PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中的疗效

PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中的疗效

孙淑娟

河北省廊坊市三河市京东中美医院肿瘤科065201

【摘要】目的：研究分析PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中的疗效。方法：此次临床研究的样本对象为52例卵巢癌患者，所有样本均为我院肿瘤科于2021年6月至2022年6月期间内收治。采取随机数字表法为分组依据，26例纳入常规治疗组，其余样本纳入观察治疗组。分别于治疗前、治疗后，对比两组患者的生活质量评分及治疗期间的不良反应发生的情况。结果：干预前，两组患者的Karnofsky评分无差异性，P＞0.05；干预后，观察治疗组患者的Karnofsky评分相较于常规治疗组而言明显更高（P＜0.05），其不良反应发生率与常规治疗组对比无明显差异性（P＞0.05）。结论：相较于常规治疗而言，采取PARP抑制剂对卵巢癌患者进行治疗能够有效提高患者的生活质量水平，同时不会明显提高患者不良反应的发生率，具有显著的临床应用优势。

【关键词】PARP抑制剂；卵巢癌；应用价值；维持治疗

卵巢癌属于临床上常见的一种女性生殖系统恶性肿瘤，尽管该疾病的发病率较低，但是死亡率高居妇科恶性肿瘤之首【1】。且近年来该疾病的发生率呈现出逐年提升的趋势。70%的患者在初次就诊时已达临床晚期，且大部分患者经过手术、放化疗治疗、靶向治疗后仍然无法得到理想的效果，且具有较高的复发率。近年来，靶向治疗药物（ADP-核糖）聚合酶抑制剂（PARPI）作为一种新型的治疗方法为卵巢癌患者带来了生存的希望【2】。目前，国内外诸多临床指南均推荐该药物作为临床一线、铂敏感、术后复发性卵巢癌患者的维持治疗手段。在此背景下，本研究采取PARP抑制剂对卵巢癌患者进行治疗，以此分析其对于患者维持治疗中的影响，现以下文进行详细报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次临床研究的样本对象为52例卵巢癌患者，所有样本均为我院肿瘤科于2021年6月至2022年6月期间内收治。采取随机数字表法为分组依据，26例纳入常规治疗组，其余样本纳入观察治疗组。常规治疗组中，年龄集中在26-65岁，平均年龄（45.78±1.57）岁。观察治疗组中，年龄集中在27-65岁，平均年龄（45.96±1.78）岁。两组样本的基线资料接受统计学分析，结果不存在明显的差异性，P＞0.05，可以进行分析对比。

1.2方法

常规治疗组：除常规对症治疗干预外，采取安慰剂对本组患者进行治疗。

观察治疗组：在上述治疗基础上，患者在完成含铂化疗后接受奥拉帕利用药维持治疗，300mg/d。

1.3观察指标

（1）将Karnofsky评估量表作为评估工具，以此评价两组患者治疗前后的生活质量水平。该量表为百分制，评分越高代表患者的生活质量越高。（2）评估两组患者治疗期间的不良反应发生率，包括胃肠道反应、食欲不振、疲乏。

1.4统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，t验证以（±s）为方式的计量数据，X2验证以[n(%)]为方式的计数数据，统计学意义以P<0.05为判定标准，表明比较差异性显著。

2 结果

2.1 治疗前后对比两组患者的Karnofsky评分

干预前，两组患者的Karnofsky评分无差异性，P＞0.05；干预后，观察治疗组患者的Karnofsky评分相较于常规治疗组而言明显更高，对比结果具有明显差异性，即P＜0.05。详见表1。

表1治疗前后对比两组患者的Karnofsky评分（±s，分）

2.2 对比两组患者治疗期间的不良反应发生情况

干预后，观察治疗组患者的不良反应发生率与常规治疗组患者相比无明显差异性，P＞0.05。详见表2。

表2 对比两组患者治疗期间的不良反应发生情况[n(%)]

3 讨论

在众多的妇科恶性肿瘤疾病当中，卵巢癌并不属于发病率最高的疾病，但是这一疾病很难在早期被发现，多数患有这一疾病的患者，通常都是在晚期被确诊，因此拥有较高的病死率。因此，尽量来临床研究中，加大了对卵巢癌这一疾病的研究力度，而PARP属于临床上分子靶向治疗妇科恶性肿瘤的巨大革新。PARP能够通过“合成致死效应”对HRR通路进行阻断，从而对肿瘤细胞进行杀伤，显著改善卵巢癌患者的临床症状【3】。特别针对于伴BRCA突变/HRR缺陷卵巢癌患者而言，该手段能够提高患者的生存质量及预后效果【4】。但是，如何提高经济学效益、明确其生物标志物、最佳获益人群、优化组合疗法等问题仍然是临床上亟待进一步研究的问题。但是，随着临床上多项研究的开展，PARP能够在未来为妇科恶性肿瘤的治疗带来积极、长远的影响

【5】。

在此背景下，本研究采取PARP抑制剂对卵巢癌患者进行治疗，以此分析其对于患者维持治疗中的影响。根据本次研究得到的研究结果显示：干预前，两组患者的Karnofsky评分无差异性，P＞0.05；干预后，观察治疗组患者的Karnofsky评分相较于常规治疗组而言明显更高（P＜0.05），其不良反应发生率与常规治疗组对比无明显差异性（P＞0.05）。可见，除了对卵巢癌患者实施常规对症治疗外，采取PARP抑制剂对该类患者进行治疗后，其能够在不提高患者不良反应的发生率的同时提高其生活质量，改善其预后效果，效果显著，值得将该治疗方案应用在临床工作中。

综上所述，相较于常规治疗而言，采取PARP抑制剂对卵巢癌患者进行治疗能够有效提高患者的生活质量水平，同时不会明显提高患者不良反应的发生率，具有显著的临床应用优势。

参考文献：

[1]李安沣,赵冬旭,高佳音,邱晓红.PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中的规范化应用[J].中国医师杂志,2021,23(12):1918-1920,F3.

[2]张朦,张翠英,陈速研.PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中的疗效与安全性[J].内蒙古医学杂志,2021,53(07):809-811.

[3]王燕婷,戴媛媛,孙阳春,李国辉.药学视角下的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂在卵巢癌中的应用进展[J].中国新药杂志,2021,30(13):1200-1206.

[4]王静.PARP抑制剂:开启卵巢癌维持治疗新篇章——对《奥拉帕利维持治疗BRCA1/2突变铂敏感复发性卵巢癌患者(SOLO2/ENGOT-Ov21):一项双盲随机对照Ⅲ期试验的最终分析》的点评[J].肿瘤药学,2021,11(03):274-279.

[5]温灏,邹冬玲.中国卵巢上皮性癌维持治疗指南（2021年版）[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(06):640-649.