如何让肺癌治疗更加有效

如何让肺癌治疗更加有效

林丹

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院200083 肿瘤一科

肺癌作为一种恶性肿瘤，癌细胞主要是起源于支气管的粘膜上皮。肺癌通常有两种类型，分别是非小细胞肺癌和小细胞肺癌，绝大部分的肺癌患者都属于非小细胞肺癌。另外一种肺癌类型的恶性程度更高。中国目前作为肺癌第一大国，国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据显示，在恶性肿瘤中，肺癌的发病率和死亡率都高居首位。

对于肺癌的治疗，西医将其分为不同类型，例如鳞癌、腺癌、小细胞肺癌、非小细胞肺等等，治疗的手段和用药都有不同，但是万变不离其宗，都会围绕着手术、放化疗、靶向治疗这些方式，无论患者什么体质，身体处在什么状态，都是万人一案，千人一方，万一术后出现转移、复发，还可能再次进行手术。这样多番折腾，患者的身体已经无比虚弱，无法和病魔搏斗。现阶段发现，中医在治疗的过程中会围绕着患者个体的综合情况出发，中医古籍中没有肺癌的记载，但是根据肺癌的特点，中医学将其归结于肺积、咯血、咳嗽、胸痛等范畴。伴随着中医学的发展，研究者们对肺癌的认知机理越来越明确，中西医结合治疗对肺癌有着突出的成效。

那么今天我们就跟着文章一同来了解一下关于肺癌的这些治疗方法吧！掌握了这些才能够帮助肺癌的治疗更有效。

肺癌的基本情况

1.现状

在中国有3/4以上的肺癌患者一经发现就已经处在中晚期，这个时候他们没有办法进行手术，治愈率更是很低。主要是因为肺癌早期没有任何症状，肺就像一块巨大的海绵，如果海绵里长出了一个很小的东西，它对神经没有侵犯，对胸并没有侵犯，小的出血也不会从气管当中排出，只是在一个相对封闭的空间内缓慢生长，这样的情况下，人们也不会感觉有任何不适。等到有明显的症状，在医院检查时往往已经处在中晚期。一般情况下，早、中期患者可以通过手术、放疗来根治肿瘤，晚期则需要借助放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗多种治疗方式联合的方法来达到治疗效果。

2.典型情况

对于肺癌，很多人都想了解他的症状，其实大部分肺癌患者找到医生看病时，病情已经发展到晚期。不同时期肺癌的症状也会有所差异。在早期，患者可能没有任何症状，这主要是因为肺泡没有感觉神经，无法感知到疼痛。随着疾病的进展，可能会出现慢性咳嗽，这是肺癌最典型的症状，通常是刺激性的干咳，有时也会咳痰，另外还会咳血，这主要是痰中带血。还有胸痛，这样的胸痛主要表现为钝痛和隐痛，没有明显位置，深呼吸、咳嗽时胸痛情况都会加剧，还会有胸闷、气急等情况反复出现肺部感染，主要就是发热、咳嗽，有时咳黄脓痰。肩膀、手臂也会疼痛。还有不明原因的体重减轻，如果在半年左右的时间里，体重减轻超过5%。同时并没有借助任何的锻炼辅助方式来减轻体重，这时需要考虑是不是和肺癌相关。肺癌患者还会有疲劳和乏力的情况，但是这是一种全身性的感觉，即使通过好好的休息无法缓解。等到肿瘤增大，影响到侯返神经，就会造成声音嘶哑，还有面部、颈部、手臂的肿胀。另外当癌细胞转移时，会在转移部位出现相关症状，发生脑转移时会有头痛、呕吐、视力模糊，骨转移时会有胸痛、背痛、四肢疼痛、瘫痪，肝转移时会有腹胀、食欲减退、上腹部肿块、皮肤瘙痒，甚至神志不清，所以一旦出现这些相关的情况，就要即刻的就医。

