口腔种植中应用拔牙位点保存技术的美学策略分析

口腔种植中应用拔牙位点保存技术的美学策略分析

王岫玲

北京天佐恒口腔医院有限公司 北京  102100

【摘要】目的：探讨口腔种植中应用拔牙位点保存技术的美学策略，评估其美学效果。方法：将本门诊部2020.10~2022.06这段期间，收治的口腔种植患者，选取76例患者用作研究对象，以患者入院的时间顺序分成2组治疗，对照组患者有38例，采取常规技术，观察组患者，同样38例应用拔牙位点保存技术，展开2组患者的牙槽骨宽度与高度、美学效果与满意程度等指标对比，分析组间差异。结果：经过治疗后，观察组患者的牙槽骨高度与宽度，要比对照组患者明显更优，（P＜0.05）；此外，观察组患者的美学效果评分要显著高于对照组患者，且治疗满意度评分也比对照组患者较高，（P＜0.05）。结论：对于口腔种植中应用拔牙位点保存技术，具有良好的美学效果，可减少患者的牙槽骨高度与宽度缺失，利于保障种植美观性，值得推广。

【关键词】口腔种植；拔牙位点保存技术；美学效果

口腔种植作为临床上治疗多种口腔疾病的一种有效手段，通过拔除患者的病牙，在相应牙列缺失部位植入种植体，来修复缺失的牙列，恢复患者的牙齿口腔功能，进一步维护其口腔健康。但是在治疗后，其牙槽骨吸收是影响种植效果的一大因素，导致种植体在牙槽骨宽度、高度的变化基础上，出现移位或与脱落等情况，直接影响患者的牙齿美观性。临床研究发现，在口腔种植中应用拔牙位点保存技术，能够取得良好的美学效果，解决牙槽骨吸收等问题，远期疗效较佳[1]。基于此，本文将本院近年期间收治的76例口腔种植患者，分组给予常规技术与拔牙位点保存技术治疗，展开具体疗效的调查，报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

   将本院2020.10~2022.06这段期间，收治的口腔种植患者，随机选择76例进行研究，以患者入院的时间顺序分成2组治疗，对照组患者有38例，采取常规技术，患者男性占20例、女性占18例，年龄范围在23岁~56岁，平均（39.21±6.29）岁，疾病类型：慢性根尖牙周炎患者有13例、牙周炎患者有14例、根折患者有11例；观察组患者，同样38例应用拔牙位点保存技术，各有19例患者为男患者与女患者，年龄范围在25岁~55岁，平均（40.79±5.91）岁，疾病类型：慢性根尖牙周炎患者有12例、牙周炎患者有13例、根折患者有13例。2组患者均符合口腔种植的治疗指征，且排除合并心肝肾肺等重要器官严重损害、精神异常、感染无法控制、沟通障碍及恶性肿瘤等患者。入组患者全部自愿同意配合加入调查，医院医学伦理委员会已经批准。对2组患者的年龄、疾病类型与性别等资料进行分析，区别不明显，无统计学意义，可以比较，（P＞0.05）。

1.2方法

2组患者均行口腔种植术，对患者常规消毒，铺巾，局部浸润麻醉后分离牙龈，利用牙周膜环切刀，切断牙周膜，以分根法拔出牙根，保留完整颊侧牙槽骨、舌侧牙槽骨，选用刮匙，刮除牙窝里纤维结缔组织、肉芽组织与感染组织，以及根尖囊肿，最后生理盐水反复的冲洗[2]。

1.2.1对照组患者采取常规技术处理，以无菌纱布进行压迫止血，在3~7d之内使用消炎药物，口服治疗，6个月后复查，并在牙窝内植入种植体，实施无张力缝合[3]。

1.2.2观察组患者应用拔牙位点保存技术，在对照组基础上，对牙窝内填充Bio-Oss骨粉，将窝点填充平整，随后采取其胶原膜，覆盖在拔牙创口表面加以固定[4]。

1.3观察指标

1. 测量并记录2组患者牙槽骨高度与宽度。（2）以我院自制的美学效果调查问卷，从组织颜色、牙龈颜色、牙槽骨高度和宽度等维度入手，评估种植美学效果，共计100分，分值越高，代表美观性越好；以我院自行拟定的满意度量表，总分为100分，评估2组患者对治疗的满意程度，分值越高，代表患者对治疗越满意。

