系统护理对老年高血压患者服药依从性及睡眠质量的影响

系统护理对老年高血压患者服药依从性及睡眠质量的影响

马兰

航天中心医院（北京）100049

摘要：目的：探讨系统护理对老年高血压患者服药依从性及睡眠质量的影响。方法：研究共纳入观察对象60例，均为2021年7月-2022年6月我院接收老年高血压患者，入组后以随机数字表法将其分为两组（每组患者30例），一组观察组应用系统护理，一组对照组应用常规护理，对比不同护理模式的临床应用效果。结果：观察组中患者服药依从性高于对照组，（p＜0.05）；经护理干预，观察组中患者在睡眠质量PSQI评分值低于对照组，（p＜0.05）。结论：系统护理干预能够有效提高老年高血压患者的服药依从性，改善睡眠质量，效果显著，可参考应用。

关键词：系统护理；老年高血压；服药依从性；睡眠质量

近年来，随着我国老年人口数量的逐渐增长，临床中各类老年慢性疾病的发生率也呈现逐渐上升趋势，高血压即是其中之一，作为一种临床常见的心血管疾病，老年高血压患者的生活质量受到严重影响[1]。因此，提升老年高血压患者的护理质量十分重要。本次研究即由此展开，围绕系统护理的临床应用优势，以对比模型的形式，入组老年高血压患者60例，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究共纳入观察对象60例，均为2021年7月-2022年6月我院接收老年高血压患者，入组后以随机数字表法将其分为两组（每组患者30例），一组观察组应用系统护理，一组对照组应用常规护理；观察组中，男性患18例，女性12例，年龄区间58-82岁，平均（68.15±13.91）岁，病程区间1.5-12年，平均（8.14±1.20）年；对照组中，男性患者16例，女性14例，年龄区间60-85岁，平均（67.96±13.83）岁，病程范围1-15年，平均（8.10±1.23）年；将患者一般资料（性别、年龄等）输入计算机，经统计学软件分析，输出结果显示差异无异议（p＞0.05），可比较。

1.2方法

观察组应用系统护理：（1）健康教育：护理人员需向患者介绍高血压的防治措施，例如日常生活中的注意事项，诊断标准，治疗方法等，使患者提高对高血压相关问题的认知度，指导患者进行日常自我血压监测方法，叮嘱患者在日常生活中保持良好的生活习惯。（2）心理护理：积极与患者进行沟通交流，通过言语激励、支持等方式，消除患者的负面情绪，提升患者的应激能力。（3）饮食护理：告知患者日常饮食控制对于高血压疾病的积极意义，叮嘱患者在日常饮食中多摄入高蛋白、维生素等食品，严格控制烟酒，注意营养搭配。（4）睡眠管理：在日常生活中，叮嘱患者积极锻炼身体，根据年龄、病情状态选择合适的运动方式，并在睡前泡脚等方法，有效提升患者睡眠质量。

对照组应用常规护理：即按照医嘱要求指导患者用药，用药期间对患者交代相关注意事项等。

1.3观察指标

（1）服药依从性：以完全依从、基本依从、不依从为本次研究中服药依从性判定标准，在护理干预阶段，患者能够完全按照医嘱要求用药，以上为完全依从，在护理干预阶段，患者基本能够按照医嘱要求用药，但偶有漏服、忘服情况，每周不超过3次，以上为基本依从，患者基本不遵循医嘱要求服药，以上为不依从，总依从度=完全依从率+基本依从率。（2）睡眠质量指标：护理干预后，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者的睡眠质量进行综合评分，满分为21分，患者的睡眠质量与评分呈负相关[2]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1服药依从性

观察组中患者服药依从性96.67%（29/30）高于对照组80.00%（24/30），（p＜0.05）。见下表1：

表1 服药依从性对比

2.2睡眠质量指标

经护理干预，观察组中患者在睡眠质量PSQI评分值（4.43±1.66分）低于对照组（7.94±2.01分），（p＜0.05）。

3讨论

高血压的病理原因包括环境因素、不良生活、饮食习惯等，发生高血压后，会导致患者血压增高，甚至是晕眩、脑出血等并发症，严重威胁患者的身心健康。因此，加强患者的护理管理十分重要[3]。

系统护理是一项新型护理模式，其作为一种综合性护理措施，主张结合患者的实际情况制定更加科学、个性化的护理对策[4]。本次研究中，即将系统护理应用于观察组中，通过心理护理，帮助患者消除负面情绪，提高治疗的依从性，通过健康教育，使患者明确病理机制，治疗内容，以积极的态度面对医护工作，通过饮食护理，使患者养成良好的饮食习惯，有效控制血压，通过睡眠护理，帮助患者提升睡眠质量，提高血压控制效果

[5]。

综上，将系统护理干预应用于老年高血压患者中，能够显著提升患者的服药依从性，改善睡眠质量，效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]芦萌萌. 系统护理对老年高血压患者服药依从性及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(6):1053-1055.

[2]季亚萍. 探讨系统化护理在高血压脑出血护理中的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2022(12):132-133. 

[3]于波. 系统护理对老年高血压患者服药依从性及日常生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(16):207-208. 

[4]彭小玲,廖淑芳,覃红云,等. 纽曼保健系统模式应用于高血压护理中的价值分析[J]. 健康必读,2021(13):161-162. 

[5]钱雯,孙然然,吴春,等. 系统护理干预对高血压患者血压控制效果和生活质量的影响研究[J]. 饮食保健,2021(8):217.