宁安市中医院 黑龙江牡丹江157400
【摘要】目的:观察中药热奄包方法防止痔术后尿潴留的护理干预。方法:分析整理2019年1月至2022年8月期间在该院接受治疗的32例痔疮患者进行分析研究,根据随机抽签法将患者分成传统组和优质组,每组人数为16例,传统组采用常规术后护理,优质组采用中药热奄包术后护理,最终对比分析两组患者对护理质量的满意程度以及治疗有效率。结果:优质组患者的治疗有效率优于传统组,组别之间的变化明显(P<0.05)。优质组患者的满意度与传统组相比提升较多,两组对比差异很大(P<0.05)。结论:临床在治疗痔疮疾病的过程中,配合中药热奄包热敷护理能更大程度的提升整体治疗效果,减少手术后并发尿潴留现象,稳固护患之间的关系,临床上被广泛认可并推荐。
关键词:中药热奄包;痔术尿潴留;护理质量;临床效果
痔疮是临床广泛发生的普通肛肠类疾病,临床上治疗该疾病的主要方式为手术治疗[1]。但手术毕竟为创伤性操作,创伤面较大,术后患者会出现不同程度的疼痛感,与此同时,还容易出现肠功能下降,排便异常等诸多不良反应,其中尿潴留是术后最为常见的并发症,严重影响患者的正常生活,若不及时干预,甚至影响患者后期身体恢复。本文现就中药热奄包方法防止庤术后尿潴留的护理干预进行深化研究,现将研究的最终结果阐述如下文:
1 资料与方法
1.1 临床资料
选出2019年1月至2022年8月期间该院收治的32例痔疮手术患者作为本次研究分析的对象,选取随机抽签法将患者分为传统组(n=16)和优质组(n=16),其中,优质组中男性患者9例,女性患者7例,年龄范围24~65岁,平均年龄(44.37±4.17)岁,传统组男患者10例,女患者6例,年龄范围25~67岁之间,平均年龄为(45.78±4.61)岁,将两组患者的资料进行分析对比,基础资料大致相同(P>0.05)。
1.2 方法
传统组采用常规护理,主要包括:手术前,护理人员要主动与患者建立沟通,并根据患者个人理解能力选择通熟易懂的方式向患者讲解痔疮手术的方案以及手术注意事项,并告知患者引发术后尿潴留并发症的主要原因,使患者建立对医护人员的信任,提升治疗效果[2]。告知患者手术前要将膀胱内的尿液排空。手术结束后,为患者播放流水声、溪流声等具有代入感的声音,引导患者排尿,同时,还可按压患者的膀胱周围,协助患者排尿。若出现对上述护理方式均无效的,尿潴留若超过八小时以上,需为患者安排下导管处理。优质组采用术后中药热奄包护理,热奄包主要成分为吴茱萸和大颗粒盐,按照1:2的比例混合,装入布袋子。将中药包的温度加热至45℃之间,协助患者选择舒适的仰卧位,将加热好的热奄包在患者小腹附近的气海穴、水道穴、中极穴以及关元穴上来回翻转,并按摩3分钟,随后,将热奄包用毛巾包裹,放在穴位处热敷30分钟,若中间热奄包温度不够,随时更换热奄包,继续热敷,帮助患者排尿。
1.3判断指标
护理质量根据该院的调出问卷结果分为非常满意、基本满意和不满意三种,满意度=(非常满意+基本满意)总例数×100%。治疗有效率主要分为三种,显效、有效以及无效。显效:干预后患者临床症状消失;有效:干预后患者临床症状改善;无效:干预后患者临床症状未变化。总有效率=(显效+有效)
总例数×100%。
1.4 统计学方法
运用SPSS22.0进行数据分析,数据中的相关指标情况等计量资料可以利用(±s)代表,检查方式行t检验,治疗有效率以及护理质量等计数资料可选择百分比表达方式,并对相关数据进行χ2检验,每组数据对比后,如两者间的差异P<0.05,则说明该组数据比较存在统计学价值。
2 结果
2.1 临床治疗有效率
优质组患者的治疗有效率优于传统组,组别之间的变化明显(P<0.05)。详尽见表1。
表1对比分析临床治疗有效率[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
传统组 | 16 | 4(25.00) | 6(37.50) | 6(37.50) | 10(62.50) |
优质组 | 16 | 10(62.50) | 5(31.25) | 1(6.25) | 15(93.75) |
X² | 4.5714 | ||||
P | 0.0325 |
2.2 护理质量
优质组患者的满意度与传统组相比提升较多,两组对比差异很大(P<0.05)。详尽见表2。
表2对比分析临床治疗有效率[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
传统组 | 16 | 5(31.25) | 4(25.00) | 7(43.75) | 9(56.25) |
优质组 | 16 | 8(50.00) | 6(37.50) | 2(12.50) | 14(87.50) |
X² | 3.8647 | ||||
P | 0.0493 |
3 讨论
尿潴留是临床痔疮手术后常见的并发症,通常认为患者的尿液长时间在膀胱内潴留,不能排出体外的一种疾病,引发尿潴留的因素较多,主要是因为患者自身主观意识、手术中麻醉用等,一旦并发尿潴留,大部分患者会出现排尿短、呈滴状排尿,甚至出现不能排尿现象,以往常规护理的效果并不理想
[3]。尿潴留在中医认为属于癃闭范畴,主要护理方针为穴位热敷。吴茱萸属于中药的一种个,其作用主要变现为止呕、散热、止痛等,将热奄包热敷在穴位处,利用热奄包的热蒸汽以及热力传导从而达到温经通络、消肿散瘀、祛寒止痛的功效,更有效的帮组患者排尿。更好的防止术后并发症形成[4]。
综上所述,临床在治疗痔疮疾病的过程中,配合中药热奄包热敷护理能更大程度的提升整体治疗效果,减少手术后并发尿潴留现象,稳固护患之间的关系,临床上被广泛认可并推荐。
参考文献
[1]张芮. 中药热奄包联合耳穴压豆预防治疗混合痔术后尿潴留的临床观察[D].黑龙江中医药大学,2020.
[2]刘薇文.吴茱萸中药热奄包预防混合痔术后尿潴留的效果观察[J].北方药学,2020,17(03):22-23.
[3]刘叶青,李育群,刘丹丹.中药热奄包联合穴位按摩在颅脑损伤患者术后尿潴留中的干预效果[J].内蒙古中医药,2019,38(03):84-85.
[4]黄凤仙,郑美娟,张丽,叶丽荣,许勤英.艾灸配合中药热奄包治疗混合痔术后尿潴留的护理应用[J].基层医学论坛,2018,22(30):4213-4215.