心理护理在血液透析护理中的影响

心理护理在血液透析护理中的影响

矫,莹

黑龙江三精肾脏病专科医院，黑龙江哈尔滨150016

【摘要】目的：探讨心理护理在血液透析护理中的影响。方法：在我院行血透的患者中选取86例（时间：2021年11月~2022年11月），随机将其分为均衡的两组，对照组43例，观察组43例，将护理常规手段给予对照组，将心理个性化护理给予观察组，对比组间HAMA、HAMD评分，采用HAMD、HAMA量表评定抑郁、焦虑情况，同时对比两组患者的生活质量。结果：经干预，组间HAMA、HAMD评分对比（P=0.000,0.005）。组间生活质量对比（P=0.000,0.001,0.000,0.002,0.003）。结论：将心理个性化护理开展在血液透析期间，疗效确切，可借鉴。

【关键词】心理护理；血液透析；护理影响；心理护理

Influence of psychological nursing on hemodialysis nursing

Jiao Ying

Heilongjiang Sanjing Nephropathy Hospital, Harbin 150,016, Heilongjiang

[Abstract] Objective: To explore the influence of psychological nursing on hemodialysis nursing. Methods: 86 patients (time: November 2021~November 2022) who underwent hemodialysis in our hospital were randomly pided into two balanced groups, 43 patients in the control group and 43 patients in the observation group. Routine nursing methods were given to the control group, and psychological personalized nursing was given to the observation group. HAMA and HAMD scores were given between the control groups. Depression and anxiety were evaluated with HAMD and HAMA scales. At the same time, the quality of life of the patients in the two groups was compared. Results: After intervention, HAMA and HAMD scores between groups were compared (P=0.000,0.005). Quality of life comparison between groups (P=0.000,0.001,0.000,0.002,0.003). Conclusion: Psychological inpidualized nursing during hemodialysis has a definite effect and can be used for reference.

[Key words] Psychological nursing; Hemodialysis; Nursing impact; mental nursing

临床常以血液透析（简称血透）治疗肾功能衰竭，治疗期间患者难免有负性心理产生，如抑郁、紧张等，对透析效果产生影响[1]，患者生活质量降低。可见，完善血液透析期间干预工作十分关键。心理个性化护理属护理常用模式，经多项干预手段展开，安抚患者，使之心态调节，依从性提高[2]。本文主要分析了我院血透患者行心理护理的价值，详细如下。

1资料与方法

1.1临床资料

在我院行血透的患者中选取86例（时间：2021年11月~2022年11月），随机将其分为均衡的两组，对照组43例，男22例，女21例，年龄34~68岁，平均（50.2±1.5）岁；观察组43例，男20例，女23例，年龄33~70岁，平均（50.3±1.6）岁。组间一般数据对比（P=0.145）。

纳入标准：86例患者均于我院行血透；认知正常；一般资料齐全。

排除标准：预计生存时间少于3个月者；抵触配合者。

1.2方法

将护理常规手段给予对照组，含检验生理指标、处理并发症等。

将心理个性化护理给予观察组，具体包括：（1）强化交流：与患者保持实时、主动交流、沟通，掌握患者既往给药史、家族遗传史等，对其当下心理实施评估。向其讲解血透正面影响，使之积极面对。强化倾听干预，引导其诉说烦恼，解答其困惑，对烦恼、负面情绪产生原因展开分析，探寻解决路径。（2）健康宣教：深入沟通期间还需强化健康宣教，沟通期间了解患者认知疾病程度，掌握其认知能力，与实际情况结合展开宣教。结患者学历展开宣教，确保患者充分掌握，认知正确。（3）满足其心理所需：创建透析舒适环境，强化管控治疗室音量，控制室内温湿度，与患者需求、季节结合调节，保证每位患者实际所需得到满足。巡房期间还需强化沟通，明确其心理所需，若不会影响治疗效果、进度且具合理性，尽量满足。

1.3观察指标

（1）组间HAMA、HAMD评分对比，评定抑郁、焦虑情况时借助HAMD、HAMA量表，满分56、68，抑郁、焦虑越严重，分值越高。

（2）组间生活质量对比，生活质量评估时借助GOQL-74 量表，满分100，分值越高，质量越好。

1.4统计学处理

SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行X2检验，计量用（x±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2结果

2.1 HAMA、HAMD评分

经干预，组间HAMA、HAMD评分对比（P=0.000,0.005）。见表1.

表1  心理状况分析 （x±s，分）

2.2生活质量

组间生活质量对比（P=0.000,0.001,0.000,0.002,0.003），见表2。

表2  生活质量分析（x±s，分）

3讨论

血液透析属治疗关键手段，可使患者生命延续，但因长期受病痛折磨，加之透析时间较长，患者极易有应激反应出现，增加其身心压力，不利于改善患者生活质量，也不利于治疗效果提升[3]。

护理常规手段属功能型护理，干预手段的展开均基于医嘱，未能注重患者内心感受，因而有局限性存在[4]。本文将心理护理给予我院患者，结果：经干预，观察组HAMA、HAMD、生活质量评分均较对照组更优，说明心理干预取得的疗效较为确切。心理护理可面对面与患者沟通，了解其基本信息，含认知、学历等，掌握当下心理，与实际情况结合，开展后续干预，使干预更具针对性。健康宣教期间与患者学历结合，利于患者正确认知自身病症、治疗手段等，使之依从性提升，创建信心。满足其心理所需，可使之注意力转移，降低治疗对心理产生的不利影响，深化讲解治疗价值，创建认知正确态度，利于后续医护工作展开，治疗效果提升，患者生活质量改善[5]。

可见，将心理个性化护理开展在血液透析期间，疗效确切，可借鉴。

参考文献

[1]闫萍萍,陈孟娴. 评价心理护理联合健康教育在血液透析护理中的应用[J]. 心理月刊,2021,16(04):167-168.

[2]张威威. 在血液透析护理中应用心理护理对提高患者舒适度的临床效果[J]. 中国医药指南,2021,19(02):227-228.

[3]国繁荣. 心理护理结合舒适护理在血液透析护理中的应用研究[J]. 医学食疗与健康,2020,18(19):133+136.

[4]王玉娟. 探究心理护理在血液透析护理中对患者舒适度的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):107-108.

[5]许兴怡. 心理护理在血液透析护理中的临床效果[J]. 心理月刊,2020,15(12):52+54.