严重精神障碍患者的家庭随访及护理对策分析

严重精神障碍患者的家庭随访及护理对策分析

罗丽君

新疆生产建设兵团第一师五团医院 新疆 阿克苏 843015

摘要：目的：本文主要针对患有严重精神障碍的患者进行护理研究，通过对其进行家庭随访以及提出相应的护理对策，进而提升对其护理的效果。方法：本文将选取2021年3月至2022年3月该时间段本院接收的严重精神障碍的患者100例，为进一步观察其护理的效果，将选取的患者分为均等的X组和Y组，分别使用常规护理和家庭随访护理的方式展开研究。参与研究的医护人员对最终护理的效果进行评分和比较。结果：研究结果显示，使用上述方式对选取的患者进行护理后，常规方式护理的一组患者其PSP、SDSS评分结果相对较低，且该组患者在护理过程中出现的不良事件较多。而使用家庭随访的方式对患者进行护理，患者各方面的评分均得到了明显的提升，且护理过程中不良事件的发生率大大降低。两组患者最终的护理数据存在明显的差异，可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论：上述研究结果显示，家庭跟踪护理方式更适合严重精神障碍的患者，应在临床上加以推荐和应用。

关键词：严重精神障碍；家庭随访；护理对策

引言：

重度精神障碍是指精神疾病导致患者表现出严重的精神障碍，造成其社会适应等功能的严重障碍，包括精神分裂症、偏执型精神分裂症、分裂型情感障碍、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟缓、精神障碍。随着社会、经济的迅速发展，该病的发病率每年都在增加，这不仅给病人的身体和精神健康带来了很大的威胁，而且给家庭和社会带来了很大的伤害；对重度精神疾病患者进行规范的药物治疗，可以有效地控制病情的发展，同时家庭和社会对其进行必要的照顾。对重度精神病人进行家庭跟踪护理，可以使其在日常生活中得到更好的药物和康复，并通过对其进行生活指导来改善病人的生活质量，从而减少病情的恶化，减少复发。本研究采用家庭追踪护理方法，对在家中接受治疗的重度精神病病人进行追踪护理，并对其实施效果进行评估。

一、资料与方法

1.1一般资料

本文将选取2021年3月至2022年3月该时间段本院接收的严重精神障碍的患者100例，患者年龄在22.5岁至65.5岁，男性患者人数有55例，女性患者人数有45例，所有患者均符合此次研究的要求。

1.2方法

常规组病人接受健康知识宣传、定期体检、建立病人档案等常规干预措施。同时，对住院病人进行了家属的跟踪调查，并提出了相应的护理对策。

家庭跟踪：在治疗之前，要对患者进行家庭跟踪，积极与患者、患者的家人进行良好的交流，了解患者的日常生活、主要症状、病情严重程度、生活环境、兴趣爱好、家庭支持、用药等，并以表格的形式进行详细的记录，并将患者的年龄、性别、疾病种类等情况结合起来。对每个病人和他们的家人进行详细的调查，并制定相应的护理措施。在治疗过程中，每个月都要进行一次探视，如果病人的病情比较严重，可以增加探视，了解病人的康复状况和生活状况，纠正病人和家人错误的干预方法、思想观念等，并根据病人的情况及时进行相应的护理。

护理措施：1.健康教育和心理干预：很多患者的家人都会被周围人的怪异眼神所左右，他们的焦虑、紧张、烦躁等情绪会影响到他们的家人和支持。通过对家人的跟踪，可以了解病人的家人和家人的心理状况，并针对他们的问题进行有针对性的健康教育和心理辅导，可以让病人的家人更好地调整自己的情绪，更好地理解病人，处理病人的各种症状，减轻病人的焦虑和烦躁[1]。

2.家庭和社会支持：心理障碍病人往往被周围的人所排斥，在家庭和社会上都有很大的压力。所以，在护理过程中，要让患者的家人积极地与患者沟通、开导、鼓励，营造温馨、轻松的家庭气氛，能提高患者对生活和康复的信心，使患者产生积极的心理暗示。

3.药物的护理：重度精神病病人一般需要长期服用药物来维持治疗。通过对病人进行家庭跟踪，可以了解病人的日常用药，并对病人和家人使用药物的安全性、不良反应、治疗效果等进行详细的说明。叮嘱病人家属要加强用药，不能私自吃药，不能私自吃药，要严格要求病人按时吃药，并给予病人支持和鼓励，直到病人吃完药才能出院。注意对病人的病情的变化进行观察，如果病情恶化，应该和病人一起去医院，不要盲目地增加药物的用量[2]。

4.并发症的护理：有精神病的病人往往会有身体不适。在与病人交流时，要注意病人的身体感觉，注意病人的饥饱和冷暖，以免病人的心理症状掩盖身体的不适。如果病人出现食欲下降，需要长期卧床，需要做好术后的护理，让病人的家人在日常生活中要注意饮食，保证身体得到充足的营养，同时还要做好运动和功能锻炼，以减轻褥疮，清除系统疾病等并发症。

1.3观察指标

此次研究主要针对患者PSP、SDSS进行评分比较，并对患者护理过程中出现的不良事件进行汇总。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，我们使用了 spss技术，将研究前后的数据进行了比较，这样才能保证数据的可信度，这一次的观测结果与之前的观测结果有很大的差异，p值也有很大的差异，这就说明了统计学的重要性。

二、结果

研究结果显示，使用上述方式对选取的患者进行护理后，常规方式护理的一组患者其PSP评分较低、SDSS评分结果较高，且该组患者在护理过程中出现的不良事件较多。而使用家庭随访的方式对患者进行护理，患者各方面的评分均得到了明显的改善，且护理过程中不良事件的发生率大大降低。两组患者最终的护理数据存在明显的差异，可为此次研究提供可靠的数据支撑。（具体研究数据如下所示）

表一不同护理方式下，两组患者不良事件发生情况比较（例/%）

三、结论

严重精神障碍病人在受到疾病的影响后，往往会出现语言、行为异常、甚至具有侵略性，从而造成人身伤害、自我伤害等行为，给家庭和社会带来很大的压力。同时，病人的康复也要从家庭和社会的支持中得到更多的支持，所以加强家庭和家庭的介入是非常必要的。通过对重度精神疾病病人的家庭追踪，根据病人的状况，制订出相应的治疗方案，结果发现，Y组病人 PSP得分比X治疗组高， SDSS得分比X组低，说明治疗后病人的康复效果显著，因此，在临床护理的过程中应对家庭随访护理的方式进行积极的推荐和应用。

参考文献：

[1] 于海艳. 社区严重精神障碍患者家属的护理压力及应对策略研究[J]. 心理月刊, 2020(4):1.

[2] 张玲霞. 医院-社区-家庭一体化模式在严重精神障碍患者管理中的应用[J].  2020.