温州医科大学附属平阳医院 浙江温州325400
摘 要:目的 文章通过对 PBL法在传染病科临床教学中的运用进行了研究和讨论。方法 选取于2020年3月至2022年3月本院收治的68例我院感染科临床医学实习生作为研究对象,并分析相关数据。结果 采用以问题为基础教学模式教学方法后,PBL组各项指标均显一定优势性。结论 在应用 PBL教学法进行传染病科的临床教学,能够提高学生的自主学习、创新思维、解决问题和解决问题能力,且提高了感染学科的临床实践效果。
关键词:PBL教学模式;感染科;临床教学;带教模式
1969年,美国学者 Brrows首次提出了基于问题的医学教育,此教育思想逐步被世界各国所接受,并成为其重要的教育手段。1984年, PBL在国内也进行过一些实验,效果良好。本文对我院传染病科的68位本科生进行了 PBL与常规的带教方式对比分析,已验证最佳教学方案。
1.资料与方法
1.1临床资料
收集我院感染科临床医学实习的68位同学的基础资料,其中11位男性和57位女性,将其随机平均分成两个小组,两组实习生在性别、专业知识和基本知识方面的掌握情况上,没有显著的差别(P>0.05)。
1.2方法
对照组:按传统的方法进行,教师按教学大纲的规定,由利用2个学时进行理论知识讲授;再利用2个学时进行临床实习指导。在实践活动完成前,对其进行了实践和理论上的评估。
PBL组:
(1)分组授课:34名实习生按照不同方法分为4个组;对其统一进行临床实习前的宣传教育以及PBL学习模式的宣传教育工作【1】。
(2)引出问题:教师应根据感染科的实际情况,寻找符合教学实际的病例资料,将相关的资料发给学生;授课前,为4组学生设立问题情境。
①将四个组的学生分别带入病房,与患者见面,以掌握病人的病情和治疗情况。
② 给予4个组在1周时间里搜集了相关问题的信息,并进行了分析和探讨,以寻求解决问题的方法。由四组分别选出一个代表人在1周后对教师提出的问题进行总结发言【2】。
③教学实施。让4组学生将各自的解决方案进行组内讨论,将解决方案系统分析,将不同的解决方法予以统一。并由每组组长对解决方案进行逐一讲解;对 不足之处,可由组内其他学生予以补充。教师在进行研讨时应以学生为本,及时、适当地指导和激励同学们敢于发表意见,建立一个良好的研讨气氛【3】。
④概括小结。教师根据学生们的讨论和提问,进行了问题的剖析和改正;分析问题的成因,提出改进意见;使学生了解并掌握相关错误的修正方法;在小组讨论结束时,及时总结知识要点和难点,以进一步保证每个学生都能对问题的要点和困难了如指掌,进而获得相关问题系统的认识。
(3)总结与评价:首先,在课程结束前,教师要根据班级“树”型对所学内容进行总结,并让实习生进行“树”型的总结。其次,要以学生在实习中的真实情况为依据,对学生进行评价。评价时,教师要充分考量学生的日常学习态度、自主学习能力及问题的能力;实习结束时, 还要结合学生的考试情况进行一次综合性的评价。
1.3 观察指标
两种教学模式满意度及其两组实习生考试总成绩。
1.4 统计学处理
实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理,实验人员对参与测试人员的观察结果进行详细的记录,当中计数数据运用(x±s,%)代替。
2.结果
表1.两种教学模式满意度的调查分析及其两组实习生考试总成绩比较[分,x±s例(%)]
调查项目 | PBL组(34例) | 对照组(34例) | t | P | ||
是 | 否 | 是 | 否 | |||
激发学习兴趣 | 34(100) | 0(0) | 16(47.0) | 18(53.0) | 6.354 | <0.05 |
分析归纳能力 | 32(94.1) | 2(5.9) | 8(23.5) | 26(76.5) | 5.687 | <0.05 |
操作技能 | 32(94.1) | 2(5.9) | 12(35.2) | 22(64.8) | 5.686 | <0.05 |
解决问题能力 | 33(97.0) | 1(3.0) | 16(47.0) | 18(53.0) | 5.358 | <0.05 |
理论联系实践能力 交流合作能力 | 34(100) 29(88.2) | 0(0) 6(11.8) | 18(52.94) 13(38.2) | 16(47.06) 21(61.8) | 6.351 5.034 | <0.05 <0.05 |
自主学习能力 临床思维模式的建立 | 30(88.2) 31(91.1) | 4(11.8) 3(8.9) | 15(44.1) 12(35.2) | 19(55.9) 22(65.8) | 5.021 5.201 | <0.05 <0.05 |
自主探究能力 | 32(94.1) | 2(5.9) | 18(52.9) | 16(48.1) | 5.684 | <0.05 |
考试总成绩 | 88.38±5.62 | 80.38±5.62 | 4.684 | <0.05 |
3.讨论
常规教学方式是教师制作 PPT、临床病历资料、临床实习等,很难培养学生自主学习、探究、解决问题的能力。PBL的实施有利于培养学生的动手能力的培养,且学生在激发学习兴趣,理论联系实际,解决问题,分析归纳,操作技能,自主思维等方面都有突出的特点
【4】。PBL教学模式能将学生从被动接受转化到积极的学习;在提问时,要充分发挥学生的探究意识,让学生学会正确地解决问题、总结问题的方法。PBL的学习方法还能使学生更好地了解并改正自己所犯的错误,从而使自己能够更好地进行归纳和总结【5】。PBL学生通过提问和问题的解答,使其实际操作技能得到了提升,其团队协作精神和思维的培养也得到了明显的改善,为今后的工作奠定了良好的基础。
参考文献
[1] 汤文文, 常玉霞, 白向威,等. 以问题为基础的教学法联合启发式护理教学在急诊科临床护理带教中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2022, 28(15):4.
[2] 陈元珍. 以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用分析[J]. 饮食保健, 2020(000-048).
[3] 姜杨. "以问题为基础学习"教学模式在普外科临床实习中的应用价值[J]. 健康管理, 2020.
[4] 陆璐, 蒋凤革. 启发式临床教学模式与以问题为基础教学模式的双重教学模式在急诊科护理带教中的应用[J]. 黑龙江医学, 2021.
[5] 杨丁彦, 蔡天燕. 以问题为基础的教学法在神经内科临床带教中的应用研究[J]. 健康必读, 2020, 000(003):210.