盐酸氨溴索联合苓甘五味姜辛汤及针灸治疗慢性支气管炎的效果分析

盐酸氨溴索联合苓甘五味姜辛汤及针灸治疗慢性支气管炎的效果分析

李飞

达川区麻柳镇檀木卫生院, 四川 达州 635736

[摘要] 目的明确盐酸氨溴索+苓甘五味姜辛汤+针灸治疗慢性支气管炎的临床效果。方法 纳入2020-2021年我院56例慢性支气管炎患者，随机均分为观察组与对照组，对照组予以盐酸氨溴索静脉滴注治疗，观察组予以盐酸氨溴索+苓甘五味姜辛汤+针灸治疗，比较组间治疗有效率、症状消除时间。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组咳嗽、咳痰、喘息等症状消除时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论  针对慢性支气管炎的临床治疗，在盐酸溴所的基础上联合苓甘五味姜辛汤加针灸治疗，能够提升临床治疗效果，充分发挥中西医结合治疗的优势，尽快缓解患者的疾病症状，值得临床推广。

[关键词]  盐酸氨溴索；苓甘五味姜辛汤；针灸；慢性支气管炎

前言

中医学将慢性支气管炎归属于风寒袭肺症，原因在于肺气不清、内邪肝肺、外邪入侵所致，治疗原则在于温肺化饮[1]。苓甘五味姜辛汤功效在于温肺化饮，针灸通过刺激患者的穴位达到温肺正气、通脉调血的目的。基于此，文章的研究目的在于明确盐酸氨溴索+苓甘五味姜辛汤+针灸治疗慢性支气管炎的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2020-2021年我院56例慢性支气管炎患者，随机均分为观察组与对照组，组间基线资料经统计学分析显示，均衡可比（P＞0.05），且全部患者及其家属均对研究知情同意。

对照组：28例，男18例，女10例，年龄范围35-65岁，均值（50.46±2.14）岁，病程3-8年，均值（5.54±0.98）年；

观察组：28例，男17例，女11例，年龄范围37-65岁，均值（51.74±2.23）岁，病程3-9年，均值（6.08±1.24）年。

纳入标准：明确临床诊断标准者；入组前未接受过相关治疗者。

排除标准：伴其他呼吸系统疾病者；伴其他靶器官器质性疾病者；研究用药过敏者。

1.2方法

两组患者入院后，均予以常规治疗，具体包括：口腔、呼吸道分泌物清除；结合患者的具体情况，选择止咳、化痰、吸氧等治疗措施；紧密监测患者的生命体征；及时处理突发状况，警惕并发症状以及其他不良反应。

对照组：盐酸氨溴索（规格：30mg，准字：H20051604）30mg+100ml生理盐水混合，静脉滴注，每天1次，连用10d。

观察组：盐酸氨溴索（参照对照组）+苓甘五味姜辛汤+针灸治疗。苓甘五味姜辛汤药方：干姜、甘草各30g，细辛6g，五味子20g，以水煎服，每天1剂，早晚各服用一次。痰湿、苔腻者加厚朴；咳嗽严重加杏仁与麻黄。针灸治疗：选穴：四花穴、肺俞穴，消毒针刺周围皮肤，选25mm一次性毫针针刺，入针1.5cm，捻针，得气后留针30min取出，每天1次。

1.3观察指标

（1）治疗有效率：治愈：症状、指征正常；显效：症状、指征显著好转；有效：症状、指征轻微好转；无效：上述标准均未达到。

（2）症状消除时间：统计组间咳嗽、咳痰、喘息等症状的消除时间。

1.4统计学处理

应用SPSS27.0，计数资料以“n（%）”表示，χ2检验；计量资料以“±s”表示，t检验（正态分布变量）；P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗有效率比较

见表1，观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者的治疗有效率比较[n/%]

2.2两组患者的症状消除时间比较

见表2，观察组咳嗽、咳痰、喘息等症状消除时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者的症状消除时间比较[±s/d]

3讨论

细菌、病毒感染、环境均为慢性支气管炎的诱发因素，患者会出现咳嗽、喘息等疾病表现，且复发概率较高，严重影响患者的正常生活[2]。临床治疗慢性支气管炎，广泛应用祛痰制剂，其中常用的代表性祛痰药物为盐酸溴索，功效在于稀释痰液、促进痰液排出、减轻咳嗽。但是，长期西医治疗可导致患者出现耐药性，影响治疗效果。因此，需要与其他药物联合应用[3]。文章将盐酸氨溴索作为基础治疗，与苓甘五味姜辛汤+针灸治疗连用。结果显示，观察组治疗有效率高于对照组，且咳嗽、咳痰、喘息等症状消除时间均短于对照组（P＜0.05）。可知，苓甘五味姜辛汤对于慢性支气管炎的治疗疗效独特。药房中，细辛与干姜均为温肺散寒之药，茯苓可利水渗湿，五味止咳敛肺、止咳敛阴，甘草调和诸药，益气健脾

[4]。选穴针刺，功效在于散风祛湿、宣肺化痰、止咳平喘，联合盐酸氨溴索静脉滴注治疗，完美发挥中西联合治疗的优势，彰显协同作用，从而获得了更加理想的疾病治疗效果，短时间内减轻病状，同时避免发生西医耐药情况，兼具安全性。

对于慢性支气管炎的临床治疗，在盐酸溴所的基础上，结合苓甘五味姜辛汤和针灸，可以提高临床治疗效果，充分发挥中西医结合治疗的优势，尽快缓解患者的疾病症状，建议临床普及。

参考文献

[1]徐航,刘攀,戴小华.苓甘五味姜辛汤治疗慢性支气管炎急性加重期（风寒袭肺证）的临床观察[J].中国中医急症,2022,31(07):1206-1209.

[2]冯薇,薛艳超.针刺联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察及对血清CXCR3、NKT的影响[J].上海针灸杂志,2022,41(07):650-655.

[3]蒋先伟,马战平.苓甘五味姜辛汤治疗慢性支气管炎网络药理学研究[J].亚太传统医药,2021,17(08):175-180.

[4]徐香梅,徐文华,杨文娜,等.基于分子对接和系统药理学探讨苓甘五味姜辛汤治疗肺心病的作用机制[J].辽宁中医杂志,2021,48(08):175-180+256-257.