替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床效果及安全性分析

替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床效果及安全性分析

袁春艳 ,吕雅辉

成都中医药大学附属医院  四川成都  610032

[摘要]目的：研究对急性心肌梗死患者采用替格瑞洛联合阿司匹林进行治疗取得的临床效果，并分析其不良反应发生率，明确用药安全性。方法：在2020年10月-2022年10月期间，选取本院诊治的急性心肌梗死患者70例作为本次研究对象，采用电脑表格方式将患者分为对照组（35例，采用阿司匹林+氯吡格雷治疗）和观察组（35例，替格瑞洛+阿司匹林治疗），对比两组治疗前后心功能相关指标变化情况以及不良反应发生率。结果：经不同治疗，观察组心功能改善明显，不良反应发生率较低，与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论：对于急性心肌梗死患者来说，采用替格瑞洛+阿司匹林进行治疗，有助于提升整体治疗效果，显著改善患者心功能并，并且不良反应较少，用药的安全性有保障，建议推广。

关键词：急性心肌梗死；替格瑞洛；阿司匹林；临床效果；安全性

急性心肌梗死是临床上常见的一种心血管疾病，主要发病人群为老年人。该疾病发病急，进展较快，需要及时进行有效治疗[1]。我院对患者采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗取得不错效果，详细报道如下，

1资料与方法

1.1一般资料  本次共选取急性心肌梗死患者70例，男女分别为40例和30例，年龄在58岁到82岁之间，平均（70.56±5.76）岁。选取患者的时间为2020年10月-2022年10月。对患者分组采用电脑表格方式进行，每组35例。统计两组患者一般资料，无显著差异（P>0.05），实证可比。本次研究在获得所有患者的同意之后开展，所有患者均有直系亲属陪同，排除了对本次研究药物存在禁忌症患者以及中途退出研究患者。

1.2治疗方法

1.2.1对照组  本组患者采用阿司匹林+氯吡格雷治疗，如下：阿司匹林，口服，每次剂量100mg，每天一次。氯吡格雷，口服，每次剂量75mg，每天一次。连续治疗一个月，观察治疗效果。

1.2.2观察组  本组患者采用阿司匹林+替格瑞洛治疗，如下：阿司匹林使用方法与对照组一致，替格瑞洛，口服 ，每次剂量90mg，每天2次。连续治疗一个月，观察治疗效果。

1.3观察项目  比较两组治疗前后心功能相关指标变化情况以及两组不良反应发生率。

1.4统计学方法 SPSS22.0，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1两组治疗前后心功能水平对比

   由表1可知，治疗后观察组心功能改善更为明显，与对照组比较差异显著（P<0.05）。

表1 两组治疗前后心功能水平对比（x±s）

2.2两组不良预后发生率对比

   对比两组不良预后发生率，观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组不良预后发生率对比(n,%)

3讨论

几年来，由于多种因素的共同影响，我国心血管疾病的发病率逐年提升，成为临床上常见的一类疾病，急性心肌梗死就是其中一种，该疾病突然发病，并且进展较快，需要及时进行有效治疗，否则患者有可能发生心源性猝死[2]。对于该疾病患者来说，需要早起进行抗凝治疗，以阻止病情进一步恶化。目前，临床上常用的抗血栓药物为阿司匹林，此药物使用之后可以发挥抗血小板凝聚的功效，联合氯吡格雷进行治疗，可以进一步提升治疗效果，疏通堵塞冠脉，缩小梗死面积。但是氯吡格雷作为一种前体药物，有些患者使用之后会产生抵抗情况，从而影响治疗效果，导致预后不佳[3,4]。鉴于此，还需要对治疗方案进行进一步优化和完善。我院对患者尝试采用阿司匹林+替格瑞洛进行治疗，取得了不错的治疗效果，原因分析如下：替格瑞洛属于新型环戊基三唑嘧啶类抗血小板药物，使用之后可以有效阻止血小板聚集，并且不会对患者产生耐药性，此药物与氯吡格雷相比具有更大的优越性[5]。另外，替格瑞洛发挥的抗血小板凝聚功能具有可逆性，停药之后机体血小板功能可快速恢复，不会影响血小板正常功能[6]。

经本文研究发现，对急性心肌梗死患者采用替格瑞洛联和阿司匹林进行治疗，可以取得更好的治疗效果，患者心功能改善明显，并且不良反应发生率较低，用药安全性有保障，与对照组比较差异显著（P<0.05）。这说明对于心肌梗死患者来说，采用替格瑞洛联和阿司匹林治疗是可行的，有助于提升整体治疗效果，显著改善患者心功能并，并且安全性较高，具有十分重要的临床应用价值，建议推广。

参考文献：

[1]卫国伟,王文浩. 替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床效果及安全性[J]. 智慧健康,2020,6(32):92-93,100.

[2]高灵,雷梅先,石凡,等. 阿司匹林联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性分析[J]. 当代医学,2021,27(22):26-28.

[3]袁玲霞. 替格瑞洛片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性分析[J]. 药品评价,2019,16(13):24-26.

[4]蔡朝庚,郭木恭,蔡若琳. 替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果观察[J]. 临床医学工程,2020,27(4):449-450.

[5]康怀然. 急性心梗院前急救应用替格瑞洛联合阿司匹林的效果及对心功能的影响[J]. 中国现代药物应用,2021,15(13):105-107.

[6]何婷婷,崔仲华. 替格瑞洛对急性心肌梗死患者行急诊介入治疗的疗效观察[J]. 中国实用医药,2018,13(34):19-21.