无缝隙护理对急诊重度多发性创伤患者抢救成功率的作用研究

无缝隙护理对急诊重度多发性创伤患者抢救成功率的作用研究

陈瑶

成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院   四川成都610200

摘要：目的 探讨对急诊入院的重度多发性创伤患者实施无缝隙护理对其抢救成功率的影响。方法 于2019年6月起展开本研究，截止2022年6月纳入50例重度多发性创伤患者进行研究，分析其不同护理方法分为两组，例数相等，设置为一般组（常规急救护理）、护理组（无缝隙护理），均25例。从两组抢救成功率和不良事件发生率评价护理模式。结果 分析结果，可见护理组抢救成功率高于一般组、不良事件发生率低于一般组，差异统计值均<0.05，有统计学意义。结论 重度多发性创伤患者为急诊入院，需要提高急救护理效率，应用无缝隙护理模式能够提高抢救成功率、安全性，值得借鉴。

关键词：无缝隙护理；重度多发性创伤患者；急诊抢救；成功率

重度多发性创伤是一种死亡、致残风险较高的急性创伤，该病起病急且损伤严重，患者需要通过精准的急救措施挽救生命，其过程中高效的急救护理配合具有重要意义[1]。无缝隙护理是一种连贯性护理模式，将其应用于急救患者中能够保证各环节紧密相连，提高急救质量，最大程度为患者争取急救时间，提高成功率[2]。因此，本研究分析在我院急诊抢救的重度多发性创伤患者，探讨无缝隙护理的应用价值，报告如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料 

于2019年6月起展开本研究，截止2022年6月纳入50例重度多发性创伤患者进行研究，分析其不同护理方法分为两组，例数相等，设置为一般组（常规急救护理）、护理组（无缝隙护理），均25例。为了排除基础资料差异对本研究结果产生干扰，首先对比两组基础治疗，结果显示差异统计值>0.05，可以对比。具体资料可见：一般组男：女=15:10，年龄上限62岁、下限20岁，平均年龄（45.85±4.07）岁；护理组男：女=14：11，年龄上限65岁、下限20岁，平均年龄（45.76±3.93）岁。

1.2方法 

一般组实施常规急救护理，评估患者伤情后进行对症处理，为患者建立静脉通路，辅助完成各项检查，给予吸氧等处理，辅助医师完成急救操作。

护理组实施无缝隙护理，将无缝隙护理应用于急救护理中，措施如下：（1）成立无缝隙急救护理小组，组内成员具备丰富的急救经验，明确无缝隙护理的意义、过程及实施方法，全部成员经过无缝隙急救护理培训后上岗实施护理措施。（2）制定应急预案。小组内成员掌握一定资料查阅能力，能够结合本院医疗器械、科室情况制定不同伤情的应急预案，咨询专科医师修改后实施。（3）无缝隙急救护理的实施。首先，在接到急诊电话后，在电话内根据伤者情况进行基础指导，立即派人接诊。挂掉电话后与急救医师取得联系，准备急救物品，保证患者在入院后能够得到及时救治。第二，接诊人员选取经验丰富的高年资护理人员，能够有效判定患者伤情判断是否需要开启绿色通道，对于伤情危重患者采用先抢救后付款的原则，避免耽误患者救治时间。第三，为患者清理呼吸道，保证患者循环正常，纠正酸碱失衡，维持患者电解质平衡。第四，转运前根据患者情况与相应科室取得联系，准备好转运中所需物品，保证患者转运后得到准确、及时的专科治疗。第五，保证患者院内护理环节无缝隙，检查、治疗、转运等每个环节至少1名工作人员在岗，及时记录和发现患者异常情况并上报，保证安全性。第六，待患者抢救完成后，针对患者由于创伤出现的不良情绪进行宣教和疏导，做好康复护理和出院指导，促进患者后期康复。

1.3 观察指标 

（1）统计两组抢救后生存、死亡患者例数，成功生存的患者视为抢救成功，比较成功率。（2）统计两组意外伤害、医嘱执行有误、医患纠纷发生情况，比较发生率。

1.4 统计学方法 

使用SPSS25.0软件分析数据，用（%）、均属标准差表示计数、计量资料，采用卡方、t检验，P<0.05提示差异具备统计学意义。

2  结果

分析两组患者抢救成功率和安全性，结果如表1可见：护理组相较于一般组抢救成功率更高，不良事件发生率更低，差异均有统计学意义，统计值均<0.05。

表1  一般组、护理组抢救成功率、不良事件发生率比较[n（%）]

3  讨论

重症多发性创伤即2个或2个以上部位受同一种因素所致同时发生创伤，重症创伤可能对患者生命安全造成严重威胁。重症多发性创伤主要由交通事故、高空坠落等原因所致，患者需要通过及时有效的抢救纠正机体循环异常，挽救患者生命[3]。在此类患者急救中，护理配合占据重要地位，高质量的急救护理能够提升抢救效率，为患者争取救治时间，从而改善预后

[4]。

基于此，本研究将无缝隙护理模式应用于急诊重症多发性创伤患者，成立专业化小组并建立预案，能够保证患者入院后尽快制定急救方案，抢救的专业性、科学性也能够得到保障。同时，无缝隙急救护理从急诊电话、接诊、急救、转运、急救后恢复多方面进行护理，各环节联系紧密无缝隙，涵盖了患者急救到康复的各个流程，有利于为患者提升急救护理质量，促进急救效率的提升。本研究结果显示：应用无缝隙急救护理后，护理组患者抢救成功率高达96.00%，且未见不良事件，在有效性、安全性方面均显示出了明显优势。

综上所述，重度多发性创伤患者为急诊入院，需要提高急救护理效率，应用无缝隙护理模式能够提高抢救成功率、安全性，值得借鉴。

参考文献：

[1] 刘冰. 无缝隙护理对急诊重度多发性创伤患者抢救成功率的影响[J]. 健康大视野,2022(12):74-75.

[2] 黄丹,黄丽,代浩,等. 快速康复护理与无缝隙护理对急诊重度多发性创伤患者抢救成功率的影响[J]. 健康必读,2021(34):161.

[3] 庞久亚,李翠花,葛娜,等. 无缝隙护理对急诊重度多发性创伤患者抢救成功率的影响[J]. 康颐,2020(12):105.

[4] 李丽娜,陈巧艺,徐冬梅. 探讨无缝隙护理对急诊重度多发性创伤患者抢救结局的影响[J]. 家庭生活指南,2021,37(9):146.