唐氏综合征患儿呼吸道感染的预防与护理

唐氏综合征患儿呼吸道感染的预防与护理

王一香

常州市儿童福利院，江苏常州213000

【摘要】目的：对呼吸道感染的唐氏综合征患儿实施预防与护理干预，探讨对患儿治愈时间和护理满意度的影响。方法：随机选取本福利院（2021年1月-2022年1月）收治的40例呼吸道感染的唐氏综合征患儿为研究对象，应用随机数字表法，按照1：1的比列，将患者平均分为2组，对照组（n=20）实施常规护理，试验组（n=20）实施预防与护理干预，对比两组患儿的治愈时间和护理满意度。结果：试验组患儿的治愈时间（11.56±1.14）低于对照组（15.22±1.04，18.33±1.15），试验组患儿的护理满意度为100.00%＞对照组100.00%，（P值均<0.05）。结论：对呼吸道感染的唐氏综合征患儿实施预防与护理干预，可以减少治愈时间，提高治疗效果，提升护理满意度，值得推广。

【关键词】唐氏综合征；呼吸道感染；预防

唐氏综合症是常见的基因缺陷性疾病，是因为21号染色体上发生三体移位及嵌合等异常而形成的先天性畸形[1]。唐氏综合症患儿有典型的特殊面容，如眼睑小、鼻根低平、眼距宽、小耳、舌胖等，大多数患儿身材比较矮小、颈短、头发稀少，可累积消化道、呼吸道、内分泌等多个运动以及神经系统。唐氏综合症的患儿比其他儿童更容易出现呼吸道感染，其一旦出现呼吸道感染，比其他正常儿童会更加危险。因此，对于呼吸道感染的唐氏综合症的患儿，及早的进行预防和护理措施尤为重要，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取本福利院（2021年1月-2022年1月）收治的40例呼吸道感染的唐氏综合征患儿为研究对象，应用随机数字表法，按照1：1的比列，将患儿平均分为2组。对照组男10例，女10例；年龄2-6岁，平均年龄(4.85±2.02) 岁。试验组男11例，女9例；年龄2-7岁，平均年龄(5.15±2.15) 岁。两组资料无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

1.2.1 对照组：常规护理

遵医嘱给予抗菌药物治疗，给予患儿全面的呼吸道检查，做好疾病知识宣教、用药指导和日常护理等。

1.2.2 试验组：预防与护理干预

①唐氏综合征患儿呼吸道感染的预防：给予患儿提供整洁、舒适、安静的住院环境，室温保持在20-22℃，湿度保持在55%-60%。病房和活动室每天定时通风，上下午各通风30分钟以上，在流感高发季节，用空气消毒机对室内进行日常消毒，2次/天，每次1h。患儿的餐具、毛巾等日常用品要分开使用，用完后高温消毒备用。患儿床单元每天擦拭，床垫定期在太阳光下暴晒，患儿床位避免太近，两张床位之间保持一定的床距。加强保育员的知识培训，教会保育员掌握特殊儿童的养育知识，指导保育员正确的护理患儿。加强患儿的饮食护理，对于较大的患儿，在三餐之间可以适当的增加水果跟蔬菜，对于较小的患儿要适当的增加果汁或米糊，米粉等，保障患儿成长所需的营养，注意给予患儿补充足够的水分，加快患儿的新陈代谢。指导保育员培养患儿养成良好的作息习惯，适当增加患儿户外活动，可以多晒太阳来增强其体质，每日监测体温，发现异常及时处理，避免发生呼吸道感染。值得注意的是，要着重加强婴儿时期的唐氏综合症患儿呼吸道的预防和护理。条件允许下，完成预防接种[2]。

②唐氏综合征患儿呼吸道感染的护理：患儿发生呼吸道感染后要单独隔离，密切监测患儿的生命体征，警惕患儿发生高热惊厥。着重观察患儿咽部、扁桃体情况，注意有无化脓的发生，保持患儿口腔清洁，及时清除患儿鼻腔和口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。患儿体温大于38.5℃时，遵医嘱用药，服用退烧药后要多喂水，注意保暖，防止患儿出汗过多，发生脱水等意外情况。及时给予患儿更换干净衣物，保持床单元干燥清洁，避免引起皮肤不适[3]。对于需要酒精擦浴的高热患儿，要先检查皮肤情况后再给予擦拭。对于输液的患儿，要严格控制低速，加强巡视，避免出现意外情况。

1.3观察指标

治愈时间：统计两组患儿呼吸道感染的治愈时间。

    护理满意度：应用科室自制的满意度问卷，在患儿出院时发放，内容为非常满意（80分以上）、满意（60-80分）、不满意（60分以下）。满意度为：满意+非常满意/患者数×100%。

1.4统计学方法

 使用SPSS20.0统计软件分析数据，护理满意度采取t检验，χ2检验，治愈时间采取t检验，（X±S）表示计量资料，P＜0.05为检验水准。

2结果

2.1治愈时间比较

试验组患儿的治愈时间（11.56±1.14）低于对照组（18.33±1.15），t=28.05，P<0.05。

2.2护理满意度比较

试验组患儿护理满意度为100.00%＞对照组80.00%，（P<0.05），见表1。

表1：两组患儿护理满意度比较（检验方法：卡方检验；P=0.035，χ2=4.444）

3讨论

因为唐氏综合症患儿疾病本身的原因，其呼吸道感染发生率较一般儿童高，一旦出现呼吸道感染，比其他正常儿童会更加危险，因此，及早的进行预防和护理措施尤为重要。

本研究显示，试验组患儿的治愈时间（11.56±1.14）低于对照组（18.33±1.15），护理满意度为100.00%＞对照组80.00%，（P均<0.05），说明通过改善患儿的住院环境，加强患儿的合理饮食，保持作息规律，鼓励适当活动，晒日光浴等能够增强患儿体质。当患儿发生呼吸道感染时，要做到早发现，早诊断，早治疗，并给予全面的护理措施来彻底治疗疾病，防止并发症的发生和呼吸道感染的复发。

综上，对呼吸道感染的唐氏综合征患儿实施预防与护理干预，可以减少治愈时间，提高治疗效果，提升护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]赵永红,张伟宏,孙艳芳.综合护理在唐氏综合征合并先天性心脏病患儿术后护理中的应用价值[J].河南医学研究,2015,24(05):127-128.

[2]茆俭,徐帅丽.小儿反复上呼吸道感染的危险因素分析及预防护理措施[J].国际护理学杂志,2019，12(16):2553-2556.

[3]李思圆.小儿反复呼吸道感染预防及综合护理的措施及效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(19):54-60.