急性心力衰竭如何治疗

急性心力衰竭如何治疗

景本才，

四川省富顺县人民医院，643200

急性心力衰竭在临床上是一种发病率较高的心内科疾病。喘息不止、劳动性呼吸困难、疲乏等均是急性心力衰竭患者的临床表现。导致急性心力衰竭患者发病的原因较为复杂，既包括急性心肌损伤，也包括慢性心衰急性加重等。由于我国老年人口数量的不断增多，急性心力衰竭发病率也呈现出逐年增高的态势。该类患者未得到及时的治疗与干预，则疾病会严重危害到患者的生命安全。所以临床上对于急性心力衰竭患者始终坚持的原则均是尽早治疗。在我国医疗水平不断提升的时代背景下，治疗急性心力衰竭患者的方案得到了极大的丰富。不同治疗方式所取得的治疗效果会存在一定的差异性。为了保证治疗的有效性，在治疗这类患者的过程中应当坚持具体问题具体分析的准则。那么，临床上应当如何治疗急性心力衰竭患者呢？

    一般治疗。急性心力衰竭患者具有发病突然且病情危重的特点。所以当患者入院后医护人员应当积极响应，立即对患者采取相应的干预手段。部分病情较危重的急性心力衰竭患者会伴有一定的感染症状。医护人员应当根据患者的实际情况给予其适量的抗生素，同时对患者的肾功能及血糖指标进行密切监测情况，必要时可给予患者一定的营养支持。经过大量的临床实践研究可以发现，给予急性心力衰竭患者氧气支持可有效改善该类患者的预后。故在患者入院后医护人员可给予患者低流量的氧气吸入，并在此过程中对患者水盐的摄入量进行严格控制。

    药物治疗。药物治疗在急性心力衰竭患者的治疗实践中发挥着不可或缺的作用。伴随着我国医疗体系的日渐完善，医护人员在急性心力衰竭患者药物运用过程中有了更多的选择性。现阶段被临床所运用的治疗急性心力衰竭的药物具有多样性，既包括吗啡，血管扩张剂，也包括正性肌力药物等。吗啡的主要功效是扩张急性心力衰竭患者动静脉血管以及降低患者心率。咖啡在伴有呼吸窘迫及烦躁的急性心力衰竭患者治疗过程中较为适用。静脉给药的治疗方式则能够有效的对患者的呼吸抑制进行改善。血管扩张剂的运用能够有效降低患者的前负荷，帮助患者开放外周循环。重组人脑钠肽、硝普钠、硝酸甘油等均可被划分至血管扩张剂的范畴。医护人员应当根据患者的实际情况进行适宜血管扩张剂的选择。对于伴有低血压的急性心力衰竭患者在治疗的过程中应给予一定的正肌力药物。这类药物包括磷酸二酯酶抑制剂、多巴酚丁胺等。

    外科治疗。外科治疗在急性心力衰竭患者治疗实践中也发挥着尤为重要的作用。冠脉搭桥术是现阶段临床上应用频率较高的治疗急性心力衰竭患者的方式。冠脉搭桥术可对人体解剖学异常进行纠正，例如游离壁破裂、心梗后的室间隔穿孔等。与此同时，对于急性左心衰竭、心源性休克的患者在治疗过程中可对其运用主动脉内球囊反搏的机械装置。急性心肌梗死患者伴发游离壁破裂的几率较高，因而其中只有少部分患者呈急性过程中可获得外科手术的机会，对于该类患者应立刻开展心包穿刺放液术，同时展开强心治疗并补充血容量。

    治疗注意事项。为了对治疗效果进行保证，急性心力衰竭患者在治疗过程中应当遵循一定的注意事项。医护人员应当叮嘱患者在季节交替且流行性感冒高发的时节尽可能避免外出。如若外出，应当根据天气增添衣物。患者在日常生活中还应当尽可能避免去人群密集的地方。若患者出现呼吸道感染，则应当立即就医，以免病情持续性恶化。适量的运动对于改善患者心肌功能具有积极作用。医护人员应当根据患者的实际身体情况帮助其制定科学的运动方案，鼓励患者做一些力所能及的体力活动，但应当避免因活动过于强烈而引发病情加重。适宜该类患者的运动包括散步、太极拳等。医护人员在这一过程中还应鼓励患者家属发挥联动作用，监督患者合理运动，保证患者在运动过程中的安全性。急性心力衰竭患者在日常生活中还需保持饮食的合理性。在饮食过程中应当坚持清淡、少食多餐的原则。医护人员需告知患者家属对患者盐的摄入量进行严格的把控，因为过多摄入盐会加重患者水肿症状，但也不必因疾病完全免盐。患者的情绪会对治疗能否顺利进行产生直接影响。所以医护人员在患者治疗期间应当持续关注患者的情绪变化。当患者被负面情绪所影响时医护人员应及时对患者展开具有针对性的心理干预。医护人员应率先纠正患者对于自身疾病所形成的错误认知，而后通过耐心、温和的态度与患者展开交流，引导患者充分诉说内心想法，解答患者在治疗期间所产生的疑问。在与患者沟通过程的始终医护人员均应充分尊重患者，同时满足患者所提出的合理诉求。此外，医护人员还需告知患者家属为患者尽可能营造宽松的家庭氛围，使患者在治疗过程中能够感受到来自家庭的支持，增强患者在治疗期间的配合程度。

    近些年，我国急性心力衰竭发病率逐年增长，且该疾病已然成为了危害我国国民健康的一项重要疾病。现阶段治疗急性心力衰竭患者的方式愈发丰富，既包括药物治疗，也包括外科治疗等。广大医护人员应当根据患者的实际身体情况进行恰当的治疗方式的选择。同时在工作过程中广大医护人员也应当肩负科普职责，积极普及有关急性心力衰竭这一疾病的相关知识，加深广大人民群众对于该疾病的了解程度，同时教授人们预防这一疾病的方法，不断降低急性心力衰竭的发病率。