让患者保持合理的饮食习惯,从而改善其病情。

综上所述,人性化护理在老年食管癌放疗护理中的临床应用效果显著。

参考文献

[1] 范芝萍. 老年食管癌放疗护理中实施人性化护理的效果及对提高其护理满意度和生活质量的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(47):54,95.

[2] 秦炜英. 人性化护理方法在食管癌护理中的临床效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(12):88-89.

[3] 白冰,任娜,郭力. 人性化护理干预对食管癌患者生活质量及护理满意度的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(21):3623-3626.

[4] 刘容. 人性化护理对老年食管癌放疗患者生活质量的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(42):131,137.

[5] 薛怀英. 人性化护理在老年患者行胸腹腔镜联合食管癌切除手术中的应用[J]. 系统医学,2019,4(15):172-174.

[6] 郭燕环,叶晓丹,罗东霞,等. 食管癌放疗后狭窄患者球囊扩张治疗中人性化护理的应用[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(7):152-154.