银杏叶提取物对高血压脑出血术后患者神经功能、血清炎症因子、MMP-9和AQP-4水平的影响

银杏叶提取物对高血压脑出血术后患者神经功能、血清炎症因子、MMP-9和AQP-4水平的影响

吕学业，端传丽，吕家齐，吕佳蕙

银川市妇幼保健院 宁夏银川 750001

【摘要】目的：研究对高血压脑出血术后患者，采用银杏叶提取物进行治疗的临床疗效，以及对相关各项指标的影响。方法：选取2019年9月至2021年8月期间内在我院接诊治疗的患者40例高血压脑出血术后患者，将其作为临床试验对象，其中对照组（20例）给予微创颅内血肿清除术和对症支持治疗；研究组（20例）则在对照组治疗基础上应用银杏叶提取物注射液和银杏叶提取物滴剂进行治疗。结果：治疗前两组神经功能、血清炎症因子、MMP-9、AQP-4水平差异不明显，p>0.05；经过治疗后，研究组各项指标效果改善明显优于对照组，p<0.05。结论：采用银杏叶提取物对高血压脑出血术后患者进行预后治疗，可以显著改善神经功能等各项指标，效果明显。

【关键词】：高血压脑出血；神经功能；血清炎症因子; MMP-9; AQP-4; 银杏叶提取物

原发性脑出血疾病的各类型中，高血压脑出血所占比例已高达80.00%。该病影响极大，能够严重损伤患者的神经功能，在很大程度上危害到患者的日常生活。在临床中，一般采取对症支持治疗的保守治疗手段，如果患者的病情较为严重，则进行手术，以达到快速接触机械压迫的目的[1]。但是从长远预后情况来看，仍然不甚理想。为此，我们选取40例患者作为临床研究对象，探讨银杏叶提取物对高血压脑出血术后患者神经功能、血清炎症因子、MMP-9和AQP-4水平的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年9月至2021年8月，在我院接诊治疗的患者中选取40例高血压脑出血术后患者，将其作为试验对象，分为对照组和研究组。对照组中总计有患者20例，其中男性有12例，女性有8例；年龄在54岁到69岁之间，平均为（61.18±5.54）岁。研究组中总计有患者20例，其中男性有11例，女性有9例；年龄在53岁到69岁之间，平均为（60.12±5.89）岁。纳入标准：患者均进行影像检查确诊为脑出血；患者具有高血压病史；患者符合手术指征并顺利进行手术。排除标准：患者的临床资料不完整；患者存在脑水肿、脑积水、颅内感染等并发症；患者长时间服用抗凝药物、阿司匹林等；患者对试验药物存在过敏反应。上述两组患者，在个人信息资料上，具有可比性，p>0.05。

1.2 方法 对照组患者实施微创颅内血肿清除术，并进行对症支持治疗。在对照组治疗的基础上，取10毫升银杏叶提取物注射液（国药准字 X20020341），将其注入250毫升的0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，每天1次，连续10天。第11天到第30天，给予患者银杏叶提取物滴剂(国药准字 JX200000391），单次口服20滴，每天3次[2]。

1.3统计学处理 在本次研究中，相关数据运用软件SPSS 21.0进行统计学处理。

2.结果

2.1 两组患者治疗前、后神经功能评分情况的比较

   治疗前两组神经功能差异不明显，p>0.05；经治疗，研究组神经功能善明显优于对照组，p<0.05。（详见表1）

表1  两组患者治疗前、后神经功能评分情况的比较

2.2 两组患者治疗前后血清炎症因子的比较

治疗前两组血清炎症因子差异不明显，p>0.05；经治疗，研究组血清炎症因子改善明显优于对照组，p<0.05。（详见表2）

表2  两组患者治疗前后血清炎症因子的比较

2.3两组患者治疗前后MMP-9、AQP-4水平的比较

治疗前两组MMP-9、AQP-4水平差异不明显，p>0.05；经治疗后，研究组指标改善，明显优于对照组，p<0.05。（详见表3）

表3  两组患者治疗前后MMP-9、AQP-4水平的比较

3.讨论

银杏叶提取物萃取自银杏叶，主要成分为银杏黄酮苷、萜类内酯，对于改善脑部及周围血流循环障碍具有重要作用，同时对于神经功能、炎症反应等方面也具有较佳的效果[3]。经研究分析，患者采用银杏叶提取物对高血压脑出血患者治疗后，药物能充分发挥活血化瘀通络的作用，通过扩张血管、改善血液循环，清除氧自由基、抗氧化，保护细胞膜，保护血管内皮功能，降低血粘度，抑制血栓形成，加强缺血组织对氧及葡萄糖的充分利用，防止神经组织细胞缺血缺氧性损伤，以修复及营养神经功能。

综上所述，采用银杏叶提取物对高血压脑出血术后患者进行预后治疗，可以显著改善脑中枢神经及周围神经功能，效果明显。

参考文献：

[1] 王维展，齐洪娜，肖青勉，等．一氧化碳中毒迟发性脑病患者应用银杏叶提取物治疗前后神经功能的变化[J］．实用医学杂志，2017，33(10):1677-1681．

[2] 刘新志, 赵恒, 晏文强,等. 银杏叶提取物对高血压脑出血术后患者神经功能、血清炎症因子、MMP-9和AQP-4水平的影响[J]. 实用药物与临床, 2018, 21(11):1220-1224.

[3] 沈建昀．银杏叶提取物联合阿托伐他汀钙治疗缺血性脑病的临床效果观察［J］．世界中医药，2016，11(b03):462．