认识肺癌的治疗

1.西医层面

围绕着西医的认知和治疗，西医对于肺癌主要是结合肺癌的类型和分期采取治疗，如果肺癌早期发现没有转移，那么医生就会借助手术摘除肿瘤，也会采取放疗或者同步放化疗来进行治疗，如果患者已经进入到晚期，癌细胞转移到远端部位，需要借助放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗甚至多种方法联合治疗的方式。另外医生会根据治疗的副作用，患者的整体健康情况来选择相关的治疗方案。透过西医层面，肺癌的主要治疗包含外科手术，就是通过手术切除肿瘤部分和周边的组织，必要时还会切除整片肺叶。现在肺癌在进行手术时已经有更加便捷的微创方式，医生只需要将一根软管及胸腔镜探入患者肺部，就能够进行探查切除肿瘤。术后患者胸部有一个小小的切口，减少恢复的时间。另外放射治疗，放疗是通过高能量的X射线定位到肿瘤部位，借助电离辐射生物学效应杀死肿瘤细胞，它经常会与化疗、免疫治疗、手术联合应用。对于放疗，是有一定疗程的，可能需要持续几周。另外术前借助放疗能够帮助肿瘤缩小，让手术更容易进行，提高切除率，术后借助放疗能够消灭手术残留的癌细胞。同时放疗还可以缓解一些肺癌的相关症状，例如疼痛、出血。除了这些治疗之外，肺癌患者的消融治疗就是通过技术烫死、冻死癌细胞，这种治疗主要适合年龄相对较大、无法进行手术的早期肺癌患者，化疗则是通过化学药物杀死癌细胞。靶向治疗是因为在肺癌患者中，有一部分患者与特点的基因突变有关。现阶段就可以针对这些突变服用靶向药。对于有突变的患者，靶向药的效果要明显优于化疗。免疫治疗只是通过增强机体免疫力杀死癌细胞。另外还有支持性治疗，支持性治疗不等同于治愈性治疗，支持性治疗的侧重点在于缓解症状，从身心方面提高患者的生活质量。

2.中医层面

围绕着中医层面对于肿瘤治疗，中医治疗肺癌能够帮助患者体内阴阳平衡，控制肿瘤生长，减轻患者痛苦，借助中医扶正固本，活血化瘀，清热解毒，软坚散结来提高人体自身的免疫力，减轻癌症给患者所带来的各种影响。中医认为，是因为正气内虚，邪毒外侵，以痰浊内聚，气滞血瘀，郁结于肺，造成了肺失宣发，与肃降为基本病机，以咯血、咳嗽、胸痛、发热器极为相关表现，这就是中医对肺癌的认知，中医认为它是一种恶性疾病。清朝虚劳专家吴澄在《不居集》中云："肺气虚，则不能水津四布，而浊淤凝聚。"进而导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，肿块逐渐形成，故而气虚、痰湿体质人群尤为明显。而发病后往往整体功能状态急转直下。总体上表现为“本虚标实”。了解了中医对肺癌的认知，中医在治疗时讲究益气养阴，这是中医扶正的方法，化痰利湿是中医驱邪的方法，再加上软坚散结，活血化瘀，是中医对肿瘤驱邪的一种治疗方法。在患者初期，中医主要是以祛邪为主，因为这时患者正气还不徐，到了中期，正气稍微有点虚了，这时候就要扶正和祛邪共同作用，借助局部、整体相结合的方式，减轻不良反应，增加疗效。到了晚期，患者以虚为主，身体没有什么能量，这时候地失血也非常严重，所以需要通过扶正为主，借助扶正，再加上穴位敷贴，改善临床的症状，延长生存期，让患者实现带瘤生存。

结合患者的身体情况，通过中西结合的方式来进行治疗，这样才能够发挥中医和西医治疗的突出效果，但是仅仅通过治疗对于肺癌患者来说是远远不够的，肺癌患者还需要戒烟戒酒，改善生活方式，并合理地调整缓解情绪，这样才能够减少肺癌对身体的伤害。