河西学院附属张掖医院 甘肃省张掖市 734000
【摘要】目的:探究对胃癌患者实施宝石能谱CT成像的检测结果。方法:50例胃癌化疗患者以治疗无效组和治疗有效组区分,每组25例,均接受宝石能谱CT成像检测,对比两组肿瘤相关参数、碘浓度参数。结果:有效组肿瘤直径最大值、肿瘤厚度最大值、肿瘤横截面积最大值、肿瘤体积值、动脉期及静脉期的肿瘤标准化碘值、肿瘤容积碘含量参数均优于无效组,P<0.05。结论:宝石能谱CT成像检测技术对于评估胃癌化疗患者治疗效果有理想应用价值,具备有效的指导作用。
【关键词】胃癌;宝石能谱CT;诊断效果
作为常见消化道恶性肿瘤,胃癌具有较高的发病率与致死率,预后差,且大多患者确诊时疾病多已进展至中晚期。化疗是临床治疗中晚期胃癌的常用手段之一。而为了了解患者预后效果,便需要选择合适的方式对化疗疗效进行评估,以便为后续治疗方案的调整与改进提供依据。本次研究主要选择宝石能谱CT城乡技术展开讨论,以了解其应用在胃癌化疗术后评估中的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例数及选取时间:50例,2020年4月-2022年6月,选取样本:我院收治的胃癌患者,均接受化疗治疗。根据治疗效果进行分组,无效组25例,男女患者比13:12,年龄中位值(57.7±8.5)岁。有效组25例,男女患者比14:11,年龄中位值(58.2±8.6)岁。两组相关资料均无明显差异,P<0.05。
1.2 方法
①患者取仰卧位,检查前需服用适量温水。②宝石CT扫描,先常规模式平扫,后能谱模式扫描。③增强三期扫描时需为患者注射造影剂,具体参数设置为5mm层厚,220~640mA电流,电压140kV,层间距5mm。④检查完成后传送图像至工作站,并进行能量图像、曲面重建图像等处理。
1.3 观察指标
统计患者治疗前后肿瘤相关参数及碘浓度参数。
1.4 统计学方法
通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析,计量资料即(),t检验。
2 结果
2.1 肿瘤相关参数
有效组肿瘤直径最大值、肿瘤厚度最大值、肿瘤横截面积最大值、肿瘤体积值均较无效组低,P<0.05,见表1。
表1 两组肿瘤相关参数对比()
组别 | 肿瘤直径最大值(mm) | 肿瘤厚度最大值(mm) | 肿瘤横截面积最大值(cm²) | 肿瘤体积(cm²) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
无效组(n=25) | 74.48±10.26 | 72.36±13.41 | 23.45±6.79 | 23.01±7.36 | 21.46±7.06 | 21.09±8.65 | 54.28±15.34 | 64.01±15.37 |
有效组(n=25) | 74.33±10.23 | 45.33±8.42 | 23.53±6.88 | 13.78±3.56 | 21.53±7.12 | 11.45±2.36 | 54.31±16.59 | 11.89±2.86 |
t | 0.051 | 8.535 | 0.041 | 5.644 | 0.034 | 5.375 | 0.006 | 16.668 |
P | 0.958 | 0.000 | 0.967 | 0.000 | 0.972 | 0.000 | 0.994 | 0.000 |
2.2 碘浓度参数
有效组动脉期及静脉期的肿瘤标准化碘值、肿瘤容积碘含量参数均较无效照组低,P<0.05,见表2。
表2两组碘浓度参数对比()
组别 | 肿瘤标准化碘值 | 肿瘤容积碘含量(100ug) | ||||||
动脉期 | 静脉期 | 动脉期 | 静脉期 | |||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
无效组(n=25) | 0.29±0.02 | 0.30±0.02 | 0.68±0.07 | 0.68±0.08 | 435.32±112.46 | 423.53±124.01 | 765.83±93.44 | 765.25±89.43 |
有效组(n=25) | 0.28±0.02 | 0.18±0.03 | 0.69±0.08 | 0.51±0.05 | 435.26±112.83 | 140.67±54.62 | 765.26±93.08 | 202.77±55.46 |
t | 1.767 | 16.641 | 0.470 | 9.009 | 0.001 | 10.437 | 0.021 | 26.725 |
P | 0.083 | 0.000 | 0.640 | 0.000 | 0.998 | 0.000 | 0.982 | 0.000 |
3 讨论
宝石能谱CT是近年新型动能性影像,临床检测中可提供更多更全面病例信息,并能将既往常规CT单参数成像转化为丰富得多参数成像,混合能量技术成像转化为单能量技术成像相关的能谱成像,并详细分析处理扫描所获数据,在肿瘤相关信息诊断中具有较高临床应用价值[1-2]。结果显示,两组在治疗后的肿瘤相关参数、碘浓度参数均存在差异,P<0.05。通过进行能谱CT容积碘含量测定,能够使CT影像体现出患者病灶处血供情况和微血管情况,以此可以实现对患者化疗效果评价。若是新生血管丰富,则表明肿瘤为生长活跃的状态,若是化疗治疗有效,则能够抑制血管生长,由此也能够显示出对造影剂的摄取量较少。
综上所述,在胃癌化疗中应用宝石能谱CT成像检测,能够通过肿瘤相关参数、碘浓度参数等对化疗效果进行有效判断,以此为后续治疗提供指导意义。
参考文献
[1]王坤.宝石能谱CT扫描对胃癌区域淋巴结转移诊断效能的影响[J].临床研究,2020,28(05):146-148.
[2]侯浩宇,杨毅.宝石能谱CT成像技术在食管癌患者术前评估中的应用分析[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(05):577-580.
河西学院青年教师科研基金 项目编号 QN2019001.
个人简介:柳之羽,1985年9月,男,汉,甘肃省张掖市人,本科学历,主治医师,研究方向:能谱CT的应用.