1.4统计学分析

   研究数据用于SPSS20.0软件进行处理与分析，检验计量资料对比运用t，表示为（±s），检验计数资料对比运用X2，表示为（%），差异检测p＜0.05为统计学意义的标准。

1. 结果

2.1对比2组患者牙槽骨高度与宽度

   经过治疗后，观察组患者的牙槽骨高度（10.13±0.88）mm与宽度（11.21±0.83）mm，要比对照组患者的牙槽骨高度（9.02±0.49）mm与宽度（10.01±0.77）mm明显更优，（P＜0.05）；见表1.

表1                2组患者牙槽骨高度与宽度比较[（±s），mm]

2.2对比2组患者美学效果与满意度

   观察组患者的美学效果评分要显著高于对照组患者，且治疗满意度评分也比对照组患者较高，（P＜0.05）；见表2.

表2             2组患者美学效果与满意度评分比较[（±s），分]

1. 讨论

   现阶段，口腔种植是用于牙列缺损疾病治疗的有效术式，利用对患者进行种植体的植入，帮助其恢复咬合功能，达到治疗的目的。然而在临床治疗过程中，口腔种植效果在很大程度上，取决于种植位点的骨量水平，也就是说，牙槽骨骨量缺失，会导致患者的牙槽骨高度、宽度降低，直接影响种植质量与美观性，故而需要采取有效的技术进行处理，进一步提高种植的效果。

   通常临床采取的常规技术，对患者的病牙周边组织、牙槽骨骨质具有一定的损伤，且经过常规的缝合、止血与消毒等操作，虽然可促进牙周软组织的愈合，但是却无法改善牙槽骨的骨质损伤情况，易于增加不良预后的风险。而拔牙位点保存技术作为一种新型的技术，可在患者拔牙后，尽快的干预拔牙窝点，将窝点填充平整，来降低牙槽骨的吸收量，同时有效的引导牙槽骨的再生，并且在牙窝表面覆盖胶原膜，还能建立起屏障，由此加快拔牙窝内骨质的再生速度，由此保护患者的牙槽骨。从本文研究数据可见：经过治疗后，观察组患者的牙槽骨高度与宽度，要比对照组患者明显更优，（P＜0.05），说明拔牙位点保存技术的应用，能够弥补拔牙后牙槽骨吸收所致的宽度、高度的缺失；此外，观察组患者的美学效果评分要显著高于对照组患者，且治疗满意度评分也比对照组患者较高，（P＜0.05），数据评分可知拔牙位点保存技术能够减小牙槽骨的吸收量，促进拔牙窝内骨质的再生，提高种植体的美观性，深受患者的感受。

   综上所述，对于口腔种植而言，应用拔牙位点保存技术的效果最为理想，利于保障种植体的美学效果，并减少牙槽骨的宽度与高度的缺失，利于整体上提高治疗有效性与美观性，具有临床中进行推广与借鉴使用的价值。

【参考文献】

[1]汪雨宣. 口腔种植中应用拔牙位点保存技术的美学效果[J]. 当代医学,2022,28(13):161-163.

[2]李伟. 探讨拔牙位点保存技术在口腔种植修复中的应用效果[J]. 中国实用医药,2020,15(27):93-95.

[3]孙中毅. 拔牙位点保存技术在口腔种植临床的应用[J]. 医学信息,2020,33(11):98-99.

[4]熊黎,杨进. 在口腔种植中应用拔牙位点保存技术的效果[J]. 中国继续医学教育,2020,12(10):104-106.

个人简介：姓名：王岫玲，性别：女，年龄：50岁，出生年月：1972.12，籍贯：四川乐山，学历：口腔种植硕士，职称：主治医师，职位：北京天佐恒口腔医院有限公司创始人、院长，研究方向：口腔种植及隐形正畸。