伢典凝胶去龋联合氟化泡沫治疗乳牙龋齿临床疗效观察

 伢典凝胶去龋联合氟化泡沫治疗乳牙龋齿临床疗效观察

韩旭

宿迁市第一人民医院   江苏 宿迁 23800

摘要：目的：对乳牙龋齿采用伢典凝胶去龋法联合氟化泡沫开展治疗，探究治疗效果。方法：本次共选取时间在2020年1-12月的60例（70颗龋齿）患儿作为研究对象，共分为两组分别是对照组与观察组。给予对照组采用常规磨除去龋法后充填龋齿。观察组采用伢典凝胶去龋联合氟化泡沫治疗龋齿。结果：通过对比两组患儿单次治疗时长、Frankl评分与Houpt评分，可知在单次治疗时长方面对照组为6.56±1.89min,观察组为7.25±1.45min。Frankl评分两组分别为2.42±0.17、3.67±0.24。Houpt评分两组分别为5.27±0.21、3.54±0.19。防龋有效率观察组明显大于对照组。结果表明，观察组患儿评分较优。结论：伢典凝胶去龋联合氟化泡沫治疗乳牙龋齿的临床治疗效果显著，可有效减少患儿在治疗过程中的疼痛感，配合更佳，成功率更高。

关键词：龋齿  雅典凝胶  氟化泡沫

乳牙龋齿是儿童口腔科的常见病，同样常见原因为四联因素学说，同时乳牙结构同恒压相比，有机物含量更多，更易患龋。研究发现，儿童在生长发育阶段出现龋齿的危害程度乳牙龋齿是儿童口腔科的常见病，同样常见原因为四联因素学说，同时乳牙结构同较大，不仅对牙颌系统的发育造成危害，还会出现后天畸形[1]。以往的创伤性治疗，幼儿合作欠佳，为了提高患儿治疗合作度。本文采用伢典凝胶去龋联合氟化泡沫治疗乳牙龋齿开展治疗，探究其治疗效果。

1.资料与方法

1.1患者资料

本次共选取时间在2020年1-12月的60例（70颗龋齿）患儿作为研究对象，共分为两组分别是对照组与观察组。给予对照组采用常规磨除去龋后充填。观察组采用伢典凝胶去龋联合氟化泡沫治疗。其中观察组中男性17例，女性13例，年龄范围在2-9岁。对照组中男性16例，女性14例，年龄范围在3-10岁。纳入标准：全部患儿无其他疾病类型，常规为中龋。

1.2方法

给予对照组，橡皮障隔湿，高速手机去除腐质并牙体预备，去除薄弱牙体组织，低速手机去除软化牙本质，直至清除干净，用探针进行检查，消毒并用3M ESPE自酸蚀黏结剂进行黏结，3Mz350光固化树脂进行填充。

观察组，橡皮障隔湿，将伢典凝胶填充于龋齿洞中，刮匙将牙洞中的腐质进行清除，并清除残留凝胶，直至清除干净，用探针进行检查，消毒并用3M ESPE自酸蚀黏结剂进行黏结，3Mz350光固化树脂进行填充。根据患儿年龄选取适宜托盘，并将托盘进行对牙齿的覆盖，对患儿口腔内的牙齿进行清洁，去除软垢后，将0.7g氟化泡沫挤入托盘之内，并将其进行放置在患儿口腔之内，叮嘱患儿不可进行咀嚼与吞咽。叮嘱患儿咬住托盘后保持端坐姿势，微前倾头部，确保唾液流出后，利于氟化泡沫覆盖牙间隙与牙面，在4min后将托盘进行取出，并指导患儿将口中泡沫吐出，彻底进行清理，在患儿治疗后的30min内禁止饮食与饮水[2-3]。

1.3观察指标

对两组患儿治疗依从性以及耐受程度进行对比以及防龋效果的比较。使用Frankl依从性量表，满分4分，分数越高代表依从性越强。使用Houpt行为评价量表对操作耐受程度进行评估。满分6分，分数越高，代表耐受程度越高。同时对治疗后6各月有效性进行分析。

2.结果

通过对比两组患儿单次治疗时长、Frankl评分与Houpt评分，可知在单次治疗时长方面对照组为6.56±1.89min,观察组为7.25±1.45min。Frankl评分两组分别为2.42±0.17、3.67±0.24。结果表明，观察组患儿评分较优。具体数据如表1：

表1.对比两组患儿单次治疗时长、Frankl评分与Houpt评分

表2.对照组和观察组防龋效果比对

P<0.05

对两组患者经过治疗6月后的防龋效果进行分析，其中在显效一项中作为观察组其有20人，达到66.67%，高于对照组的16人。在无效一项中对照组则出现7例，高于观察组的2人。因此，在总有效率上可表现出观察组更优。

3.讨论

乳牙龋齿患儿由于年龄较小，常喜爱甜食，缺少一定自律能力，使得牙齿龋坏可能性较高。根据研究表明，我国5岁儿童出现龋齿发病几率超过70%。一旦出现龋齿后对于患儿的咀嚼功能将产生影响，甚至影响患儿的生长发育。采用伢典凝胶去龋齿法作为微创治疗方法，能够有效减轻患儿疼痛，通过将伢典凝胶涂抹在龋齿表面，热传导受阻，减轻对于龋齿刺激，以此减轻疼痛

[5]。氟化泡沫作为常用临床预防乳牙龋齿手段，能够有效提升牙釉质中含氟量，对于提升牙釉质抗酸能力突出。而通过联合治疗，可有效提升患儿的生活质量水平。本文通过对比两组患儿单次治疗时长、Frankl评分与Houpt评分，可知在单次治疗时长方面对照组为6.56±1.89min,观察组为7.25±1.45min。Frankl评分两组分别为3.67±0.24、2.42±0.17。Houpt评分两组分别为5.27±0.21、3.54±0.19。防龋有效率观察组明显大于对照组。结果表明，观察组患儿评分较优。综上所述，伢典凝胶去龋联合氟化泡沫治疗乳牙龋齿的临床治疗效果显著，可有效减少患儿在治疗过程中的不适，配合更佳，成功率更高，为临床对幼儿龋齿的治疗提供参考。

参考文献

[1]刘丹,王璐.伢典凝胶去龋法治疗乳牙龋齿患儿的疗效和预后[J].中国妇幼保健,2022,37(09):1642-1645.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.09.026.

[2]党薇,谭灵.氟化泡沫联合伢典凝胶去龋法治疗小儿乳牙龋齿临床疗效观察[J].陕西医学杂志,2022,51(03):313-317.

[3]王晓静.氟化泡沫和伢典凝胶去龋法治疗乳牙龋齿的价值[J].实用中西医结合临床,2020,20(14):134-135.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.14.068.

[4]张志苓,王素梅,刘艳.氟化泡沫联合伢典凝胶去龋法治疗乳牙龋齿的临床疗效及其对患儿生活质量评分的影响[J].医学综述,2019,25(24):4990-4993+4998.

[5]徐洪权,赵文峰,陈增力,刘继延.伢典微创化学机械去龋法治疗乳牙龋齿120例[J].人民军医,2008(10):679.